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pneumocomoses

CIS 76-348 La radiographie thoracique en tani qu'instrument epi-dómiołogique (The chest roentgenogram as an epidemiologie toolL Weill H.₍ Jones R. Archives of Environmental Health. Chicago, USA. sept. 1975, vol.30. n°9. p.435-439. 9 róf. (En anglais)

Rapport d'un groupe d'6tude patronnó par la Division des affections pulmo-naires de Hnstitut national du coeur et du poumon (National Heart and Lung Institute), les 25-26 mars 1974 a la Nouvelle-Orlóans (Louisiane, USA). Su-jets abordós: utilisation recommandóe de la Classification des radiographies de pneumoconioses BIT-U/C de 1971 (avec quelques adjonctions utiles); cor-rólation entre les altórations radiographiques et les indices d'exposition aux poussiśres. les anomalies pulmonaires et la fonction pulmonaire; considóra-tions particulióres concernant le type d'exposition (exposition au charbon et aux poussióres organiques, autres affections); considórations techniques et móthodologie nouvelle (qualite des radiographies, móthodes automatiques d'interprót3tion des radiographies. traitement des donnóes par calculatrice numórique pour óvaluer l'6volution de la maladie). Des recommandations ont ótó effectuóes sur la nócessitó 1) d'6laborer des instructions permettant de distinguer les petites opacitós arrondies des petites opacitós irrógulióres: 2) de dófinir, par prioritó, la «bonne radiographie*; 3) d'amóliorer la mesure de la profusion; 4) d'avoir recours ś 3 lecteurs au moins, dans un souci d objectivitś ; 5) d'effectuer de nouvelles ótudes sur la perception sensorielle dans Tidentification du type de pneumoconiose.    (24541)

CIS 76-343 La classification des images radiologiques et la dófini-tion d'une notation numórique (Classification of radiological appearance and the derivation of a numerical score).. Fox A.J. British Journal of Industrial Medicine, London, Royaume-Uni. nov. 1975, vol.32, n°4, p.273-282. Illus. 21 róf. (En anglais)

Aprós des commentaires consacrós ś la Classification BIT U/C des radiographies de pneumoconioses (1971), ś la variabilitó inter-observateurs et intra-observateurs (y compris les modóles mis au point pour mesurer ces varia-tions) et ś 1'application de cette classification dans diverses enquótes indus-trielles, 1‘auteur examine l'activitó du Groupe d'experts (Panel on Survey Radiology) cróó en 1971 d l’initiative conjointe du Dópartement de 1’emploi et du Conseil de la recherche módicale du Royaume-Uni avec la mission d'examiner des clichós choisis relatifs ś diffórentes enquótes et ó rectifier les divergences relevóes entre observateurs, ainsi que le role qui incombe ś ce groupe en ce qui concerne 1'amólioration de la comparabilitó.    124504)

CIS 76-342 Lecture de radiographies de poumons pneumoconioti-ques par ordinateur (Reading chest radiographs for pneumoconiosis by Computer).. Jagoe J.R., Paton K.A. British Journal of Industrial Medicine. London. Royaume-Uni. nov. 1975, vol.32, n°4, p.267-272. Illus. 7 róf. (En anglais)

Description et evaluation dun nouveau programme pour ordinateur destinó a la dótermination de la pneumoconiose simple a partir de radiographies. et comparaison des rósultats obtenus ś ceux dautres chercheurs. Les 36 clichós utilisós par les auteurs ayant ótó próalablement classós par 11 spócia-listes avec un degró ólevó de corrólation inter-observateurs (0,95-0,98), on disposait pour chaque clichó dune estimation radiologique humaine de la gra-vit6 de la pneumoconiose. Une fois róduits, les clichós ont ótó examinós par balayage ólectronique afin de dóterminer leur densitó ś l aide d un róseau mailló couvrant la totalitó des poumons. La corrólation entre l estimation ólec-tronique et celle du groupe des 11 observateurs considóró dans son ensemble a ótó de 0,88. Le programme dócrit, qui permet de classer un clichó dans l'une des 4 grandes catógories de la classification BIT U/C 1971, est sus-ceptible de constituer la base d une móthode automatique d'6valuation des pneumoconioses dans le cadre denquótes ópidómiologiques. (24503)

CIS 75-948 Particularitós de la minique Intrapulmonaire dans diffe-rentes formes de pneumoconiose (Osobennosti $meśivanija gazov v leg-kih pri raznyh formah pylevoj patologii).. Navakatikjan A.O., Rossinskaja LN._f Marin A.M. Gigiena truda iprofessionainye zabolevanija. Moskva, URSS, juin 1974, n°6, p.7-10. 7 róf. (En russe)

Rósultats d'ópreuves fonctionnelles respiratoires (dótermination du volume rśsiduel et des paramótres caractóristiques de la mixique intrapulmonaire) pratiquós sur un groupe de 105 personnes comprenant des sujets sains et des travailleurs atteints de diverses formes de pneumoconiose. Pour chaque personne examinóe, les auteurs ont dóterminó l’indice de mixique et le temps de mixique. Ces 2 indices ont subi des modifications avant que se manifes-tent d'autres signes d'affection coniotique (bronchite ou pneumoconiose). Des corrólations ont. en outre, ótó ótablies entre. d'une part. 1'indice et le temps de mixique et. d autre part d’autres aspects de la respiration externe. Les auteurs recommandent dutiliser ces indices pour le diagnostic prócoce des pneumopaties imputables aux poussióres.    (23105)

CIS 75-348 Les affections thoraciques dans l'industrie (Industrial chest diseases).. Barnes R. Journal of the Society of Occupational Medicine, Bristol. Royaume-Uni, juil. 1974, vol.24, n°3, p.96-103. Illus. 16 róf. (En anglais)

Les módecins gónóralistes pensent souvent que les 6preuves de la fonction pulmonaire sont compliquśes. qu'elles necessitent un appareillage 6labor6 et couteux mani6 par un personnel hautement qualifi6, et que l'interpr6tation des rśsultats exige le recours d un spścialiste de la physiologie respiratoire. S'il est vrai que les śpreuves de rśsistance des petites voies aśriennes par plś-thysmographie du corps entier. de m6me que les śpreuves de diffusion gazeu-se dans le sang nścessitent ś la fois un 6quipement on6reux et un personnel qualifi6, en revanche la simple spirom^trie pour 1'estimation du volume expira-toire maximum/seconde (VEMS) et de la capacit6 vitale exige un appareillage relativement bon marche et peut §tre confiee ś un assistant apr§s une forma-tion rudimentaire. Commentaires sur le recours a la spiromśtrie pour l’śvaluation des pneumopathies dans 1'industrie.    (22490)

CIS 75-344 Le dópistage precoce des pneumopathies profession-nelles (The early detection of occupational lung disease).. Morgan W.K.C., Lapp N.L., Morgan EJ. British Jounal of Diseases of the Chest London, Royaume-Uni, avr. 1974. vol.68, p.75-85. Illus. 37 rśf. (En anglais)

Les pneumoconioses rfcsultent de la dóposition des poussiśres dans les al-vśoles et les bronchioles, et, au dśbut de la maladie. seule cette rśgion du poumon est affectśe. Le dópistage des troubles fonctionnels des voies respiratoires distales se heurte a des difficultes techniques que ne rósolvent pas les ópreuves fonctionnelles pulmonaires courantes. Plusieurs techniques ont ótś rócemment mises en application pour óvaluer les troubles fonctionnels des petites voies aóriennes. Leur efficacitó pour le dópistage prócoce de la pneumoconiose reste cependant incertaine: le verdict finał doit attendre les rósultats d'ótudes ópidómiologiques de longue duróe.    (22452)

CIS 74-1242 Les pneumoconioses de dócouverte tardive.. Voisin C., Lenoir L. Gazette des hópitaux. Paris, France, dóc. 1973, vol.145. n°20, p.889-894. Illus. (En franęais)

A partir de 115 observations d’anomalies radiologiques pulmonaires óvo-quant le diagnostic de pneumoconiose, dócouvertes plusieurs annóes aprós que les sujets aient change de profession, les auteurs passent en revue les ca-ractóristiques cliniques et anamnestiques de ces pneumoconioses; modalitó de dópistage (ś 1‘occasion d'examens radiologiques systómatiques ou dune symptomatologie bronchopulmonaire) et aspects radio!ogiques. L'ótude des problómes de diagnostic montre 1'importance de lanamnśse professionnelle et la nócessitó d un bilan pneumologique complet, tandis que 1‘ótude ótiopa-thogónique ótablit l'existence. ó cótó du facteur «empoussiórage», de l'intervention d'un facteur tróaction tissulaire* susceptible d ótre modifie par d autres facteurs endogónes ou exogónes. Examen des problómes pratiques módico-sociaux et de róparation posós par ces pneumoconioses. (21378)

CIS 74-977 Les pneumoconioses: Rflefhodes permettant d'en mesurer l'óvolution (The pneumoconioses; Methods of measuring progres-sion).. Amandus H.E.. Reger R.B., Pendergrass E.P., Dennis J.M., Morgan W.K.C. Chest Chicago, USA. mai 1973. vol.63. n°5. p.736-743.15 róf. (En anglais)

La comparaison de paires de radiographies thoraciques prises a des póriodes sóparóes par un intervalle approprió permet d'óvaluer l'óvolution d'une pneumoconiose. II existe 2 móthodes de comparaison des clichós; 1) par juxtaposi-tion, Imterpróte connaissant les dates des examens et 2) par interprótation isolóede chaque clichó. 1'interprótenayantaucune information sur lesecond clichó de la paire. Le taux d óvolution de la pneumoconiose a ótó óva!uó ó 1'aide des 2 móthodes chez 381 houilleurs. Rósultats: la methode par juxtapo-sition est moins variable mais elle donnę un taux de progression plus ólevó. L'interpr6tation de chaque clichó isolóment est plus variable mais moins sub-jective. Conclusion: pour des raisons d ordre essentiellement pratique, la jux-taposition des clichós de chaque paire est a recommander.    (2i 150)

CIS 74-360 LTnsuffisance pulmonaire en tant que critere d'evaluation de la capacitó de travail des personnes atteintes d'affections bronchiques et pulmonaires provoquees par les pous-sieres (Legoćnaja nedostaćnost kak odin iz kriterievocenki trudosposobnos-ti bolnyh pylevymi bronho-legoćnymi zabolevanijami).. Penknović A.A., Faer-man I.S., Gladkova E.V. Gigiena truda iprofessional'nye zabolevania. Moskva. URSS. juin 1973, n°6. p.18-21. 6 róf. (En russe)

Les auteurs ont confronte les dócisions dune commission d'experts chargóe de 1'attribution des taux d invaliditó avec les rósultats d'ópreuves fonctionnelles pulmonaires auxquelles ont ótó soumis 1458 travailleurs atteints d affections bronchiques ou de pneumopathies d origine coniotique. lis ont consató qu a góne respiratoire ógale, la commission avait accordó le bónófice de l‘invaliditó aux pneumoconiotiques plus souvent qu'aux bronchiteux chroni-ques: en d autres termes, elle avait estimó plus grave la perte de capacitó de travail chez les pneumoconiotiques. Les auteurs pensent qu'il y aurait lieu. pour l'óvaluation dune incapacitó de travail, dadopter une position plus nuan-cee qui tiendrait compte de 1‘insuffisance pulmonaire causóe par les affections bronchiques et pulmonaires dorigine coniotique.    (20363)

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