WYKŁAD V

(by katja``)

Polityka rynku pracy w UE i w Polsce:

Programy pasywne: Programy aktywne:

UE (63%)

Zasiłki dla bezrobotnych

Wcześniejsze emerytury

Polska (84%)

Zasiłki dla bezrobotnych

Wcześniejsze emerytury (finansowane przez ZUS)

UE (37%)

Publiczne służby zatrudnienia i administracji

Szkolenie i przekwalifikowanie bezrob.

Subsydiowanie regularnego zatrudnienia w sektorze prywatnym

Pomoc dla bezrobotnych tworzących własne firmy

Programy dla bezrob. niepełnosprawnych

Polska (16%)

Urzędy Pracy (pośrednictwo i doradztwo)

Szkolenia i przekwalifikowania bezrob.

Prace interwencyjne

Roboty publiczne

Pożyczki na tworzenie małych przedsiębiorstw

Aktywizacja zawodowa absolwentów

Programy specjalne (długookresowe bezrob. młodzieży i kobiet)

Polityka rynku pracy zmierza do:

• Ograniczenia rozmiarów bezrobocia (cel zatrudnieniowy)

• Zmniejszenie niedopasowań strukturalnych na rynku pracy (cel strukturalny)

• Podniesienie produktywności siły roboczej (cel produkcyjny)

• Socjalnego zabezpieczenie osób dotkniętych zwolnieniami i integracji zawodowej bezrobotnych mających szczególne trudności na rynku pracy (cel socjalny)

Koszty związane z bezrobociem

• Bezpośrednie ekonomiczne:

• Wydatki z funduszu pracy

• Wydatki z funduszu pomocy społecznej

• Wydatki na utrzymanie instytucji

• Wydatki na wcześniejsze emerytury i świadczenia przedemerytalne

• Pośrednie

• Ulgi i zwolnienia finansowe w regionach o szczególnym zagrożeniu bezrobociem

• Luka podatkowa - ubezpieczeniowa spowodowana wystąpieniem osób bezrobotnych

• Luka czynników wytwórczych

• Koszty bezrobocia w szarej strefie gospodarki

• Straty związane z czasową i stałą emigracją ludności

• Spadek popytu ludności na skutek zmniejszenia się dochodów osób i rodzin bezrobotnych

• Skutki społeczno - psychologiczne i moralne

Psychospołeczne skutki bezrobocia:

• Wzrost napięć i konfliktów

• Wzrost patologii społecznej

• Zakłócenie życia rodzinnego

• Poczucie krzywdy i izolacji społecznej

• Pogorszenie stanu zdrowia

• Zmiany w psychice

• Poczucie frustracji i degradacji społecznej

• Pogorszenie standardu życia

• Niemożność realizacji poprzez pracę aspiracji

Pozytywne aspekty:

• Zmiana postaw wobec pracy

• Racjonalizacja zatrudnienia

• Wspomaganie procesów restrukcji

• Racjonalizacja wyboru zawodu

Polityka ochrony zdrowia to dające się wyodrębnić działania podmiotów szeroko rozumianej polityki społeczno - ekonomicznej wpływające w sposób celowy lub niezamierzony na stan zdrowia społeczeństwa (…) obejmując równego typu poczynania tak jak zróżnicowane są czynniki wpływające na stan zdrowia populacji.

Zdrowie publiczne jest to nauka i sztuka zapobiegania chorobom, przedłużanie życia i promowania zdrowia poprzez organizację zbiorowych wysiłków.

Formowanie polityki zdrowia to proces tworzenia zasad wg, których:

• Ma być organizowany system zaspokajania potrzeb zdrowotnych

• Ma odbywać się podział środków służących zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych

• Mają być kształtowane zachowania i działania podmiotów, których aktywność ma służyć zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych

• Mają być również podjęte rozstrzygnięcia otwierające drogę promocji zdrowia

Uniwersalne zasady ochrony zdrowia:

• Dążenie do osiągnięcia najlepszego stanu zdrowia

• Nietykalność fizyczna i psychiczna osób

• Samostanowienie

• Poszanowanie godności

Cele:

• Niwelowanie nierówności zdrowotnych z zapewnieniem wszystkim równych szans i ochrony zdrowia

• Umocnienie zdrowia, zapobieganie chorobom, zgonom i niepełnosprawności

• Taka organizacja procesu leczenia, by zapewnione były zarówno troska o chorego jak i zachowanie jego godności osobistej

Uwarunkowania polityki zdrowotnej:

• Polityczne - układ sił partyjnych w organie władzy ustawodawczej, pozycja władzy wykonawczej, programy i orientacje różnych partii politycznych i miejsce w nich problemów zdrowotnych

• Ekonomiczne - ogólna sytuacja gospodarcza, trendy wzrostowe lub recesyjne, stan zamożności społeczeństwa, inflacja, poziom bezrobocia

• Demograficzne i zdrowotne - będące następstwem dotychczasowych trendów dotychczasowych i realizowanej wcześniej polityki zdrowotnej

Choroba to stan ograniczający lub uniemożliwiający pełnienie przez jednostkę zwykłych codziennych ról społecznych z racji uczestnictwa w życiu społecznym i przynależności do różnych grup (rodziny, grupy zawodowej i wielu innych).

Zdrowie stwarza jednostce możliwość jak najpełniejszego rozwijania aktywności społecznej na różnych płaszczyznach życia.

Zdrowie - sześć wymiarów dobrostanu; wymiary zdrowia

Uwarunkowania stanu zdrowia:

• Czynniki predysponujące (wiek, płeć, przebyte choroby)

• Czynniki umożliwiające (dochody, sposób odżywiania, warunki mieszkaniowe, opieka zdrowotna)

• Czynniki przyśpieszające (ekspozycja na czynniki szkodliwe dla zdrowia)

• Czynniki wzmacniające (szkodliwa praca)

Wpływ na stan zdrowia:

- 50% styl życia

- 20% środowisko

- 20% genetyka

- 10% służba zdrowia

Mierniki stanu zdrowia:

Bezpośrednie:

• Pozytywne opisujące: długość ciała i poszczególnych jego odcinków, objętość tkanki, budowę kości i mięśni, przeciętne trwanie życia

• Negatywne opisujące: umieralność, śmiertelność, zachorowalność, chorobowość, inwalidztwo, absencję chorobową

Pośrednie:

• Mierniki charakteryzujące środowisko życia człowieka opisujące: spożycia dóbr i usług, poziom dochodu narodowego i uprzemysłowienia, gęstość zaludnienia, wykształcenie, zatrudnienie, ruch migracyjny, warunki mieszkaniowe, spożycie leków, alkoholu, papierosów

• Mierniki charakteryzujące służbę zdrowia opisujące: liczbę porad, zabiegów, wizyt lekarskich, wykorzystanych porad, łóżek szpitalnych, sprzętu medycznego, itp.

• Mierniki wyposażenia służby zdrowia opisujące: wielkość, rodzaj, wartość majątku trwałego i nakładów inwestycyjnych w ochronie zdrowia, personel służby zdrowia, środki transportu, zużycie leków

Zachorowalność: stosunek liczby nowych przypadków zachorowań do liczby ludności w danym roku.

Chorobowość: stosunek liczby chorych, (którzy zachorowali w danym roku jak i chorych od dłuższego czasu) do ludności ogółem

Śmiertelność: stosunek liczby zgonów na daną jednostkę chorobową w danym roku w stosunku do liczby osób chorujących na tę jednostkę chorobową.

Umieralność: liczba zgonów w danym roku na 10 lub 100 tys.

Umieralność niemowląt: liczba zmarłych niemowląt w danym roku na 1000 urodzeń żywych.

Absencja chorobowa: odsetek dni niezdolności do pracy z powodu choroby w stosunku do ogólnej liczby dni roboczych w danym okresie sprawozdawczym.

Środki finansowania służby zdrowia:

- podatek

- dobrowolna składka

- obligatoryjna składka

Systematyczna charakterystyka systemów zdrowotnych:

Kraj występowania	Model	Uprawnienia	Finanse	Kontrola	Status
Szwecja, Wielka Brytania	Beveriga	Uniwersalne	Podatki	Publiczna	Świadczenia społeczne
Niemcy, Francja	Bismarck	Uniwersalne	Społeczne ubezpieczenie	Mieszana	Uprawnienia społeczne
USA	Rynek modyfikowany (model X)	Cząstkowe	Prywatne ubezpieczenie	Indywidualna	Ryzyko ubezpieczeniowe

Cele współczesnego systemu ochrony zdrowia:

• Poprawa stanu zdrowia populacji i promowanie społecznego dobrostanu

• Zapewnienie powszechności i równości w dostępie do opieki zdrowotnej

• Zapewnienie mikro i makroekonomicznej efektywności wykorzystania zasobów (zakładów opieki zdrowotnej, pracowników, aparatury)

• Dbałość o skuteczność kliniczną dostarczanej opieki

• Poprawa jakości opieki zdrowotnej i satysfakcji pacjentów

• Zapewnienie długookresowej stabilności systemu

Cechy charakterystyczne systemu ochrony zdrowia:

• Społeczny charakter

• Hierarchiczna organizacja

• Dynamika

• Wykorzystanie wskaźników ilościowych i jakościowych do oceny głównego celu, czyli poprawy lub utrzymania stanu zdrowia ludności

Jednymi z podstawowych warunków funkcjonowania opieki zdrowotnej są:

• Pozyskanie odpowiednich zasobów ludzkich tak w sensie ilości jak i o właściwych kwalifikacjach

• Zasoby kadrowe i rzeczowe, poziom i wzory konsumpcji świadczeń zdrowotnych, wiążące się z wielkością dostępnych zasobów finansowych

• Zasoby rzeczowe tj. wielkość. Rozmieszczenie i odpowiedniość celów infrastruktury

Kryteria efektywności funkcjonowania systemu opieki zdrowotnej:

• Dostępność opieki zdrowotnej

Brak związany z dwoma grupami czynników:

- z charakterystyką systemu

- z charakterystyką użytkowników systemu

• Kompleksowość (globalność) opieki

• Ciągłość opieki

• Skuteczność i jakość opieki

• Produktywność systemu

• Akceptacja i satysfakcja pacjentów i personelu medycznego

• Dynamika systemu i jego zdolność do adaptacji

Formy finansowania opieki zdrowotnej:

• Budżet

• Budżet globalny (nie ma zastrzeżenia ile, na jaki dział)

• Kapitacja (finansowanie głowy)

• Opłaty za usługi

ZAWODOWY

Kariera zawodowa

DUCHOWY

System wartości

Etyka

SPOŁECZNY

Rodzina

Społeczeństwo

Środowisko

FIZYCZNY

Doskonalenie ciała

Odżywianie się

Samoopieka

INTELEKTUALNY

Kreatywność

Zdolność komunikacji

EMOCJONALNY

Seksualność

Relacja społeczna

---