29 |
Trepanacja martwego zęba stałego bez założenia opatrunku |
40,00 |
60,00 |
30 |
Trepanacja martwego zęba stałego z założeniem opatrunku |
60,00 |
80,00 |
31 |
Udrożnienie maszynowe wypełnionego kanału przy releczeniu (cena za 1 kanał + opłata za całe leczenie endodontyczne zależne od liczby kanałów) |
50,00 |
80,00 |
32 |
Udrożnienie ręczne wypełnionego kanału przy releczeniu (cena za 1 kanał + opłata za całe leczenie endodontyczne zależne od liczby kanałów) |
40,00 |
80,00 |
33 |
Usunięcie złamanego narzędzia pod mikroskopem endodontycznym |
NIE DOTYCZY |
350,00 |
34 |
Wypełnienie kanapkowe (tzw.kanapka otwarta) glasjonomer + kompozyt lub amalgamat + kompozyt |
120,00 |
180,00 |
35 |
Wypełnienie kanapkowe (tzw.kanapka zamknięta) glasjonomer + kompozyt |
100,00 |
160,00 |
36 |
Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego amalgamatem |
40,00 |
60,00 |
37 |
Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego kompomerem i/lub cementem glasjonomerowym |
40,00 |
60,00 |
38 |
Wypełnienie ubytku na 1 powierzchni amalgamatem |
40,00 |
60,00 |
39 |
Wypełnienie ubytku na 2 powierzchniach amalgamatem |
60,00 |
80,00 |
40 |
Wypełnienie ubytku na 3 powierzchniach amalgamatem |
70,00 |
90,00 |
41 |
Wypełnienie ubytku na więcej niż 3 powierzchniach korony zęba stałego (nie obejmuje opracowania ubytku) amalgamatem |
80,00 |
100,00 |
42 |
Wypełnienie ubytku na 3 powierzchniach amalgamatem z użyciem Sztyftu Komed |
150,00 |
190,00 |
43 |
Wypełnienie ubytku na więcej niż 3 powierzchniach korony zęba stałego (nie obejmuje opracowania ubytku) amalgamatem z użyciem Sztyftu Komed |
160,00 |
200,00 |
44 |
Wypełnienie ubytku na 1 powierzchni kompozytem chemoutwardzalnym |
70,00 |
90,00 |
45 |
Wypełnienie ubytku na 2 powierzchniach kompozytem chemoutwardzalnym |
80,00 |
100,00 |
46 |
Wypełnienie ubytku na 3 powierzchniach kompozytem chemoutwardzalnym |
90,00 |
120,00 |
47 |
Wypełnienie ubytku na więcej niż 3 powierzchniach korony zęba stałego kompozytem chemoutwardzalnym |
100,00 |
150,00 |