123208

wodą (najlepiej niskozmineralizowaną) i cały czas popijać przez cały dzień. Najlepiej jak by piwo piły, ale tego przecież nie można pić przez cały dzień. Najważniejsze to, to by to to, bynie było dłuższych odstępów, kiedy nie pije się nic. Zwłaszcza jak przebywa się w ciepłym klimacie, wówczas następuje oszczędzanie wody, zmniejszanie diurezy, jeśli ktoś ma jakiś defekt metaboliczny, nawet takie subkliniczne, gdzie stężenie substancji wydalanej jest na górnej granicy, w takich warunkach ekstremalnych ta substancja zaczyna się wytrącać.

6.    Nagła zmiana dotychczas stosowanej diety może spowodować wytrącanie się substancji zawartej w moczu. Druga możliwość jest tutaj niezwykle ważna. Osoby, które mają kamicę, stosują rozmaite sposoby żeby zmieniać PHpH moczu, zmieniać rozpuszczalność substancji tam zawartych. Jeśli zbyt mocno przesadzą w drugą stronę z PlłpH, to w miejsce dotychczas wtrącających się złogów, wytrącają się inne. Dla przykładu: jeśli występuje kamica moczanowa, czyli wytrącają się złogi kwasu moczowego, to wiadomo, że należy mocz zalkalizować. Jakie składniki mineralne znajdujemy w moczu alkalicznym? Trój fosforany amonowo-magnez owe, więc jeśli przesadzimy w stronę zbyt alkalicznego PH, pHto w miejsce złogów moczanowych zaczną się pojawiać inne złogi. Tak że zmiana PH w powstawaniu kamicy jest istotna.

7.    Kolejna teoria powstawania mówi, że istotą jest nie tylko zmiana PH, pHnie tylko zagęszczenie moczu, ale główny nacisk kładzie na zaburzenia metaboliczne prowadzące do zwiększonego wydalania składników. Z pośród tych składników najważniejsze znaczenie ma zwiększone wydalanie wapnia, czyli hiperkalcjuria. zwiększone wydalanie szczawianów (szczawianu wapnia), czyli hiperoksaluria. zwiększone wydalanie kwasu moczowego, czyli hipemrykozuria. zwiększone wydalanie cystyny, czyli liipercvstvnuria itd.

Odpowiedzialne za powstawanie powyższych zaburzeń są przede wszystkim:

-    Czynniki genetyczne, czyli defekty enzymów biorących udział w przekształcaniu tych substancji, ewentualnie defekt tych enzymów odpowiedzialnych za wchłanianie zwrotne tych składników.

Rodzaj wody pitnej - wiadomo, że na terenacli, które obfitują w wapń jest więcej przypadków kamicy nerkowej.

-    Ubóstwo magnezu w diecie, a jest wiadome, że im bardziej na północ tym mniejsza zawartość, zarówno w wodzie, jak i w glebie magnezu, a to wszystko jest predysponujące do powstania kamicy.

-    ży wienie - ważne u osób, które mają defekty metaboliczne, ale nie wyrażone -jak ktoś ma niewielki defekt w zakresie hiperkalcjurii, a zacznie zbyt dużo wapnia spożywać, mleka - albo jak ktoś ma niewielką hiperurykemię, a zacznie w nadmiarze spożywać podroby i mięso to dojdzie do wydalania i następuje przesycenie i wytrącania. W przypadku uszkodzenia nerek dochodzi do defektu we wchłanianiu zwrotnym, np. wapnia - hiperkalcjuria nerkowa. Inny przykład to kwasica metaboliczna, w przebiegu cukrzycy, czy w przebiegu zatrucia alkoholem powoduje zaburzenia w zakresie transportu kwasu moczowego i w konsekwencji hiperurykemię, uiykozurię i kamicę.

BUDOWA KAMIENIA

Każdy złóg zbudowany jest z macierzy organicznej oraz ze składnika mineralnego. Macierzy organicznej jest niewiele, ona stanowi mniej więcej 2 - 3%, mogą być kamienie, których w tej w których ...macierzy nie ma w ogóle, albo takie w których jest ona wyrażona znacznie bardziej, natomiast głównym składnikiem jest składnik mineralny,

2