KŁOBUCK KONIECPOL LUBLINIEC MYSZKÓW OLESNO
Urząd Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych zażądał od rady Śląskiej Kasy Chorych odwołania dyrektora Andrzeja Sośniarza. Nowy Minister Zdrowia Marek Łapiński, wskazuje działania Śląskiej Kasy jako patologię, do prokuratury skierowano doniesienie o popełnionych przez Sośniarza nieprawidłowościach przy wprowadzaniu karty chipowej. O co w tym wszystkim chodzi?
Łapa na Sośniarza
imię
nazwisko
CZĘSTOCHOWA
Karty chipowe, jako rzekomy dowód przestępstwa Śląskiej Kasy Chorych, trafiły do prokuratury...
Ścieki droższe od prądu cd.
Kilka tygodni temu pisaliśmy o problemach mieszkańców częstochowskiej dzielnicy Grabówka. Sen z powiek spędzała im sprawa ścieków, a w zasadzie opłat za ich odbiór. Przypomnijmy w kilku zdaniach Budynkami przy ulicy Wiolinowej administruje Zarząd Gospodarki Mieszkaniowej Towarzystwo Budów nictwa Społecznego w Częstochowie. W 1994 roku ZGM podpisał umowę z prywatną firmą Włodar na odbiór do pobliskiej oczyszczalni ścieków płynnych nieczystości. Przez wiele lat lokatorzy płacili cosię należało, nic zadając pytań, ile tak naprawdę prywatny przedsiębiorca pobiera od ZGM pieniędzy. Sprawa się rypła, gdy w połowie września tego roku najemcy drży nuli zawiadomienia o podwyżkach. Szokująca kwota wynosiła 24.92 zl na osobę, co w przypadku wieloosobowych rodzm dawało sumę niebagatelną dla domowych budżetów. Oburzeni mieszkańcy rozpisywali się do ZGM z prośbą o wyjaśnienie i rozwiązanie niekorzystnej dla nich sytuacji W odpowiedzi administrator tlumaczylsiędccyzją pry walnego przedsiębiorcy, który narzucił ZGM bardzo wysokie stawki za odprowadzanie ścieków. Sprawa tylko z pozoru wydawała się oczywista. Mieszkańcy zgodnym chórem stwierdzili, ze nie podporządkują się dyktatorskiej postawie przedsiębiorstwa Włodar i udali się do swojego zarządcy z prośbą o pomoc. DOKOŃCZENIE NA STR. 8
Śląska Regionalna Kasa Chorych
U MSIJ40* 00
Krytyka ze strony nowego ministra nastąpiła, zanim możliwa była obiektywna ocena działań Kas Chorych. Co więcej, żądło krytyki skierowano jednokierunkowo. Kasami, gdzie konieczne - zdaniem ministra z SLD - jest odwołanie dyrektorów, to. oprócz śląskiej - podkarpacka, małopolska, dolnośląska i lubelska. Podkarpacka i małopolska zawiniły, bo wzorem śląskiej chciały wprowadzić karty chipowe; dolnośląska i lubelska mają ponoć znajdować się w tragicznej sytuacji finansowej.
„Przypadkowe”
zmiany
Kasy regionalne powstawały na zasadzie samorządowej. Sejmik Województwa wybierał rady; rady wybierały Zarząd Kasy. Od momentu wprowadzenia reformy Ministerstwo Zdrowia nic miało możliwości interwencji w organizację kasy i sposobu dysponowania przez nic pieniędzmi Rząd tworzyła koalicja AWS • UW (potem już tylko AWS). „polityczne barwy" kas zależały od woli wyborców w województwach Na Śląsku w Radzie KCh dominowała koalicja AWS i UW. w Mazowieckiej Kasie - PSL-SLD. w Świętokrzyskiej -SLD... Różne hyły oceny różnych Kas. Najmocniej w mediach przewijała się krytyka Kasy Mazowieckiej (słynna sprawa zakupu siedziby). Skandale do tykały kasy w Bydgoszczy (woj. kujawsko-pomorskie), stającej się przyluł kicm dla krewnych i znajomych rządzących regionem notabli. Nie najlepszą tez prasę miała kasa w Kielcach (woj. świętokrzyskie) bardziej broniąca czci pana Jaskierni niż interesów ubezpieczonych. Nic te jednak kasy wskazono w krytyce ministerstwa. „Przypadko-
Z KUUGUM ‘
W "ZACZAROWANYM'LEM"
W romofh "Akcji Zima" kuligi "Saniami priez Lasy Jurajskie"
i
"Spotkania z Małyszem"
Dło 10 szaęśliwcówwzestnfców spotkań Firma sponsoruje wyjazd do Zakopanego na Puchar Świata w skokach narciarskich w dnioch; 19-20.01.2002 r.
Jednocześnie informujemy wszystkich pozostołych zomleresowonych, że FTO "OAZA" orgonizuje wyjazd do Zakopanego na te zawody.
Szczegółów Informacje:
. FTG "OAZA"
ul. Sportowo 62,42-200 Częstochowo _ lei. (034) 363-13-65
wo” zmiany dyrektorów mają nastąpić tam. gdzie w radach dominowała opcja AWS.
Jest to być może zbieżne z SLD-owską wizją reformy Kas. Projekt forsowany przez Ministra Łapińskiego ma zmienić podległość środków z ubezpieczenia zdrowotnego. Zamiast samorządowych Kas ma powstać 16 rcgional-
LESZEK ANDRZEJ
N .-arh “ '
dala urodź.
. '.••.Iii-I Jl l«;
4»i*ir’ te
■ •iuiKS£Lai« I0 karty Kosa aeifliDiaiiauB
'iiiitoimczm
nych funduszy powoływanych centralnie. Skończy to mozaikę, nie będzie gdzieś rządził AWS a gdzie indziej PSL. Wszędzie na wszystkim łapę położą ludzie z SLD. Poza tym - bez złudzeń; wielkość biurokracji 16 oddziałów funduszu centralnego będzie taka sama. jak 16 samorządowych kas.
Sośniarz miał przy tym dodatkowego pecha. Uważany jest za współtwórcę reformy służby zdrowia - przed 1997 r. należał do bliskich współpracowników kreatorki modelu ubezpieczeniowego Anny Knysok (późniejszego w icemini-stra zdrowia i szefa UNUZ). Śląska Kasa uchodziła za wzorcową. Charakterystyczne były wyniki za 2000 r. Wynikało z nich. że w stosunku do 1998 r. (okresu przed reformą) wzrosła liczba hospitalizacji, wzrosła liczba świadczeń udzielanych przez specjalistów, wzrosła liczba porad podstawowych. Wszystkie wskaźniki świadczyły niezbicie, ze nastąpiła na terenie województwa śląskiego wyraźna poprawa w dostępności do świadczeń medycznych.
Nagonka na reformę
Przez ostatnie lata media związane z SLD prowadziły stałą nagonkę na reformę służby zdrowia Powtarzane słowa krytyki (kłamstwo wielokrotnie powtórzone traktowane jest jako prawda -zasada Józefa Gcobcllsa) stały się podstawą tzw. odczuć społecznych Co ciekawe - większość osób. które osobiście korzystały ze świadczeń zdrowotnych w ciągu ostatnich dwóch lat dostrzegało poprawę. Wyniki Śląskiej Kasy zbyt jaskrawo odbiegały od tonu propagandy SLD-owskicj. by mogły być np. prezentowane w TVP. Sośniarz psuł lansowany przez lewicę wizerunek.
Warto też zwrócić uwagę na jeszcze jeden wskaźnik. Kasy oskarżano, że są zbyt kosztowne, że zbyt rozbudowana jest biurokracja Porównywano płace specjalistów z KCh z pensjami pielęgniarek, jakodowód rażącej niesprawiedliwości. Biurokracji nikt nie lubi. Ale przy jej ocenie warto zachować trochę obiektywizmu. Koszt administracyjnej obsługi Śląskiej Kasy Chorych nie przekraczał 3%. Dla porównania, finansowany w 95% z pieniędzy podatników KRUS ma ustawowo zagwarantowany odpis 3.5% składek na fundusz administracyjny. Pensje zaś pracowników Kasy warto porównać z pensjami w sektorze finansów i ubezpieczeń (bo w tej branży lokuje się kasa).
Sporna karta
Podstawowy zarzut kierowany pod adresem Andrzeja Sośniarza dotyczy wprowadzenia karty chipowej. Przyznam. Ze sam byłem krytykiem tej decyzji. pisałem o tym pół roku temu. Ale znów warto spojrzeć szerzej. Kasy Chorych powstały, by skutecznie kontrolować wydatki publiczne na usługi medyczne. System sprzed 1998 r. był klasycznym workiem bez dna. Nikt nikogo nic zmuszał do racjonowania kosztów, nikt me mógł doliczyć się kosztów uzasadnionych i nieuzasadnionych. Szpital państwowy działa jak każde przedsiębiorstwo państwowe I jak w każdym przedsiębiorstwie państwowym istnieje w nim duży margines marnotrawstwa. Mówiły o tym setki raportów NIK i innych inspekcji kontrolnych. Nadzór był konieczny.
Nic każda jednostka służby zdrowia uczciwie rozliczała się z Kasą. Pamięta no wcześniejsze doświadczenia - przed rokiem I998 frajerem był ten dyrektor szpitala, który obniżał koszty i mc szedł w zadłużenie. Po 1999 r. tez próbowano różnych sztuk. Były wypadki „nabijania” wskaźników hospitalizacji, były fikcyjne dane dotyczące udzielanych usług specjalistycznych, W dziwny sposób rozmnażali się pacjenci (za jednego czasem dwie lub trzy przychodnie pobierały opłatę). Głośna sprawa pani K. i apteki w Alejach ujawniła także „wierzchołek" afery lekowej. Wyłudzanie pieniędzy na podstawie fikcyjnie wystawianych rcccpl jest procederem przynoszącym większe profity mz handel narkotykami.
Chcąc skutecznie nadzorować wydawanie publicznych pieniędzy Kasy muszą mieć ku temu właściwe instrumenty.
I czymś takim miała być karta chipowa. Plastikowa karta, którą płacimy za usługi medyczne. Podstawa, by skutecznie kontrolować przepływ pieniądza, by kontrolować ilość usług udzielanych pacjentom. by oceniać ich prawidłowość. Karty chipowe, to część systemu „Start" Zgodnie z nim każdy podmiot wykonujący usługi na rzecz Kasy Chorych nnał mieć dostosowany sysiem komputerowy. Każda usługa, każda wypisana recepta na leki miała być wprowadzona do danych systemu. W każdym momencie nadzór Kasy Chorych mógł skontrolować działanie rynku usług medycznych.
Są miesiące, gdy jesteśmy na minusie, ogólny jednak bilans w tym roku mówi o zysku w zakresie sąrzcdaZy. Za dziesięć miesięcy bieżącego roku wynosi on 2308 tys. To rentowność rzędu 0.28%. Huta może osiągnąć rentowność porównywalną z innymi tego typu zakładami, czyli 3-5%. a warunkach prosperity 7-9%. Zwiększenie sprzedaży unicmożliwa nam jednak brak kapitału obrotowego. Mamy stałe zamówienia z wyprzedzeniem 1-1.5 miesiąca. Nic jesteśmy jednak w stanic zrealizować wszystkich zamówień Plaśnie z braku środków obrotowych - mówi Tomasz Michalczewski. dyrektor finansów i ekonomii Huty Częstochowa S.A.
Czytaj str. 5
Mamy niski poziom edukacji i niewspółmiernie do niego wysoki koszt. W tym roku różnica międ/y wysokością subwencji oświatowej a wydatkami na ten cel z kasy miasta wyniosła 41 min zł. Nic będzie lepiej w przyszłym roku. Koszt kształcenia 1 ucznia kalkulowany przez MEiN wynosi 2572 zł rocznic, wydatki w Częstochowie - 3342 zł. Co otrzymujemy dzięki tym zwiększonym wydatkom?
Czytaj str. 6
Do naszego ośrodka zgłaszanych jest rocznic 35-40 dzieci, w różnym wieku, i czego około 20 to noworodki. W zeszłym roku. na 22zgloszonc noworodki 4 wróciły do domu. reszta znalazła się w rodzinach adopcyjnych, przy czym nic wszystkie adopcje przeprowadził nasz ośrodek. We wszystkich katolickich ośrodkach w Polsce oddano około 400 dzieci do adopcji - mówi dyrektor KO AO Teresa Satława Czytaj str. 7
O najważniejszym balu w roku czas pomyśleć już teraz! W specjalnym dodatku proponujemy zestaw praktycznych porad dla pań i panów.
Czytaj str. 12-13
Zakład Produkcyjno-Handlowo-Usjugowy
_ Tel. (034) 327-05-00
Producent okien drewnianych, parkietów i podłóg
CIECIERZYN - TARTAK tel7fax (034) 328-58-00
ISSN 020t-6A59