34075

zaburzenia wydzielania potu

| Zapalenia

•    ostre - towarzyszą duże dolegliwości bólowe zapalne i zapalanie podostre ziaminiakowe

•    przewlekłe - powoli narasta dysfunkcja narządu

•    u pacjentów z zaburzonym uki. odpornościowym (zapalenie przewlekłe, toxoplazmoza, grzybice)

•    zapalenie bakteryjne ostre - drogą hematogenna (posocznica) albo powikłanie zapaleniea w niszy

•    silne dolegliwości bólowe

•    wzrost temperatury

•    dreszcze

•    tkliwość narządu

Wole Hashimoto

•    najczęstszy czynnik przyczyny hypertyreozy przy prawidłowym poziomie jodu w powietrzu

•    charakteryzuje się powolną ale stałą dysfunkcją miąższu o podłożu autoimmunologicznym

•    między 45-60 r.ż.

•    kobiety częściej niż mężczyźni

•    najczęstsza przyczyna wola nieendemicznego dzieci

•    występuje rodzinnie - linie homogenetyczne w 60%

•    gdy w rodzinie jest to są też często inne choroby autoimmunologiczne: RZS

•    dysfunkcja limfocytów Th, które stymulują sekrecją, p/ciał skierowanych p/antygenów tarczycy. Th współdziałają limfocyty B

•    rozpoznanie jest ropoznaniem serologicznym !!!!!!!

•    morfologia:

O palpacyjnie —» rozlane powiększenia (klasycznie) ale mogą się izolować guzki, niesymetrycznie powiększać O torebka nie jest nacieczona O różowa, spoista tkanka

•    mikroskopowo:

0 nacieki limfoidałne, tworzenie ośrodków rozmnażania i przekształcanie kom. pęcherzykowych w kom. onkocytame

O może wystąpić rozplem tk. łącznej ale bardzo rzadko i istnieje podejrzenie procesu nowotworowego

•    klinika:

O niebolesny O rozwija się powoli

O hypertureoza na początku a potem hypotyreoza

O zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaków lini B o bardzo dużym stopniu złośliwości Zapalenie ziaminiakowe / podostre

•    kobiety częściej niż mężczyźni

•    30-50 r.ż.

•    proces poinfekcyjny

•    związane z przebyciem infekcji wirusowej zazwyczaj górnego odcinka dr. oddechowych występuje okresowo (wiosna/jesień), wykrywane są antygeny winisa świnki, odry i inne

•    powiększenie niesymetryczne

2