kontaktowa). Regulacja odpowiedzi immunologicznej: rola antygenu (charakter chemiczny, dawka, droga podania), dopełniacza, przeciwciał, limfocytów supresyjnych i kontrasupresyjnych, sieć immunologiczna - regulacja poprzez idiotypy. Interakcje neurohormonalne, pokarmowe i genetyczne. Tolerancja immunologiczna, mechanizmy tolerancji. Autoimmunizacja. Autoantygeny, autoprzeciwciała, czynniki wpływające na zaburzenie stanu tolerancji na własne antygeny, mechanizmy powstawania chorób au-toimmunizacyjnych (typ II i III), uwarunkowania genetyczne i hormonalne, swoistość odpowiedzi autoimmunologicznej - choroby narządowo-nieswoiste, przykłady. Mimikra antygenowa (gorączka reumatyczna). Pozytywna rola IgE, autoimmunizacji i tolerancji.
Cw. 4. Film: Próby uczuleniowe. Oznaczanie IgE in vitro - testy RIST i RAST. Ocena eozynofilii w popłuczynach pęcherzykowo-oskrze-lowych. Demonstracja odczynu tuberkulinowego u świnki morskiej oraz badanie reakcji późnej u ludzi (Multitest, odczyn tuberkulinowy). Zasady diagnostyki chorób autoimmunizacyj-nych - wykrywanie autoprzeciwciał metodą IF i ELISA oraz kompleksów immunologicznych.
5. Immunologia infekcyjna, niedobory odpornościowe.
Filogeneza i ontogeneza układu odpornościowego: rozwój układu immunologicznego w okresie płodowym, odporność u noworodków i dzieci, fizjologiczne starzenie się układu immunologicznego. Gatunkowe, indywidualne i inne nieswoiste czynniki wpływające na odporność. Układ immunologiczny skóry i błon śluzowych: SIS (SALT), MALT - GALT, NALT, BAŁT, podobieństwa i różnice, tolerancja pokarmowa, wpływ promieniowania UV,
Zakażenie - wypadkowa pomiędzy właściwościami drobnoustroju do namnażania i wywołania choroby a zdolnością mikroorganizmu do szybkiej mobilizacji nieswoistych i swoistych mechanizmów obronnych. Typy zakażeń: wywołane przez obligatoryjne pasożyty wewnątrzkomórkowe (wirusy, chlamydie, riketsje, Toxoplasma gondii), fakultatywne pasożyty wewnątrzkomórkowe (prątki, bmcelle, liste-rie, niektóre grzyby), obligatoryjne pasożyty zewnątrzkomórkowe (większość bakterii - gronkowce, paciorkowce, pałeczki Gram-ujem-ne). Odporność w zakażeniach bakteryjnych: zależność od budowy ściany komórkowej i chorobotwórczości (adłierencja, toksyczność, inwazyjność), rola poszczególnych mechanizmów nieswoistych i swo-
20