MEDYCYNA SĄDOWA
EGZAMIN GRUPA 7
Jakie są rodzaje ran postrzałowych - bardzo dokładnie trzeba wiedzieć (odp były- z rykoszetu, z odsztancowania, z dali, z względnego pobliża, z przyłożenia itp.)
Co pobieramy ze zwłok jak podejrzewamy zatrucie cyjankiem? (odp- krew i mocz, krew i ciało szkliste, krew i włosy, krew i śledziona)
Przy porażeniu prądem elektrycznym? (plaster miodu - na skórze)
Co to jest zespół Perthesa? (dokładnie)
Jak długo przebywa pokarm w żołądku? (dobra odp to: poniżej 2h mleko)
Co to są plamy opadowe? (dokładna definicja)
Cechy rany ciętej - dokładnie (odp, ziejące naczynia i równe dno, bardzo krwawi i linijne dno)
Rana tłuczona - odp. Narzędzia tępe i tępokrawędziste
Rana rąbana - że może mieć cechy rany ciętej i tłuczonej.
Po czym nie rozpoznajemy długości ciała chyba było (w każdym razie dobra odp to Czaszka)
Mamy małe kawałki kości i na jakiej podstawie odróżnimy czy to ludzkie czy zwierzęce (odp. Po grubości istoty zbitej, po budowie istoty zbitej-wydaje mi się że to było dobre, po istocie gąbczastej)
Sekcja w wyniku urazu - co najważniejsze żeby stwierdzic? (odp. Związek przyczynowo-skutkowy, mechanizm i przyczynę śmierci)
Co wpływa na wielkość urazu? odp. A)Masa i prędkość, b)masa, siła i przyspieszenie
Cechy narzędzi? Odp. A)Ogólna, szczegółowa, indywidualna, b) grupowa,szczegółowa
Następstwa działania urazu mechanicznego? (rumień, sińce, podbiegnięcia krwawe)
Jakim narzędziem powstanie rana darta? (odp. Tępokrawędziste, tępe, krawędziste)
Co nie charakteryzuje rany kłutej? (brak rany wkłucia)
Co jest zawsze, niezależnie od tego jak daleko się strzela? A) rąbek otarcia, rąbek zabrudzenia b) rąbek otarcia, rąbek kontuzyjny c) osmalenie itp.
Dokładnie wiedzieć rodzaje uszkodzeń postrzałowych (odp: przestrzał otwarty, przestrzał pół otwarty, z rykoszetu, z odbicia, ślepy)
Cechy przebywania zwłok w wodzie (odp. Plamy opadowe w okolicach głowy szyi, zabrudzenie zwłok przez muł i jakieś rośliny wodne, odciski żeber na powierzchni przednio-bocznej)
Plamki Paltaufa.
Cechy przyżyciowości w utonięciu?
Etapy uduszenia gwałtownego (uduszenia, drgawkowy, porażenia, oddechów końcowych)
Przeobrażenie tłuszczowo-woskowe- (bakterie beztlenowe
Przeobrażenie torfowe - (dobre było że kości maja konsystencje gumy, kwaśne składniki gleby torfowej a były napisane zasadowe…. Itp.)
Czysta autoliza-maceracja płodu obumarłego w łonie matki
Mechanizm śmierci w zadławieniu
Co to jest udławienie? ( zachłyśniecie krwią i czymś tam jeszcze, obrzęk krtani, zatkanie kęsem pokarmu)
Tlen w otoczeniu poniżej 8% i co się dzieje (najpierw hiperwentylacja i zasadowica a potem hipowentylacja i kwasica - tu były 2 odp dobre albo wszystkie) - pobudzenie jakiego nerwu? był krtaniowy wsteczny….
Mechanizm uduszenia w zagardleniu? (anoksemiczny i anemiczny)
Jak wygląda powieszenie typowe (zwisa, punkt zawieszenia z tyłu głowy)
Czy możliwe jest zadzierzgnięcie przes samobójstwo? Tak -pętlą z krępulcem
Zadławienie - jakie zmiany - sinica twarzy, wybroczyny pod spojówkami, linijne rysowate otarcia naskórka, okrężne otarcia naskórka, z tyłu na karku czy z przodu te otarcia.
Utonięcie w wodzie słodkiej - odp czy rozcieńczenie krwi czy zagęszczenie, czy wzrost czy spadek potasu, sodu itp., czy hipoproteinemi czy hiperproteinemia, czy obrzęk płuc czy rozdęcie płuc - były 2 pyt o różnicowanie tych utonięć w wodzie słodkiej i morskiej.
Zator powietrzny - z naczyń żylnych do krążenia małego i dużego (dokładnie)
Po czym poznamy jak dlugo zwłoki przebywały w wodzie - maceracja naskórka
Co należy do pewnych znamion śmierci? (odp. Oziębienie i plamy opadowe - ja to zaznaczyłam, inne odp. Brak tętna, szerokie źrenice itp. W raszeji pisze że plamy opadowe i stężenie - ale takiej odpowiedzi nie bylo)
Wiek biologiczny - i dobra była odpowiedź chyba że pomoże nam w przybliżeniu określić wiek chronologiczny (ale tego nie jestem pewna)
Co jest charakterystyczne w czaszce kobiety? ( wydatny trójkąt bródkowy-źle, wyrostki sutkowate i wyniosłość potyliczna duże-źle, nie pamiętam co było dobrze ;)
Gdzie nie ma sinicy twarzy (w utonięciu i uduszeniu typowym)
Cyjanki-blokada cytochrom oksydazy.
Czy na podstawie kości można ocenić datę i godzinę zgonu - nie bo różnorodność warunków środowiska
Cechy rany tłuczonej - mostki, otarcia naskórka, podbiegnięcia krwią
Czego nie ma w wykazie środków podobnych do alkoholu - odp LSD.
Pobranie krwi na alkohol a)przemywamy Rivanolem, b) musimy zamknąć pomieszczenie i w temp pokojowej, c) musimy wypełnić całe probówki d) muszą być obecna przy tym policja czy ktos taki ;)
Jakie narzędzia przy ranie kłuto-ciętej - ostrokonczyste, jedno i dwusieczne.
Świeży uraz mózgu - obrzęki i krwotoki w strukturach glejowych.
Stężenie pośmiertne - zaczyna się od serca, potem żuchwa.
Wstrząśnienie mózgu - jaki mechanizm? (czy zaburzenia morfologiczne, cos o szybkim przesunięciu głowy do przodu, o przesunięciu do tyłu itp.)
Zadania komisji bioetycznej.
Przymus leczenia: a) u narkomanów i alkoholików b) stosuje się przymus bezpośredni c) nie można stosować w Polsce przymusu bezpośredniego
2