007 (33)

		Biegunka ostra
		Definicja
Biegunka ostra		Według WHO biegunka ostra to stan, w którym u niemowlęcia karmionego sztucznie występuje 3 lub więcej stolców płynnych lub półpłynnych w ciągu 24 godzin, bądź 1 stolec zawierający śluz, ropę lub krew.
		U dziecka karmionego piersią i u dziecka starszego ostrą biegunkę możemy rozpoznać, jeżeli oddaje ono więcej stolców i są one luźniejsze.

Ostra biegunka (enterocolitis, gastroenterolitis acuta)

Przvczvnv:

•    wirusy najczęstsza przyczyna (30-40%). Rot cytrus, wirusy enteropalogcnnc. astrovirus_t adenovirus. Nor walk virus

•    bakterie: E.coli. Campylobacterjejuni, Shigelła. Salmonella. Slaph.aureus, Vibńo spp.. Yersinia spp, Clostrklium spp.. Listeria numocytogenes

•    biegunka krwista: Yersinia, Campylobacter, Shigella, Salmonella, E.coli 0157. Clostrklium

•    pasożyty: Giardia. Enlamoeba histolitica

•    nic zidentyfikowany patogen Epidemiologia

•    druga co do częstości przyczyna nagłych wizyt u pediatn

Ostra biegunka (enterocolitis, gastroenterolitis acuta)

Najczęstsze enteropatogeny w zależności od wieku:

•    <lr.ż.: Rotavirus, Norovirus, Adenovirus, Salmonella

•    l-4r.ż.: Rotavirus, Norovirus, Adenovirus, Salmonella. Campylobacter, Yersinia

•    > 5r.ż.: Campylobacter, Salmonella, Rotavirus,

Ostra biegunka

Objawy:

•    nudności, wymioty, brak apetytu,

•    stolce biegunkowe: wodniste, śluzowe i/lub krwiste

•    mogą występować objawy odwodnienia

•    bóle brzucha

•    uczucie parcia na stolec

•    gorączka (nie zawsze)

•    osłabienie,

•    ból głowy

Ostra biegunka

Wskazania do badania lekarskiego dziecka chorego na ostrą biegunkę:

miody wiek (< 8 m.ż. lub masa poniżej 8000g) wcześniactwo, choroby przewlekle i współistniejące

gorączka > 38° C u niemowląt < 3m.ż. lub > 39 ⁰ C u dzieci w wieku od 3 -36 m.ż.

krew w stolcu

duże utraty związane z oddawaniem licznych stolców o znacznej objętości

zaburzenia stanu świadomości (np. rozdrażnienie, senność)

słaba odpowiedź na nawadnianie doustne lub opiekunowie niezdolni do prowadzenia takiej terapii

1