9679385367

P4. Ocena zmian kąta rotacji tułowia u dzieci i młodzieży z bocznymi idiopatycznymi skrzywieniami kręgosłupa poddanych intensywnej fizjoterapii prowadzonej w oparciu o koncepcję Funkcjonalnej Indywidualnej Terapii Skolioz (FITS)

Dariusz Czaprowski', Łukasz Stoliński², Marianna Białek'

¹    Olsztyńska Szkoła Wyższa im. J. Rusieckiego, Wydział Fizjoterapii

²    Zespół Sportowych Szkół Ogólnokształcących, Skierniewice

3    Prywatny Gabinet Fizjoterapii, Jawor

Wstęp i cel. Boczne idiopatyczne skrzywienia kręgosłupa stanowią jedno z największych wyzwań terapeutycznych z zakresu ortopedii wieku rozwojowego. Jednym ze sposobów klinicznej oceny chorych ze skoliozami idiopatycznymi jest pomiar kąta rotacji tułowia. Celem pracy była ocena zmian kąta rotacji tułowia u dzieci i młodzieży ze skoliozami idiopatycznymi poddanych intensywnej, dwutygodniowej fizjoterapii, prowadzonej wg koncepcji Funkcjonalnej Indywidualnej Terapii Skolioz (FITS)

Materiał i Metody. Analizą objęto 57 dziewcząt oraz chłopców w wieku 11-18 lat (średnia 14,6 roku±l,6) ze zdiagnozowaną skoliozą idiopatyczną (średnia wartość kąta Cobba 36,8°±8,2°, średnia wartość kąta rotacji tułowia 9,1°±5,0°). Wśród badanych u 13 rozpoznano skoliozę jednołukową piersiową, u pozostałych skoliozę dwułukową piersiowo-lędźwiową. U wszystkich przeprowadzono ocenę kąta rotacji tułowia wykorzystując w tym celu oryginalny Skoliometr Bunnella. Pomiar został przeprowadzony na początku i na końcu 2-tygodniowej intensywnej fizjoterapii prowadzonej w oparciu o FITS. Zebrane wyniki poddano analizie statystycznej. Ocenę zgodności rozkładu zmiennych z rozkładem normalnym przeprowadzono testem Kołmogorowa-Smimowa. W dalszej analizie wykorzystano test t-Studenta. Jako poziom istotności przyjęto wartość p<0,05.

Wyniki. U badanych stwierdzono istotne zmniejszenie średniej wartości kąta rotacji tułowia wyznaczonej dla wszystkich łuków skoliotycznych (9,1°±5,0 vs 6,8°±3,7°). Stwierdzono również znamienne statystycznie zmniejszenie średniej wartości kąta rotacji tułowia określonej zarówno dla skolioz jedno- i dwułukowych (10,5°±5,5° vs 8,8°±3,5° oraz 8,6°±4,9° vs 6,2°±3,6°).

Wnioski. 1. Pod wpływem intensywnej fizjoterapii prowadzonej wg zasad FITS stwierdzono w okresie dwóch tygodni istotne zmniejszenie średniej wartości kąta rotacji tułowia wyznaczonej dla wszystkich łuków. 2. Pod wpływem intensywnej fizjoterapii prowadzonej w okresie 2 tygodni w oparciu o koncepcję FITS zaobserwowano znamienne zmniejszenie średniej wartości kąta rotacji tułowia zarówno w przypadku skolioz jedno-, jak i dwułukowych.

P5. Charakterystyka parametrów skolioz jednołukowych oraz zastosowanego leczenia zachowawczego u dzieci w grupie wiekowej 11-15 lat

Tomasz Ridan, Mariusz Janusz, Kinga Chowaniec

Katedra Fizjoterapii, Akademia Wychowania Fizycznego, Kraków

Wstęp i cel. Postawa ciała dziecka jest zmienna osobniczo, uwarunkowana wieloma czynnikami, a szczególny proces kształtowania się postawy obejmuje okres od narodzin do zakończenia procesu kostnienia. Celem pracy była charakterystyka skolioz w badanej grupie oraz ocena wpływu zastosowanego usprawniania rehabilitacyjnego na postęp schorzenia.

Materiał i metoda. Badaniami objęto grupę 98 dzieci, w tym: 51 chłopców (52%) i 47 dziewcząt (48%), ze zdiagnozowaną skoliozą jednołukową. W grupie młodszej 11-13,5 lat, znajdowało się 50 dzieci (51%), w grupie starszej 13,5-15 lat - 48 dzieci (49%). Grupa 1° Cobba - 89 dzieci (90,8%), grupa II⁰ Cobba - 9 (9,2%). Dane zebrano w Górnośląskim Ośrodku Rehabilitacji Dzieci w Rabce, na podstawie analizy kart badań. Badanie spirometryczne wykonano aparatem „abcPNEUMO 2000”. Obliczenia statystyczne przeprowadzono w oparciu o test t-Studenta dla dwóch grup niezależnych, istotność testu K-S, obliczono kurtozę oraz przeprowadzono jednoczynnikową analizę wariancji Anova.

19