107159

Ocena aktyw ności przeciw bakteryjnej

Antybiogram Wynik badania wrażliwości danego drobnoustroju na działanie antybiotyków. Metody oznaczania lekowrażliowści drobnoustrojów

Jakościową

•    Dyfuzyjno-krążkowa Ilościową

•    Seryjnych rozcieńczeń

•    E-test

Półilościową

1: Mmq4q. ({yfazYjno-krqżk<?m

Oparta jest na dyfuzji antybiotyku zawartego w krążku do podłoża. Antybiotyk dyfunduje promieniście, tworząc gradient stężeń. Największa jego koncentracja występuje przy brzegach krążka i spada wraz z odległością od krążka. Wielkość strefy zahamowania wzrostu bakterii jest wprost proporcjonalna do stopnia wrażliwości bakterii na antybiotyk - im większa jest strefa zahamowania, tym bakteria jest bardziej wrażliwa. W zależności od wielkości strefy, bakterie określa się, jako: wrażliwe, średnio wrażliwe lub oporne na podstawie przyjętych standardów (rekomendacje).

Wrażliwy „S” - wrażliwość drobnoustroju na standardowe dawki leku, wysokie prawdopodobieństwo sukcesu klinicznego

Średnio wrażliwy „l”- szczepy w zakresie MIC pomiędzy wrażliwym a opornym, sukces terapeutyczny niepewny, może być osiągnięty, gdy lek jest zagęszczany (np. w drogach moczowych) lub może być stosowany w większej dawce (np. przy niskiej toksyczności)

Oporny „R”-wysokie prawdopodobieństwo niepowodzenia terapeutycznego, niezależnie od dawki leku i lokalizacji infekcji

2.    Metoda seryjnych rozcieńczeń

pozwalają na określenie minimalnego stężenia antybiotyku (MIC - minimum inhibitory concetration) hamującego wzrost bakterii. Seryjne rozcieńczenia antybiotyku przygotowuje się w podłożu płynnym lub podłożu agarowym, do których następnie dodaje się odpowiednie inoculum i inkubuje. Metody pracochłonne, wykorzystywane głównie w badaniach naukowych.

3.    E-test

• łączy dyfuzję antybiotyku w agarze i ilościowe określenie stężenia hamującego -MIC. Wykorzystuje się paski nasycone antybiotykiem w gradiencie stężeń.

MBC (minimal bactcriocidal activity) - najmniejsze stężenie bakteribójcze

MIC (minimal inhibitory conccntration) - najmniejsze stężenie hamujące