Utrata przytomności - to stan, w którym poszkodowany nie reaguje na bodźce zewnętrzne. Przyczyny utraty przytomności:
• urazy - zwykle urazy głowy
• wstrząs
• padaczka, udar mózgu i inne choroby układu nerwowego
• choroby metaboliczne - cukrzyca
• choroby układu krążenia - zawał serca, nagłe zatrzymanie krążenia
• choroby układu oddechowego - ostra niewydolność oddechowa ■ substancje chemiczne - alkohol, leki, jady zwierzęce
• zadławienie, przegrzanie, hipotermia, utopienie, reakcja uczuleniowa, porażenie prądem elektrycznym i inne związane z wpływem środowiska
Stan utraty przytomności może trwać kilka minut lub nawet wiele dni.
Do oceny stopnia przytomności wykorzystuje się skalę Glasgow (Glasgow Coma Scalę, GCS)
Skala Glasgow (Glasgow Coma Scalę, GCS)
Punkty |
Otwieranie oczu |
Reakcja słowna |
Odpowiedź ruchowa |
6 |
Odpowiednia do poleceń | ||
5 |
Pełna orientacja |
Celowa | |
4 |
Spontaniczne |
Mowa chaotyczna |
Ruch ucieczki na ból |
3 |
Na głos, zawołanie |
Mowa niewłaściwa |
Zgięciowa |
2 |
Na ból |
Niezrozumiałe dźwięki |
Wyprostna |
1 |
Brak |
Brak |
Brak |
Ilość zdobytych punktów pozwala na różnicowanie stopnia urazu.
15 - pełna świadomość 3 - głęboko nieprzytomny
W celu oceny progresji/regresji zmian u poszkodowanego badanie należy powtarzać. Następstwa utraty przytomności:
• niedrożność dróg oddechowych spowodowana opadaniem nagłośni i języka do tylnej ściany gardła - wymagane rękoczyny udrażniające drogi oddechowe
• zalanie dróg oddechowych śliną bądź treścią żołądkową - wymagana pozycja bezpieczna