9009

Przyczyny schizofrenii

• czynniki biologiczne

-    wpływy genetyczne występuje jako choroba rodzinna: sikia korelacja między bliskością pokrewieństwa stopniem zgodności diagnozy schizofrenii, najprawdopodobniej dziedziczona w sposób poligenelycziiy

-badania bliźniąt - u bliźniąt monozygotycznych są wyższe niż u bliźniąt dyzygotycznych. gdyby schizofrenia była

chorobą wyłącznie genetyczną, to wskaźnik zbieżności zachorowań wśród bliźniąt monozygotycznych wynosiłby 100

% a tak nie jest - decydują jeszcze cechy biologiczne zwłaszcza integralności neurologicznej

•badania adopcyjne - genetyczne skłonności przenoszone przez matkę nie dotyczą jedynie schizofrenii, lecz również

innych form psychopatologii, najczęściej występują tam gdzie stosunki miedzy rodzicami adopcyjnymi układają się

złe

• badanu lud dziećmi dziećmi grupy wysokiego ryzyka - tam gdzie oboje rodziców choruje tu schizofrenie, dziecko jest zagrożone wieloma chorobami psychicznymi; uwarunkowania same w sobie nie powodują schizofrenii Zagrożenie schizofrenią wśród krewnych pierwszej linii - 4.8 %

-czynniki biochemiczne - hipoteza dopaminowa - schizofrenia jako wynik nadmiernej aktywności dopaminy kib osoba ma za dużo receptorów dopznmowaych lub te receptory są nadwrażliwe (okazała się jednak złym wyjaśnieniem)

•czynniki nenoft/jologiczne - dysymetru poznawcza prowadząca do trudności w selekc jonowanie przetwarzaniu informacji -czynniki nem oaial omie zne - wcześni ac rwo, zaburzenia masy mózgu (nienormalne powiększenie komór mózgu, mniejsze pobudzenie w płatach czołowych

-koncepcja nieprawidłowości neutorozwojowych to co nazywamy schizofrenią jest wynikiem rozmaitych nieprawidłowości w strukturze i funkcjonowaniu mózgu Do wybuchu choroby dochodzi wówczas, gdy pierwotne uszkodzenie mózgu przeszkadza normahiemu funkcjonowaniu synaps Płody i noworodki, u których nastąpiło piet wonie uszkodzenie, są bardziej podatne na schizofrenie.

•maklpaktuok -ttitł - Integracja dowodow biologicznych

-    czynniki psychospołeczne

•ikmukamc tclatjf między mimami d dZEŁkiem l HUłUlkl lodzinie - rodzice są przyczyną choroby dziecka, okazując mu wrogość, ockzucając je kib wykazując brak rodzicielskich kompetencji - rodzice schizofrenogenni (biedne zalożenie);rodzicielskie próby oswojenia patologicznych zachowań ich chorych tu schizofrenie dzieci często mają zły wpływ na ich własne zachowanie - dwukienricowośc wpływów -destrukcyjny wpływ relacji między rodzicami

-    zła kommiikacja - niejasna namra komtaukacji w rodzinach z których wywodzą się sditzofrenicy. pod wojnę związanie -np marka mówi dziecko o swojej miłości i akceptacji, zarazem emocjonalnie odrzucając je i bojąc się go

•rola nadmiernego stresu i emocji - szczególnie szkodliwe są2 czynniki - nadmierne zaangażowanie emocjonakie w życie pacjenta i ciągle krytykowanie - zjawisko wyrażanej emocji

-    czynniki spolcczno-kukmowe schizofrenia występuje rzadziej i ma lżejszy przebig w społeczeństwach tradycyjnych, mniej rozwiniętych: im niższy status społeczny tym większe prawdopodobieństwo schizofrenii

Metody leczenia schizofrenii

Leki przeciwpsychotyczne eliminują luepizewidy walne zachowania pacjentów, nadal utrzymują jeckiak na wysoki wskaźnik nawrotów, eliminują objawy choroby powodiijąc społeczne przywrócenie

Psychospołeczne metody leczenia schizofrenii

-terapia rodzin wykrywanie przypadków wyrażonej emocji oraz uzenia członków rodzin jak jej unfcac

-psychoterapia indywiduakia składa się z etapów podczas, który di pacjentów uczy się panowania nad emocjami i postępowania w sytnacjadi stresujących

-trening umiejętności żyda w społeczeństwie pomaga przezwyciężyć zakłopotanie, zagubienie oraz dezorientację; leczenie w społeczności, intensywna terapia społeczna

Zaburzenia mojeniowe - paranoja

Nieschizofreniczne zaburzenia paranoidałne

-    zaburzenia urojeniowe (paranoje)

-    podzielane zaburzenia psydiotyczne (szaleństwo tsre dwoje)

Diagnozowanie

Postacie u ojeń:

• urojenia prześladowcze •urojeniana tle zazdrości

-urojenia na ile erotycznym - ktoś z wyższego szczebla rkabiny społecznej, kocha się w osobie lub pragnie nawiązać z nią kontakt seksualny -urojenia somatyczne - dana osoba jest przekonana, że cierpi na jakas chorobę, dioć jest to absurd -urojenia wielkościowe - jest pewna ze ma raleni, zdokiości. modę ■łyp mieszany rozmiate kombinacje powyższych

Obraz kliniczny

-osamotnienie, czują się wykorzystywani, złe tiaktowanie. okradani szpiegowani, ignorowani, przypisywanie sobie duże) roli. umieszczanie w cenrium ..misji"

ftzyczyny -zniekształcenia aparatu poznawczego