plik


ÿþDEPRESJA Dlaczego powinienem zaÝywaç leki przez min. 6 miesi´cy? Przewodnik dla pacjentów www.forumprzeciwdepresji.pl Tytu" orygina"u About depression. A guide for patients and their families. Broszura powsta"a przy wspó"pracy z firmà Servier © Servier Polska Wszystkie prawa zastrzeÝone. Úaden fragment poniÝszej publikacji nie moÝe byç kopiowany, przechowywany w jakimkolwiek uk"adzie pami´ci i transmitowany elektronicznie, mechanicznie, za pomocà fotokopii, nagra’ lub w jakikolwiek inny sposób, bez wczeÊniejszej pisemnej zgody wydawcy. Wst´p Twój lekarz przepisa" Ci lek przeciwdepresyjny, gdyÝ uzna", Ýe dla poprawy Twojej kondycji psychicznej konieczne jest leczenie za pomocà leków. Aby leczenie by"o skuteczne musisz przestrzegaç zaleconego dawko- wania i kontynuowaç terapi´ przez minimum 6 miesi´cy. Nowoczesne leki przeciwdepresyjne skutecznie "agodzà objawy depresji, a ich dzia"anie jest zauwaÝalne dopiero po oko"o 2 tygodniach, leki te sà zazwyczaj dobrze tolerowane  nie powodujà uzaleÝnienia, niektóre z nich moÝna "àczyç z innymi lekami. Aby lepiej zrozumieç depresj´, zapraszamy Ci´ do zapoznania si´ z niniejszà broszurà, gdzie znajdziesz informacje na temat objawów i leczenia depresji. Dodatkowych informacji szukaj na stronie: www.forumprzeciwdepresji.pl Objawy depresji 1 Czy ostatnio, przez 2 kolejne tygodnie odczuwa"eÊ niektóre z tych dolegliwoÊci? " BezsennoÊç lub nadmierna sennoÊç " Utrata energii Ýyciowej " Utrata apetytu lub jego wzmoÝenie " Utrata zainteresowania seksem " TrudnoÊci z koncentracjà " P"aczliwoÊç " Przygn´bienie " MyÊli negatywne, poczucie beznadziejnoÊci Ýycia " Poczucie winy " Spowolnienie JeÊli tak, moÝe to oznaczaç, Ýe chorujesz na depresj´. 2 ZnajomoÊç objawów depresji moÝe pomóc Tobie i Twojej rodzinie w poszukiwaniu porady lekarskiej tak szybko, jak to tylko moÝliwe. JeÊli przez co najmniej 14 dni wyst´puje u Ciebie 5 spoÊród niÝej wymienionych symptomów wyszczególnionych przez Âwiatowà Organizacj´ Zdrowia (WHO, World Health Organization), oznacza to, Ýe cierpisz na depresj´: " JesteÊ smutny przez wi´kszà cz´Êç dnia, niemal codziennie. Cz´sto p"aczesz. " Nie jesteÊ zainteresowany wykonywaniem codziennych czynnoÊci przez wi´kszà cz´Êç dnia, prawie kaÝdego dnia. " Czujesz si´ zm´czony prawie kaÝdego dnia. " Twój apetyt si´ zmieni", straci"eÊ lub przybra"eÊ na wadze. " èle sypiasz, cierpisz na bezsennoÊç lub nadmiernà sennoÊç. " Czujesz si´ podniecony lub niespokojny, inni teÝ to zauwaÝajà. " Masz trudnoÊci ze skupieniem uwagi i myÊleniem niemal kaÝdego dnia. Nawet proste zadania wydajà si´ trudne do rozwiàzania, a decyzje niemoÝliwe do podj´cia. 3 " Czujesz si´ bezuÝyteczny i masz poczucie winy prawie codziennie. " Odczuwasz napi´cie. " MyÊlisz o Êmierci, o samobójstwie. MoÝna takÝe wyszczególniç kilka dodatkowych objawów niewspomnianych przez WHO: " Brakuje Ci zainteresowania seksem. " Brakuje Ci pewnoÊci siebie, unikasz ludzi. " Czujesz si´ zirytowany. " Czujesz si´ bezuÝyteczny, z"y, bezradny i beznadziejny. 4 Pytania dotyczàce depresji 2 Czy depresja to ob"´d? Nie, ob"´d jest utratà kontaktu z rzeczywistoÊcià i oznacza wiar´ w rzeczy, które nie istniejà, wiàÝe si´ z niespójnym, nieracjonalnym zachowaniem, natomiast depresja jest stanem zdominowanym przez smutek bez zaburzenia kontaktu z rzeczy- wistoÊcià. Ten stan umys"u leczy si´ za pomocà leków i/lub psychoterapii. 5 Czy depresja Êwiadczy o s"aboÊci? Nie, jest ona chorobà, która moÝe dotknàç kaÝdego w trudnym dla niego okresie Ýycia. Czy depresja jest "agodnà chorobà? Nie, przeciwnie, cierpienie psychiczne moÝe byç najci´Ýszym cierpieniem doÊwiadczonym w Ýyciu. Ci´Ýka depresja moÝe prowadziç do samobójstwa. NaleÝy pami´taç, Ýe najwi´kszym ryzykiem, jakie niesie ci´Ýka depresja jest Êmierç (dotyczy to 15% chorych na depresj´). Czy depresja jest chorobà dziedzicznà? Nie, w przypadku powszechnie spotykanych rodzajów depresji. Jedynie pewna jej szczególna odmiana, zwana zaburzeniem maniakalno-depresyjnym, cz´Êciowo jest dziedziczna. Czy depresja zmienia osobowoÊç chorujàcego? Nie, depresja nie zmienia osobowoÊci chorujàcego, która jest sta"à i nienaruszalnà cz´Êcià jego toÝsamoÊci. 6 Jak rodzina i znajomi powinni zachowywaç si´ w stosunku do osoby cierpiàcej na depresj´? NajwaÝniejszà rzeczà jest zauwaÝenie smutku i zmiany w zachowaniu, a potem nak"onienie danej osoby do rozpocz´cia leczenia. Nast´pnie naleÝy zach´ciç chorego, aby konty- nuowa" terapi´ do momentu ustàpienia objawów, zwykle co najmniej 6 miesi´cy. JednoczeÊnie trzeba pami´taç, jak istotne jest dodawanie choremu od- wagi oraz zapewnianie go, Ýe wyleczy si´ z depresji. NaleÝy to powtarzaç, gdyÝ cierpiàcym na depresj´ brakuje wiary i pewnoÊci siebie. Pomocne jest takÝe umawianie chorego na wizyt´ oraz pójÊcie z nim do lekarza. Czy chorzy na depresj´ mogà pracowaç? Kiedy cierpi si´ na depresj´, brakuje energii oraz pojawiajà si´ k"opoty z koncentracjà. NiezaleÝnie od rodzaju pracy depresja powoduje utrat´ sprawnoÊci, która uniemoÝliwia rzetelne wykonywanie obowiàzków, a nawet w wypadku niektórych zawodów moÝe naraÝaç na niebezpie- cze’stwo. 7 Czy moÝe dojÊç do nawrotu depresji? To moÝe byç pierwszy i ostatni epizod depresji w Ýyciu chorego, ale moÝe ona pojawiç si´ pono- wnie, gdy zaistniejà podobne sytuacje stresowe w przysz"oÊci. Aby zmniejszyç ryzyko nawrotu konieczne jest leczenie przez min. 6 miesi´cy. W zaburzeniu maniakalno-depresyjnym, które jest cyklicznym zaburzeniem nastroju, ci´Ýka depresja wyst´puje na przemian ze stanami euforycznymi. U niektórych osób sà to tylko epizody ci´Ýkiej depresji na zmian´ z okresami stanu bardziej neutralnego. Nawrotom zapobiega przyjmowanie specyficznych leków, mi´dzy innymi stabilizatorów nastroju. 8 Sposoby leczenia depresji 3 Istniejà dwa g"ówne sposoby leczenia depresji: stosowanie leków przeciwdepresyjnych oraz psychoterapia. Stwierdzono, Ýe najlepszy efekt leczniczy wiàÝe si´ z jednoczesnym zastosowaniem obu tych metod. Leki przeciwdepresyjne zapewniajà szybkà ulg´ i sà niezb´dne w przypadku ci´Ýkiej lub trwajàcej przez d"ugi czas depresji. NiezaleÝnie od rodzaju leku efekt terapii obserwuje si´ najwczeÊniej po oko"o 2 tygodniach  skuteczne leczenie musi trwaç min. 6miesi´cy. W czasie depresji dochodzi do specyficznych zmian biochemicznych, a leki przeciwdepresyjne prawdo- podobnie dzia"ajà poprzez przywracanie równowagi biochemicznej. 9 NaleÝy pami´taç o pewnych w"aÊciwoÊciach wspólnych dla leków przeciwdepresyjnych: " Bardzo skutecznie "agodzà objawy depresji. " Ich dzia"anie jest powolne, ustàpienie problemów zwiàzanych ze snem i zmniejszenie napi´cia moÝna odczuç juÝ od pierwszych dni ich stosowania, poprawa w zakresie innych objawów pojawia si´ po oko"o 2 tygodniach. " Nie powodujà uzaleÝnienia, niektóre leki moÝna nagle odstawiç bez wywo"ania objawów abstynencji, (takie objawy zdarzajà si´ w przypadku nag"ego odstawienia wielu leków uspokajajàcych, nasennych lub innych wywo"ujàcych uzaleÝnienie). " Nie sà lekami uspokajajàcymi: efekt ich dzia"ania nie wyst´puje po kilku minutach od przyj´cia, a takÝe nie zanika po kilku tygodniach stosowania, jak to si´ dzieje w przypadku leków uspokajajàcych. " NiezaleÝnie od tego skutecznie zapobiegajà objawom l´ku: przy codziennym zaÝywaniu leków przeciwdepresyjnych ostre objawy l´ku wyst´pujà rzadziej lub mogà nawet ustàpiç. " JeÊli dzia"anie leków przeciwdepresyjnych jest skuteczne, leczenie powinno trwaç min. 6 miesi´cy, poniewaÝ w przypadku przerwania leczenia przed up"ywem 6 miesi´cy moÝe dojÊç do szybkiego nawrotu depresji. 10 Jak wszystkie leki, równieÝ te przeciwdepresyjne mogà mieç dzia"ania uboczne. Najwi´ksze prawdopo- dobie’stwo wystàpienia takich reakcji pojawia si´ przy stosowaniu leków starszej generacji, takich jak trójpierÊcieniowe leki przeciwdepresyjne oraz nieodwracalne inhibitory MAO (niezarejestrowane w Polsce  przyp. red.). Nowsze leki sà lepiej tolerowane, a "agodne objawy uboczne pojawiajà si´ w pierwszych dniach przyj- mowania i ust´pujà po kilku dniach. SpoÝywanie alkoholu podczas stosowania leków przeciw- depresyjnych moÝe wywo"ywaç sennoÊç. Na ogó" nie istniejà natomiast Ýadne ograniczenia dotyczàce przyjmowania ogólnodost´pnych leków przeciwbólowych, czy Êrodków stosowanych w nadciÊnieniu t´tniczym lub cukrzycy. W czasie pierwszych 2 tygodni najcz´Êciej zaleca si´ stosowanie leków przeciwdepresyjnych z lekami uspokajajàcymi, aby zmniejszyç objawy l´ku zanim pojawi si´ dzia"anie przeciwdepresyjne. 11 U niektórych osób objawy depresji ust´pujà po kilkutygodniowej terapii lekami przeciwdepre- syjnymi, jednak zazwyczaj ca"kowite wyleczenie zapewnia 6-miesi´czne leczenie. U cz´Êci chorych w celu zwi´kszenia skutecznoÊci terapeutycznej naleÝy po"àczyç stosowanie leków z psychoterapià. Psychoterapia moÝe oznaczaç rozmow´ chorego z lekarzem pierwszego kontaktu, który wys"ucha pacjenta, oceni znaczenie jego problemów i udzieli wskazówek dotyczàcych sposobów radzenia sobie z zaistnia"à sytuacjà. Psychoterapia moÝe byç równieÝ prowadzona jako cykl spotka’ z psycho- terapeutà (psychiatrà lub psychologiem). W niektórych postaciach depresji psychoterapia moÝe byç wystarczajàcà metodà leczenia. 12 Pytania dotyczàce leczenia depresji 4 Czy chorzy mogà piç alkohol w czasie przyjmowania leków przeciwdepresyjnych? Powinno si´ unikaç spoÝywania alkoholów w trakcie tarapii depresji. JednakÝe sà leki, które nie wchodzà w interakcj´ z alkoholem. Czy podczas stosowania leków przeciw- depresyjnych moÝna przyjmowaç inne leki? Na ogó" nie ma ogranicze’ dotyczàcych przyjmowania leków przeciwbólowych, antybiotyków, pigu"ek antykoncepcyjnych lub leków stosowanych w nad- ciÊnieniu t´tniczym, cukrzycy i w wielu innych chorobach, naleÝy jednak zawsze poinformowaç lekarza o przyjmowanych lekach. 13 Czy naleÝy przestrzegaç okreÊlonej diety przy przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych? W przypadku wi´kszoÊci leków przeciwdepresyjnych nie ma Ýadnych wymaga’ dotyczàcych stosowanej diety, z wyjàtkiem nieodwracalnych inhibitorów MAO (niezarejestrowanych w Polsce  przyp. red.), których przyjmowanie wiàÝe si´ ze stosowaniem specyficznej diety, aby zapobiec wystàpieniu objawów ubocznych. Czy leki przeciwdepresyjne wp"ywajà na Ýycie p"ciowe? Stosowanie niektórych leków przeciwdepresyjnych powoduje zmniejszenie potrzeby Ýycia p"ciowego: obniÝenie libido. Zapytaj lekarza o lek, który nie powoduje problemów z seksem. Czy leki przeciwdepresyjne mogà stosowaç kobiety w ciàÝy? Decyzj´ o przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych w czasie ciàÝy naleÝy przedyskutowaç z lekarzem, poniewaÝ obecnie istnieje niewiele danych mówiàcych o medycznym zagroÝeniu p"odu zwiàzanym ze sto- sowaniem tych leków. Czy podczas stosowania leków przeciw- depresyjnych moÝna prowadziç samochód? Stosowanie niektórych leków przeciwdepresyjnych moÝe prowadziç do upoÊledzenia sprawnoÊci psycho- motorycznej, istniejà jednakÝe leki pozbawione tego negatywnego dzia"ania. Zapytaj o nie swojego lekarza. 14 Niektóre postaci depresji 5 Istniejà dwa g"ówne typy depresji. Najcz´Êciej depresja wyst´puje jako reakcja na stresowe sytuacje. MoÝe ona przyjmowaç ci´Ýkà postaç, nie zawsze istnieje jednak potrzeba leczenia szpitalnego tego typu depresji. Nie ma ona takÝe uwarunkowa’ genetycznych, nie moÝna zatem przekazaç predyspozycji potomstwu. Depresja w zaburzeniu maniakalno-depresyjnym (naprzemienne wyst´powanie depresji i stanów podwyÝszonego nastroju) ma najcz´Êciej ci´Ýkà postaç, z którà wiàÝe si´ duÝe ryzyko pope"nienia samobójstwa. 15 W tym wypadku hospitalizacja staje si´ konieczna. To zaburzenie ma charakter cykliczny; u jego podstaw leÝy sk"onnoÊç dziedziczna, co znaczy, Ýe moÝna je przekazywaç potomstwu. Aby zapobiec nawrotom zaburze’ maniakalno-depresyjnych, naleÝy przyjmowaç specjalne leki, tak zwane stabilizatory nastroju, a podczas ci´Ýkiego, ostrego stanu depresyjnego konieczne jest intensywne leczenie Êrodkami przeciwdepresyjnymi. 16 Servier Polska Sp. z o.o. 01-248 Warszawa, ul. Jana Kazimierza 10 tel. (22) 594 90 00, fax (22) 594 90 10 www.servier.pl info@pl.netgrs.com www.forumprzeciwdepresji.pl CX/05/10/ME/01

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Depresja Przewodnik dla pacjentów
Endoproteza stawu biodrowego PRZEWODNIK DLA PACJENTA 20621
dla pacjentow przewodnik artro
Rozumieć Arabów Egipt przewodnik dla przedsiębiorców

więcej podobnych podstron