Pyt. 123 i 124

Stłuczenia powstające w tzw. mechanizmie contre ciup, tj z przeciwuderzenia są to ogniskowe uszkodzenia struktur i mikrostruktur mózgu z krwinkotokami lub większymi krwotokami, z reguly w korze. Powstają jako obrażenia pośrednie, tj. na skutek przeniesienia i ogniskowania sił często w miejscach oddalonych od urazu. Umiejscowione są po przeciwnej stronie urazu, np. przy uderzeniach w czoło obejmują obszar korowy w płatach potylicznych. Dotyczą przypadków urazu głowy o względnie dużej sile, w sytuacji, gdy głowa nie jest oparta o podłoże, a więc nie jest ustabilizowana. Po stronie przeciwnej urazu wytwarza się podciśnienie, które uszkadza mózgowie i powoduje powstawanie ogniska stłuczenia.

Pyt. 122

Prawo Caspra - zwłoki znajdujące się na wolnym powietrzu ulegają rozkładowi 2 razy szybciej niż w zimnej wodzie, z kolei zwłoki w wodzie 4 razy szybciej niż zwłoki pochowane w suchej glebie. (prawo to warunkuje rozkład zwłok w zależności od dostępu tlenu, jak i jest odbiciem wpływu temperatury środowiska).

Pyt. 121

Naruszenie czynności narządu ciała - przemijające lub trwałe, częściowe lub całkowite zniesienie fizjologicznej czynności grupy tkanek spełniających określoną funkcję (narząd)

Pyt. 120

Oskarżyciel posiłkowy - instytucja, która pozwala pokrzywdzonemu działać obok prokuratora lub zamiast niego w postępowaniu karnym. Wyróżnia się dwa rodzaje oskarżycieli posiłkowych:

• oskarżyciel posiłkowy uboczny działający w postępowaniu obok oskarżyciela publicznego. Aby stać się oskarżycielem posiłkowym, pokrzywdzony musi złożyć oświadczenie do sądu, w którym będzie toczyć się sprawa, iż będzie działał w takim właśnie charakterze. Oświadczenie takie musi zostać złożone w terminie od wniesienia aktu oskarżenia do sądu, do momentu jego odczytania na rozprawie głównej. Złożone po upływie terminu jest bezskuteczne.

• oskarżyciel posiłkowy subsydiarny działa samodzielnie, zastępując oskarżyciela publicznego w sytuacji, gdy ten odmawia wszczęcia postępowania lub umarza je, bez skierowania sprawy do sądu. By pokrzywdzony nabył prawo do wniesienia własnego aktu oskarżenia muszą być spełnione następujące przesłanki:

1. Prokurator odmawia wszczęcia postępowania przygotowawczego lub umarza wszczęte postępowanie,

2. Postanowienie to zostało zaskarżone zażaleniem do sądu (art.306 §1 w zw. z art.465 §2),

3. Sąd uchyla postanowienie prokuratora, wskazując powody uchylenia, ewentualnie także okoliczności, które należy wyjaśnić, lub czynności, które należy przeprowadzić,

4. Prokurator prowadzący postępowanie ponownie nie znajduje podstaw do wszczęcia postępowania lub ponownie umarza wszczęte postępowanie.

Po wyczerpaniu tej procedury pokrzywdzony może w ciągu miesiąca od doręczenia mu zawiadomienia o ostatnim postanowieniu prokuratora wnieść własny subsydiarny akt oskarżenia. W tym zakresie obowiązuje przymus adwokacki.

Uprawnienia oskarżyciela posiłkowego. Oskarżycielowi posiłkowemu, w przeciwieństwie do pokrzywdzonego, przysługują przed sądem prawa strony. Oznacza to, że może on zgłaszać własne wnioski dowodowe, zadawać pytania osobom przesłuchiwanym, a także wywodzić środki odwoławcze od orzeczeń sądu. Podczas rozprawy oskarżyciel posiłkowy zajmuje miejsce przed stołem sędziowskim po prawej stronie, obok prokuratora.

Pyt. 119.

Oskarżyciel publiczny - PROKURATOR

Pyt. 118

Art. 156 kk - ciężki uszczerbek na zdrowiu

§ 1. Kto powoduje ciężki uszczerbek na zdrowiu w postaci: 

1) pozbawienia człowieka wzroku, słuchu, mowy, zdolności płodzenia,

2) innego ciężkiego kalectwa, ciężkiej choroby nieuleczalnej lub długotrwałej, choroby realnie zagrażającej życiu, trwałej choroby psychicznej, całkowitej albo znacznej trwałej niezdolności do pracy w zawodzie lub trwałego, istotnego zeszpecenia lub zniekształcenia ciała, podlega karze pozbawienia wolności od roku do lat 10. 

§ 2. Jeżeli sprawca działa nieumyślnie, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

§ 3. Jeżeli następstwem czynu określonego w § 1 jest śmierć człowieka, sprawca podlega karze pozbawienia wolności od lat 2 do 12

Pyt. 117

Badania kliniczne dzielą się na dwa etapy. Pierwszy jest związany z momentem, gdy lek nie jest jeszcze zarejestrowany (fazy I, II, III) drugi, gdy lek został dopuszczony do sprzedaży (IV faza). Przed rejestracją leku firma farmaceutyczna jest zobowiązana do przeprowadzenia trzech faz badań klinicznych. Każda faza musi składać się z co najmniej jednego badania klinicznego. Zatwierdzenie badania klinicznego jest więc możliwe po 3 fazie badania.

Pyt. 116

Odtrutką w zatruciu metanolem jest ETANOL.

Pyt. 115

ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA LEKARZA - nieograniczona odpowiedzialność majątkowa dłużnika względem wierzyciela; ograniczenia występują jedynie przy egzekucji. Główną funkcją odpowiedzialności cywilnej jest funkcja kompensacyjna, jej celem jest wyrównanie uszczerbku doznanego przez poszkodowanego.
Warunki powstawania odpowiedzialności cywilnej:
- zdarzenie wyrządzające szkodę, za które prawo czyni dłużnika odpowiedzialnym np. niewykonanie zobowiązania lub czyn niedozwolony
- szkoda mająca charakter majątkowy (na osobie lub mieniu) lub niemajątkowy (doznana krzywda)
- związek przyczynowy między zdarzeniem i szkodą

Pyt. 113

Szkoda niemajątkowa - związana najczęściej ze szkodą majątkową na osobie ale nie jest to związek konieczny

Pyt. 112

Eksperyment medyczny - zgoda, gdy nagłe przypadki i gdy OIOM

Pyt. 111 i 110

Zatrucie metanolem - alkohol metylowy szybko wchłania sie z układu oddechowego, przewodu pokarmowego oraz przez skóre. Po wchłonieciu do krwi przemieszcza sie do narzadów i tkanek, w których gromadzi sie proporcjonalnie do ich uwodnienia. Jest to bardzo istotne zjawisko wyjaśniające toksyczność narzadową metanolu, a w tym oka.

Są to najczęściej zatrucia wziewne. Natomiast najszybsze wchłanianie - w żołądku ???

Pyt. 108

Chodziło o orientacyjny czas pozostawania pokarmów w żołądku - jajko na miękko - czas krótszy niż 2h ( tabelka w książce, u mnie str 59)

Pyt. 107

Art. 25.

Zwolnienie z zachowania tajemnicy lekarskiej może nastąpić:

1) gdy pacjent wyrazi na to zgodę,

2) jeśli zachowanie tajemnicy w sposób istotny zagraża zdrowiu lub życiu pacjenta lub innych osób, oraz

3) jeśli zobowiązują do tego przepisy prawa.

Pyt 106

Szkoda - każdy uszczerbek na dobrach prawnie chronionych:

• materialna - majątkowa, uszczerbek materialny na osobie lub mieniu

• niemajątkowa - doznana krzywda, cierpienia fizyczne

Pyt. 105

Stan upojenia alkoholowego najczęściej występuje po: WINIE

Pyt 104

Alkohol w postaci niezmienionej: pot, mocz, ślina

Pyt. 103

Z moczem w postaci niezmienionej wydala się 1-2 % alkoholu

Pyt. 102

Oględziny - na miejscu ich znalezienia rozpoczyna się od opisu ułożenia zwłok. Następnie przystępuje się do oględzin odzieży, w którą zwłoki są ubrane, lub które leżą obok zwłok. Rozebranie zwłok, potem wstępne oględziny zewnętrzne: 1) rozmieszczenie i nasilenie znamion śmierci wczesnych lub późnych, 2)reakcje interletalne 3) zanieczyszczenia powłok skórnych 4) obrażenia ciała

Pyt. 101

Metoda Wachholza- wykorzystuje zmiany zachodzące w części bliższej kości ramiennej, dotyczące jamy szpikowej oraz struktury i gęstości beleczek kostnych.

Pyt. 100

Badanie ojcostwa - mikrosatelity STR w Y

Pyt. 99

Mutacje w mDNA: transwersje, tranzycie, delecje, inercje

Pyt.98

Ubezwłasnowolnienie - częściowe lub całkowite pozbawienie osoby fizycznej zdolności do czynności prawnych. Ubezwłasnowolnienie następuje w formie orzeczenia sądowego.

Ubezwłasnowolnienie całkowite
Osoba, która ukończyła lat 13, może być ubezwłasnowolniona całkowicie, jeżeli wskutek choroby psychicznej, niedorozwoju umysłowego albo innego rodzaju zaburzeń psychicznych, w szczególności alkoholizmu lub narkomanii, nie jest w stanie kierować swym postępowaniem. Dla ubezwłasnowolnionego całkowicie ustanawia się opiekę, chyba że pozostaje on jeszcze pod władzą rodzicielską.

„	§ 1. Czynność prawna dokonana przez osobę, która nie ma zdolności do czynności prawnych, jest nieważna. § 2. Jednakże gdy osoba niezdolna do czynności prawnych zawarła umowę należącą do umów powszechnie zawieranych w drobnych bieżących sprawach życia codziennego, umowa taka staje się ważna z chwilą jej wykonania, chyba że pociąga za sobą rażące pokrzywdzenie osoby niezdolnej do czynności prawnych.	”
— art. 14 Kodeksu cywilnego

Ubezwłasnowolnienie częściowe
Osoba pełnoletnia może być ubezwłasnowolniona częściowo z powodu choroby psychicznej, niedorozwoju umysłowego albo innego rodzaju zaburzeń psychicznych, w szczególności alkoholizmu lub narkomanii, jeżeli stan tej osoby nie uzasadnia ubezwłasnowolnienia całkowitego, lecz potrzebna jest pomoc do prowadzenia jej spraw. Dla osoby ubezwłasnowolnionej częściowo ustanawia się kuratelę.

„	Z zastrzeżeniem wyjątków w ustawie przewidzianych, do ważności czynności prawnej, przez którą osoba ograniczona w zdolności do czynności prawnych zaciąga zobowiązanie lub rozporządza swoim prawem, potrzebna jest zgoda jej przedstawiciela ustawowego.	”
— art. 17 Kodeksu cywilnego

„

§ 1. Ważność umowy, która została zawarta przez osobę ograniczoną w zdolności do czynności prawnych bez wymaganej zgody przedstawiciela ustawowego, zależy od potwierdzenia umowy przez tego przedstawiciela. § 2. Osoba ograniczona w zdolności do czynności prawnych może sama potwierdzić umowę po uzyskaniu pełnej zdolności do czynności prawnych. § 3. Strona, która zawarła umowę z osobą ograniczoną w zdolności do czynności prawnych, nie może powoływać się na brak zgody jej przedstawiciela ustawowego. Może jednak wyznaczyć temu przedstawicielowi odpowiedni termin do potwierdzenia umowy; staje się wolna po bezskutecznym upływie wyznaczonego terminu.

Pyt. 94

Pierwsze markery w ustaleniu ojcostwa - minisatelity

Pyt. 93

Co po kolei obejmuje stężenie pośmiertne: serce, przepona, mięśnie szkieletowe drobne, mięśnie szkielet. duże

Pyt. 92 i 91

Powieszenie typowe:

Punkt zawieszenia znajduje się z tyłu głowy, mniej więcej pośrodku karku, ciało wisi swobodnie. Pętle przebiega z przodu poziomo, poprzecznie, na ogół tuż poniżej kości gnykowej. W obrębie bruzdy brak na ogół zmian świadczących o jej powstaniu za życia (odwrotnie jak w powieszeniu nietypowym)

Pyt.90

pośrednie metody oznaczania alkoholu we krwi: ADH, chromatografia gazowa, alkometru

pyt. 89

żrenice rozszerzają - skopolamina, atropina

Pyt. 88

heroina - pochodna morfiny, opioid pochodzenia syntetycznego (acetylowanie morfiny), bardzo szybko występuje uzależnienie. Przyczyną zgonu jest zazwyczaj poważenie ośrodka oddechowego.

Pyt. 85

dwie gałęzi kości łonowej tworzą: u mężczyzn litere V, u kobiet litere U

pyt. 83

Fazy uduszenia gwałtownego

1. okres duszności trwający 60-90 sek, typu wdechowego, później też wydechowego, sinica, tachykardia

2. okres drgawkowy 90-120 sek, utrata przytomności, drgawki toniczno-kloniczne, bradykardia, mimowolne wydalanie kału i moczu, ewentualnie erekcja z ejakulacja

3. okres porażenia 60-120 sek, ustanie ruchów oddechowych, ponowny wzrost HR (porażenie ośrodka n. X - okres zamartwicy)

4. okres oddechów końcowych 60-240 sek, krótkie wydechy przerywane o różnym natężeniu, HR 10-20/min, o ile jest

Pyt. 82
co to jest promil?

100mg /dl lub 1g/l

pyt. 80

HIPOTERMIA - oznaki w badaniu sekcyjnym:

- jasnoczerwone plamy opadowe, jasne wejrzenie krwi jakos następstwo wiązania hemoglobiny z tlenem

- przekrwienie narządów wewnętrznych

- tzw. Plamki Wiszniewskiego - wybroczyny i nadżerki na szczytach fałdów błony śluzowej żołądka

- w obrazie mikroskopowym trzustki cechy krwotocznego zapalenia z ogniskami martwicy tkanki tłuszczowej

- zmniejszenie zawartości glikogenu w kom. Wątroby

Pyt. 79

objaw Paltauffa- w obrębie uszkodzeń postrzałowych zadanych z pobliża tj. w bezpośrednim otoczeniu rany wlotowej, stwierdza się żywoczerwone zabarwienie krwi i mięśni, a często także różowe zabarwienie skóry. Jest to następstwo powstania hemoglobin tlenkowęglowej i mioglobiny tlenkowęglowej przez działanie gazów wybuchowych zawierających obficie tlenek węgla (Raszeja 109s.)

Pyt. 78

PRZESTRZAŁ - rodzaj uszkodzenia postrzałowego ze zranieniami przenikającymi, w których mogą powstać: rana i otwór wlotowy, kanał postrzałowy, otwór i rana wylotowa

Pyt. 77
WYKRWAWIENIE - oznaki w sekcji:

- bladość narządów i skóry

- narządy przybierają tzw. Barwę własną, która przypomina zmiany wsteczne, np. stłuczenie

- jeśli krwotok był wewnętrzny w jamach ciała mogą powstawać skrzepy krwi lub też krew utrzymuje postać płynną

pyt. 75

wstrząśnienie mózgu jest to rozstrój zdrowia

pyt. 74

pęknięcie poprzeczne czaszki powstaje na skutek urazu w okolicach skroniowych, odkształcających czaszkę w wymiarze dwuskroniowym

pyt. 73

krwiak podpajęczynówkowy samoistny -gdzie najczęściej- podstawa czaszki, kąty mostowo - móżdżkowe

pyt. 72

autoliza- nie ma pęcherzy

pyt. 71

Superprojekcja - metoda identyfikacji zwłok na podstawie czaszki opracowana w latach 30. XX wieku. Polega na nakładaniu na wyseparowane zdjęcie czaszki zdjęcia domniemanej osoby wykonanego za jej życia i porównywaniu punktów antropometrycznych. Jeśli główne punkty się pokrywają, można z dużą pewnością stwierdzić, że czaszka i zdjęcie należały do tej samej osoby.

pyt.70

wiek określa się na podstawie kości ud, kości podudzia, ramion, przedramion

pyt. 69

WZÓR LORKEGO - służy do ustalenia przybliżonego wzrostu osobnika płci męskiej na podstawie pomiaru kości długich

Pyt. 68

STRUPIESZCZENIE - naturalny proces pośmiertny o charakterze utrwalającym, zachodzący w zwłokach pozostających pozostających środowisku suchymi przewiewnym w stosunkowo wysokiej temp otoczenia, polegający na szybkiej i znacznej utracie wody z powłok skórnych i narządów wewnętrznych.

---