Interna 26.03.2014
Zmniejszenie ruchow czepca i zwacza
-Uposledzonanfunkcja nerwowa
-Nieprawidlowy sklad krwi
-Nieprawidlowe stosunki w zwaczu tj wypelnienie , plyn, gaz, chemiczne
-Ksylazyna w mniejszych dawkach 0,05 mg/kg hamuje sk. Pierwotne , w wyzszych powoduje wzdecia
Okres 2 tygodni przednporodem zmniejszenie sily, 2 dni przed czestotliwosci
-Niedostatecznanstruktura fizyczna paszy
-Odwodnienie tresci zwacza
-Saponiny, opiaty, atropina, hipokalcemia,
-Toksemia i histaminemia
Rozpoznanie:
-Wywiad
-Badanie rektalnenprozny worek grzebietowy
-Badanie kalu- mazisty, wlokna roslinne
-Pobranie plynnej tresci zwacza
-Diagnostyka roznicowa(urazowe zapalenie czepca)
Leczenie
-Zwalczanie choroby pierwotnej jesli istnieje
-Odtworzenie fizjologicznego srodowiska zwacza
-Przeszczepienie 3 -5 l tresci zwa za z propionianem sodu lub potasu
-Stomachica goryczki
-Siemnie lniane
-Dobre siano
-Melasa, sruta zbozowa 2 -3 kg
Zapobieganie odwodnieniu nacl 9g/l
Wyjatkowo brotizolam 0,02nmg/10 kg m.c.i.v
Urazowe zapalenie czepca i otrzewnej
-Reticuloperitonitis traumatica adhesiva circumscripta
-Zespol holflunda
-Ropien okoloczepcowy
-Reticulonephritis, reticulohepatitis
-Reticulopericarditis et myocarditis
-Reticulopleuropneumonia traumatica
Objawy:
-Epizody niestrawności
-Powolne zmniejszanie sie wydajnosci i pobierania pokarmu
-Przy postaci circuscripta wyciagnieta glowa, wygiety grzbiet, podkasany brzuch, odstawione lokcie, spojrzenie cierpiacego zwierzecia
-Drzenia miesniowe
-Oddechy typu piersiowego, przyspieszone, suchy kaszel,, przyspieszone tetno,
-Arytmie, nastrzykie spojowek, goraczka do 4 stopni C
-Zaburzenia i oslanienie motoryki przedzoladkow
-Stekanie i dodatnie proby bolowe- jakie???
Rozpoznawanie inleczenie
-Rtg
-Usg
-Badania labolatoryjne krew surowica
-Leczenie chirurgiczne
-Zachowawczo ustawienie, sonda magneczna, antybiotykotapia
-Ostre lub przewlekle, powierzchowne lub glebokie zapalenie blony sluzowej
-Czynniki mienscowo drazniace, substancje chemi zne, drazniace
-Aktnobacylloza, gruzlica, fusobacterium necrophorum,wirusy
-Antybiotykoerapia i kortykoterapia
-Kwasica zwacza i wysokie stezenie kwasow maslowego i propionowego
Objawy
-Brak apetytu, obnizona motoryka
-Wrażliwe podbrzusze, proby bolowe +
-Wzdecia, wymioty, bole w trakcie przezuwania
-Zachamowanie rozwoju mlodziezy
-Wzajemne wylizywanie sie
-Mniej tluszczu w mleku
Leczenie
-Rokowanie ostrozne wybrakowanie zwierzecia
-Kleik z siemnienia lnianego
-Sulfonamidy potencjalizowane nlpz
-Zwiekszenie paszu strukturalnej w dawce
-Tiabendazol w profilaktyce grzybicy zwacza
Syndrom Hoflunda
Lessiones nervi vagi s. Zwezenie czynnosciowe syndrom hoflunda
Istota schorzenia polega na utrudnionym przechodzeniu tresci przedzoladkoe z czepca do ksiag (zwezenie przednie lub przez odzwiernik z trawienca donjelit zwezenie tylne
Jest tk stan niedroznosci zwiazany z czynnosciowym zwezeniem rynienki przelykowej powstakym w wynikunuszkodzenia galazki nerwu blednego
Przerwanie ciaglosci nerwu blednego prowadzi do rozszerzenia i przewleklego przeladowania zwacza, niedowladow przedzoladkow, wzdec nawrotowych, zatkania ksiag, rozszerzenia i przeladowania trawienca
Stosunki anatomiczne
Nerw bledny unerwia garxziel, krtan, przelyk, serce i pluca. Na wysokosci rozwidlenia tchawicy nerwy bledne lewy inorawy, dziela sie na galazki grzbeitowe lewe i orawe, tworzac oien grzbietowy. Galazki brzuszne tworza podobny ien brzuszny. Oba pnie wraznznprzekykiem przechodza prseznprzepone. Pien grzbietowynpolozony jest bardziej po stronie lewej, pien brzuszny bardziej oo stronie orawej. Pien grzbietowy unerwia hlownie zwacz jezeli zwacz jest oki a w innych orzedzoladkachncos sie dzieje to brzuszny, jak zwacz zly to grzbietowy
do uszkodzenianerwu blednego dochodzi wnnastepstwie urazowego zapalenia czepca i otrzewnej. Przyczyna powstalych zwezen sa ropnienprzednio dolnej okolicy czeoca przepony i watroby, stany zapalne trawienca....
Houfund uwzgledniajac miejsceninstopien uszkodzenia nerwu blednegonwyroznil 4 zasadnicze postacie choroby
1 czynnosciowe zwezenie przedjie umiejscione miexzy zepcem i ksiegami, przebiegajace z atonia czeoca i zwacza. Wysteoujorzy jedniczesnym uszkodzeniu obu pni nrwowych. Klinicznie objawiansie grubo bankowym wzdeciem zwacza sklonnoscia do wymiotow i slinienia sie
2. Czynnosciowenzwezenie przedmienz zachowana lub zwiekszona motorykanczepca i zwaczanniekiedy tylko z atonia czepca. Ma miejsce gdy uszkodzone sa niektore galazki nerwowe zaopatrujac e czepiec i wiekszosc galazek nerwowych unerwiajacych ksiegi i trwieniec. Zwacz jest siljie rozszerzony i przladowany funkcje sanzachowane.nksiagi sa male atoniczne, pozbawionebzdoknosci ssacej. rowniez trawieniec pozbawiony jest trescimpok
3 czynnosciowe trwale zwezenie tylne zwezenie odzwiernikanznatoniankub bez atoni czepca.njest wyrazem trwalego uszkodzenia glownej galazi unerwiajacej trawieniec j ksieginktore sa silnie przekadowane odwodniona trescianpok wtorneinpowiekzzeniu i orzeladowanii koga ulec czepiec o zwacz.
4 czynnosciowe nawrotowe zwezenie tylne jest nast uszkdzenia drobniejszych galazek unerw trawieniec.
Wyroznia sie tez odrebna postac zwezejianczynnosciowrgonoowstala wskuteg0k uszk nerwu blednego w odcinku przedpiersiowym, plegajaca na zaburzeniach reflektorycznych otworu wpustowego i spastycznego skurczu tej czesci przelyku.
Roaje syndromu
Stenoza przednia pomiey czepcem a ksiegami
A z atonia czepca i zwacza obydwie galazki nerwu blednegonbrzusznegosa przerwane
B z utrzymujaca sie lub wzmozona motoryka zwacza i czepca możliwościąatonii czepca
dstenoxa tylna oddzwiernik
A trwala z lub bez atonii czepca
B czasowo powracajaca
Przyczyny uszkodzenia nerwu blednego
Ograniczone urazowa zapalenie czepca i otrzewnej 46
Ogranione urazowe zaoalenia czepca inotrzewnej z owrzodzeniem 30
Przeouklina przeponowa c
Zapalenie watroby 5
Bialaczka 4
Ropnie przelyki 2
Nowotwory 1
Objawy
Klinicznie obraz stenoz podobny
Kilkutygodniowy przebieg chorobynznpostepujacym oslabieniem
Powracajace wzdecia
Postepujace powiekszenie obrysu brzucha calamlewa strona wraz z dolem glodowym jest wysklepiona z prawej strony
Otepienie zwierzat
skora suchannieelastyczna matowa wlos szorstki
Oddech przyslieszony lub normakny
Bladosc blon sluzowych
Bradykardia
Badaniem rektalnym stwierdzamy powikszenie i przeladanie zwacza
Chroniczne wzdecia
Motoryka zwaa podwyzszona odglosy pluskania i bulgotania
Tresc zwa za spienionw koloru ciemnozielonego
Kal oddawany w skapych ilosciach uformowany, pokryty sluzem
Podusmowanie
Badaniem klinicznym stwierdza sie zmniejszenie elastycznosci skory, zmatowienie i nastroszenie wlosow. Wezly chlonne poza zmienionymi gruzliczomlub bialaczkowo w granicach norm. Cieplota wew w granicach norm lub nieco obnizona, liczba tetna i oddechow jest zmniejszona
Obrys powlok brzusznych jest charakteryst znnie zmieniony. Badaniem rektaknym wyczuwa sie powiekszenie i przeladowanie zwaczaboraz mierne wzdecia. Wg stenoza przednianrozszerzenieninprzladowanie zwacza bez taki
Trudnosci w rozpoznanii
Pozna ciaza
Wodobrzusze
Puchkina blon plodowych
Przemieszczenia trawienca
Rozszerzenie jelita slepego
Badania dodatkowe
Rtg po podaniu kontrasyu po uprzednim wywolaniu skurczu rynienki przelykowej
Test atrooinowy atropina poraza nerw bledny i bradykardia ustepuje podaje sie 30 40 mg siarczanu atropiny sc przyspieszenie tetna o 16 proc nastepujenpo 15 min wynik dodat
Inne rzypadki wagaotnii przemeiszczenie trawienca, skret jelita slepego, bolesnosc w obrebie jamy brzusznej
badania dodatkowe
Rokowanie
Przy calkowitym przerwaniu nerwu blednego niepomyslne
Przy czesciwoym porazeniu ostrozne poznajemy przy rumenotkmii zbita trescnpokarmowa w ksiegach, ujscie czepcowo ksiegowe wykazuje pewna kurczliwosc, tresc zwaa nie jest pienista
Niewielka szansa wyleczenianpozostaje gdy mamy do czynienia..
Leczenie
Usuniecienuszkadzajacego ciala obcego lub zlikwidowanie stanu ropnego
Wykonanie orzetoki do zwacza i wielokrotne wlewy tresci zwacza do zdrowej krowy
Podawanienwit z gr b
Podaanie preparatow wapmoa i srodkow przeciwzapalnych acth i glikokortykoidy
Przy braku poprawy w ciagu 2 4 tyg skierowanje na uboj z koniecznosci
Zatkanie ksiag
Jest to proces chorobowy wystepujacy z objawami niestrawnosci zwiazanyn