2212787793

■i

ZWIĄZEK MŁODZIEŻY POLSKIEJ

SPIS CZŁONKÓW ZWIĄZKU MŁODZIEŻY POLSKIEJ

Koło ...........................................................

..........____________

Miejscowość...........

Gmino - Dzielnico................................................

\V?6r Nr 1, !SS1 r. (poi.)

a

Powtm - Miasto uąjth

Nazwisko 1 imię przewodniczącego Zarządu Koła.....................................................

Adres ...    c~yr.    Pełni funkcję przewodniczącego od dnia__________________195......r.

W razie zmiany przewodniczącego:

Nazwisko i imię przewodniczącego Zarządu Koła ......... ...................................................

Adres........................................................ Pełni funkcję przewodniczącego od dnia...................195.....r.

(ewentualne dalsze zmiany funkcji przewodniczącego koła należy umieszczać na ostatniej stronie zeszytu)