Obciążenie psychiczne- materiały14.05.12, bhp, ergonomia


Obciążenie psychiczne

Co to jest stres? Stres i choroba

W bogatej literaturze poświęconej problematyce stresu panuje duże zamieszanie pojęciowe. Znajduje ono odbicie w niezliczonych książkach, artykułach i poradnikach. Niektórzy słowo „stres” utożsamiają z reakcją człowieka (organizmu) na niekorzystne wpływy środowiska, inni nazwy tej używają w odniesieniu do bodźców wywołujących reakcje adaptacyjne organizmu (zwanych też czasem stresorami). Jeszcze inni rezerwują nazwę stres na oznaczenie procesu pośredniczącego między bodźcem a reakcją.

Wprowadzenie pojęcia stresu przypisuje się zwykle Hansowi Selye, który prowadząc badania nad zwierzętami w latach 30. stwierdził, że takie szkodliwe bodźce, jak wysokie temperatury, substancje toksyczne czy urazy fizyczne wywołują u zwierząt laboratoryjnych pewien powtarzający się, identyczny zestaw reakcji (któremu towarzyszą reakcje specyficzne - różniące się zależnie od stresora). Ten powtarzający się - niezależnie od rodzaju działającego stresora - zestaw reakcji Seyle nazwał stresem.

Stres psychiczny jako „ukryte” zagrożenie w miejscu pracy

Jeden z amerykańskich psychologów, w artykule napisanym w 1970 r. nazwał stres w pracy „ukrytym zagrożeniem”. W tym czasie było to określenie nader trafne, bowiem cała uwaga środowisk odpowiedzialnych za bezpieczeństwo i zdrowie człowieka w środowisku pracy była skupiona na tak oczywistych (choć ciągle istotnych) zagrożeniach, jak hałas, promieniowanie, zapylenie czy inne fizyko-chemiczne właściwości miejsca pracy. W niektórych kręgach nadal utrzymuje się to wąskie rozumienie problemów bezpieczeństwa pracy, mimo że w ciągu ostatnich dwóch dziesiątków lat zgromadzono znaczący zasób wiedzy na temat stresu psychicznego w miejscu pracy i jego negatywnych skutków zarówno dla zdrowia pracownika, jak i dla zatrudniającej go organizacji.

Stres psychospołeczny w pracy nie jest już „ukrytym zagrożeniem”, ale ciągle jeszcze w naszym kraju przypisuje się mu zbyt małą wagę.

Tymczasem doniesienia na temat skali społecznej problemu są wymowne. Choć odpowiednie dane nie pochodzą z polskich statystyk, to jednak warto im się przyjrzeć. Podobne problemy albo już nas dotyczą (choć nie znalazły liczbowego ujęcia), albo też zetkniemy się z nimi w najbliższej przyszłości.

Ogólnokrajowe badania zdrowia przeprowadzane w USA w 1985 r. wykazały, że 11 milionów pracowników relacjonowało stres psychiczny na poziomie zagrażającym zdrowiu. Jedynie jedno zagrożenie (hałas) przekraczało swym zasięgiem stres. Podobnie wygląda sytuacja w innych krajach wysoko uprzemysłowionych. W Szwecji 1/4 do 1/3 pracowników deklarowała średni lub wysoki poziom stresu w pracy, a ogólnonarodowe badania przeprowadzane w 1984 roku pod patronatem kanadyjskiego Towarzystwa Zdrowia Psychicznego wykazały, że 60% pracowników doświadcza „negatywnego stresu” w pracy, a 35% odczuwa przykre skutki psychiczne tego stresu.

Jak powiedzieliśmy stres jest zestawem reakcji psychofizjologicznych, stąd można go opisać na poziomie fizjologicznym, psychologicznym, a także na poziomie behawioralnym (czyli poziomie zachowań) ściśle związanym z tymi dwoma.

Na poziomie fizjologicznym istotne składowe reakcji stresowej to:

Reakcjom fizjologicznym towarzyszą określone reakcje psychologiczne. Do najważniejszych należy pobudzenie emocjonalne przybierające postać gniewu, bądź lęku czy agresji. Możliwe jest też obniżenie nastroju i pojawienie się reakcji depresyjnych, apatii. Ze zmianami emocjonalnymi współwystępują zmiany w sądach o świecie, innych ludziach i sobie samym. Często może dojść do obniżenia samooceny, a świat zaczyna jawić się jako wrogi. Jaki konkretny kształt przybiorą przeżycia jednostki w chwili stresu zależy w dużym stopniu od jej cech indywidualnych, a także od rodzaju stresora.

Ostrą formą stresu opisywanego jako reakcja psychologiczna jest tzw. wypalenie (ang. burnout). Dotyczy głównie osób, których praca skoncentrowana jest na innych ludziach jak w przypadku lekarzy, pielęgniarek, nauczycieli, recepcjonistów itp. Podstawowym symptomem wypalenia jest wyczerpanie emocjonalne przybierające postać znużenia, zniechęcenia, wrogości do innych, apatii. Towarzyszy temu tzw. depersonalizacja, czyli tendencja do spostrzegania otaczających ludzi bardziej jak rzeczy, z którymi coś trzeba zrobić niż ludzi w pełnym tego słowa znaczeniu, mających określone potrzeby, uczucia, oczekiwania. Trzecim kluczowym symptomem wypalenia jest brak jakiejkolwiek satysfakcji z wykonywanej pracy.

Na poziomie behawioralnym reakcja stresowa może przejawiać się bezsennością, nadmiernym paleniem papierosów, zbyt częstym piciem kawy, alkoholu, nadmiernym jedzeniem bądź niedojadaniem (brak apetytu), mniejszą produktywnością, skłonnością do pomyłek czy nawet wypadków.

Długotrwałe utrzymywanie się reakcji stresowej lub szczególnie intensywny jej przebieg mogą doprowadzić do zmian chorobowych w narządach końcowych. Prawdopodobnie od czynników genetycznych zależy jaki narząd u danej jednostki przede wszystkim ulegnie uszkodzeniu.

A oto najbardziej typowe schorzenia związane ze stresem:

Uznaje się obecnie, że każda niemal choroba somatyczna ma swój aspekt psychosomatyczny, tzn. na jej ujawnienie i przebieg wpływ ma odczuwany stres.

A oto najbardziej typowe schorzenia związane ze stresem:

= wrzody trawienne

= zaburzenia układu krążenia, np. nadciśnienie,

= choroba wieńcowa

= astma oskrzelowa

= wrzody trawienne

= zaburzenia mięśniowo-szkieletowe

= choroby skóry

= ogólne obniżenie odporności immunologicznej organizmu (podatność na infekcje i choroby zwyrodnieniowe)

= zaburzenia zdrowia psychicznego.

Ważniejsze psychospołeczne źródła stresu w pracy

Przeciążenie i niedociążenie pracą

Stresorem może być zarówno nadmierne obciążenie pracą jak i niedociążenie. Niektórzy autorzy wprowadzają jeszcze dodatkowe rozróżnienie:

- obciążenie ilościowe (pracy jest za dużo/za mało)
- obciążenie jakościowe (praca jest za trudna/za łatwa).

O obciążeniu ilościowym mówimy gdy człowiek musi intensywnie wykonywać duże ilości pracy przez znaczną część dnia i w napiętych terminach.

O niedociążeniu jakościowym możemy mówić wówczas, gdy człowiek wykonuje pracę mało urozmaiconą, monotonną, nie wymagającą żadnych specjalnych umiejętności, pozostającą znacznie poniżej potencjalnych możliwości wykonawcy i poziomu jego przygotowania zawodowego.

Ograniczenie kontroli w pracy

Zakres kontroli w pracy oznacza stopień, w jakim jednostka może wpływać na działania robocze (ich cele, metody, organizację) i warunki, w jakich działania te przebiegają. Ważne jest więc z psychologicznego punktu widzenia, na ile pracownik ma wpływ na wybór wykonywanych zadań, sposób, w jaki są one wykonywane, czas ich realizacji i odpoczynku w trakcie pracy oraz na ile może uczestniczyć w kształtowaniu fizycznych i społecznych warunków swej pracy. Ograniczenia w powyższych zakresach są dla wielu ludzi silnymi stresorami.

Przykładem ograniczenia swobody jednostki podczas pracy jest wykonywanie zadań roboczych w tempie narzuconym przez maszynę. Przeprowadzono wiele badań, w których porównywano ten typ pracy z pracami wykonywanymi we własnym tempie. Na konsekwencje zdrowotne tej różnicy zwrócił już uwagę Kornhauser stwierdzając, że jedynie 13% pracowników pracujących w tempie maszyny charakteryzowało się dobrym stanem zdrowia psychicznego, podczas gdy dotyczyło to 29% robotników wykonujących równie powtarzalną pracę, ale we własnym tempie. Podobną tendencję potwierdził w Szwecji Gardell: robotnicy wykonujący powtarzalną pracę w rytmie maszyny mieli gorsze wskaźniki zdrowia psychicznego, a więc mniejsze zadowolenie z życia, niższe poczucie własnej wartości i więcej subiektywnie odczuwanych symptomów somatycznych niż robotnicy pracujący własnym tempem.

Szczególnie drastycznym ograniczeniem swobody pracownika jest elektroniczne monitorowanie podwładnych, którzy obsługują terminale komputerowe. Komputeryzacja biur, a także zakładów przemysłowych sprawiła, że kierownik może mieć niemal pełną orientację co w danej chwili robi pracownik: w jakim zakresie wykonał zadanie, jak długie robił sobie przerwy itp.

Interakcja wymagań i zakresu kontroli jako stresor

1. Wysokie wymagania - mały zakres kontroli
Jest to sytuacja szczególnie stresogenna. Jednostka otrzymuje bowiem trudne lub pracochłonne zadania, a nie ma możliwości swobodnego ich wykonania. Postawienie przed człowiekiem wysokich wymagań wywołuje stan napięcia psychofizjologicznego. Gdy możliwości wykonawcze jednostki zostają zablokowane i nie ma ona wpływu na sytuację, napięcie to nie rozładowuje się w toku aktywnych działań i utrzymuje się. Prowadzi to do niepokoju, depresji i ryzyka choroby somatycznej.

2. Wysokie wymagania - duży zakres kontroli
Taka sytuacja stwarza warunki rozwoju. Przed pracownikiem postawione zostały trudne zadania, ale też ma możliwości takiego modelowania swego zachowania, by osiągnąć postawione cele.

3. Niskie wymagania - mały zakres kontroli
Sytuacja taka ani nie pobudza do działania, bo wymagania są niskie, ani nie daje możliwości działania (niska kontrola). Pojawia się więc pasywność zarówno w życiu zawodowym, jak i w sposobie spędzania czasu wolnego.

4. Niskie wymagania - duży zakres kontroli
Są to sytuacje najbardziej relaksujące, wywołujące najmniejsze napięcie. Wysoki zakres kontroli pozwala optymalnie zareagować na każde pojawiające się - niewygórowane wymaganie. Ryzyko złego samopoczucia psychicznego czy choroby somatycznej jest w tym wypadku najmniejsze.

Model Karaska wielokrotnie był sprawdzany i w wielu przypadkach potwierdzany. Na podstawie badań przeprowadzonych w USA w 1972 i 1977 r. na reprezentatywnej próbie pracujących mężczyzn (N = 1769) i kobiet (N = 925), a także w zbliżonych badaniach szwedzkich, była możliwość oceny głównych wymiarów pracy przewidzianych w modelu Karaska. Dysponowano również danymi dotyczącymi wielu wskaźników zdrowia. Analizy statystyczne wykazały, że w grupie osób wykonujących zawody o najwyższym poziomie wymagań i niskiej kontroli najwięcej osób przejawiało symptomy depresji (np. w USA - 40,9% mężczyzn, 35,2% kobiet). W zawodach o niskich wymaganiach i wysokiej kontroli najrzadziej występowały symptomy depresji (w USA: 9,7% mężczyzn, 8,6% kobiet). Podobnie w zawodach o wysokich wymaganiach i niskiej kontroli występowały najwyższe proporcje osób:

Wymagania związane z rolą zawodową: niejasność i konflikt roli

Wykonując pracę zawodową człowiek pełni wiele ważnych ról społecznych: rolę podwładnego, przełożonego, kolegi, doradcy itp. Niektóre właściwości roli stają się niekiedy poważnym źródłem stresu psychologicznego. Szczególnie wiele uwag poświęcono dwóm parametrom roli zawodowej: jasności roli i konfliktowi roli

Jasność roli można określić jako stopień, w jakim cele pracy jednostki i zakresy odpowiedzialności zostały jej jasno zakomunikowane i stopień, w jakim jednostka rozumie procesy niezbędne do osiągnięcia tych celów [1].

Zazwyczaj stwierdza się, że niejasność stanowi problem dla pracowników wyższego szczebla hierarchii organizacyjnej.

Proste zadanie związane jest z mniejszą niejasnością, gdy wykonywane jest w sformalizowanej instytucji, o jednoznacznych i sztywnych relacjach między ludźmi, nikłych kontaktach między grupami. Gdy natomiast zadanie jest złożone - mniej jest niejasności, gdy wykonywane jest w mało sformalizowanej instytucji.

Drugi ważny parametr roli zawodowej stanowiący potencjalne źródło stresu to konflikt roli. Pod pojęciem tym należy rozumieć jednoczesne pojawienie się co najmniej dwu takich przekazów roli (czyli wymagań, które otoczenie skierowuje wobec osoby spełniającej daną rolę - przyp. autorki), że zastosowanie się do jednego z nich utrudnia zastosowanie się do drugiego. W skrajnym przypadku wypełnienie jednego z oczekiwań wyklucza możliwość wypełnienia drugiego - oba te oczekiwania są wzajemnie sprzeczne [2].

Najbardziej narażone na konflikt roli są osoby pełniące stanowiska znajdujące się na obrzeżu organizacji, wymagające kontaktowania się z innymi organizacjami. Mniejsze niebezpieczeństwo pod tym względem stwarzają stanowiska znajdujące się w głębi struktury organizacyjnej, choć stosunkowo większe zagrożenie może pojawić się na stanowiskach granicznych pomiędzy wydziałami.

Bardziej narażone na konflikt są role nowe, z założenia przewidziane do przełamywania stereotypowych sposobów postępowania funkcjonujących w danym środowisku.

Style zarządzania

Styl zarządzania warunkuje większe lub mniejsze uczestnictwo pracowników w decyzjach dotyczących miejsca pracy, stąd też wpływa na spostrzegany zakres kontroli, o którego związkach ze stresem była już mowa.

W im większym stopniu kierownictwo reprezentuje styl demokratyczny, tym wyraźniej „deleguje władzę w dół” i zwiększa możliwości kontrolne pracowników.

Niepewność pracy i perspektyw zawodowych

Brak pewności co do swej pracy i lęk przed jej utratą, stanowi bardzo poważny stresor. W badaniach menedżerów stwierdzono, że niepewność co do dalszego zatrudnienia wiązała się z niższym zadowoleniem z pracy i życia, niższą samooceną, nadmiernym piciem alkoholu i ogólnie gorszym stanem zdrowia fizycznego.

Stresorem jest też niepewność co do rozwoju dalszej kariery zawodowej i możliwości doskonalenia się, awansowania.

Stosunki międzyludzkie, wsparcie społeczne

Każdy wie z własnego doświadczenia jak duże znaczenie dla samopoczucia jednostki mają stosunki z ludźmi w miejscu pracy. Ważne jest nie tylko to, by otoczenie nie stwarzało konfliktów, lecz żeby czynnie wspierało pracownika w jego poczynaniach. Wsparcie to może mieć różne formy. Zwykle wyróżnia się [3]:

Fizyczne warunki pracy

Fizyczne warunki pracy, jak hałas, zapylenie, oświetlenie itp. mają wpływ na odczuwany poziom stresu psychologicznego z kilku względów. Po pierwsze mogą potęgować negatywny wpływ innych stresorów psychospołecznych. Stwierdza się, że wiele chorób psychogennych (wynikających ze stresu) pojawia się szczególnie często w tych miejscach, gdzie są złe fizyczne warunki pracy [4].

Ponadto sama świadomość, że pracuje się w warunkach zagrażających zdrowiu budzi lęk ze wszystkimi jego konsekwencjami.

Sposoby radzenia sobie ze stresem

Niekorzystna sytuacja w miejscu pracy, na przykład nadmierne obciążenie ilościowe, czy konflikty międzyludzkie, nie doprowadzi do ostrej reakcji stresowej jeśli jednostka opanowała skuteczne sposoby radzenia sobie ze stresem. Sposoby te - zwane zwykle strategiami - różnie są klasyfikowane.

Zdaniem znanego psychologa R. S. Lazarusa [5] można wyróżnić dwie główne grupy strategii radzenia sobie:

Wśród szczegółowych strategii wyróżnia się na przykład:

Podkreśla się, że nie ma strategii ogólnie dobrych lub złych. Wszystko zależy od tego:

Dobrze, gdy jednostka dysponuje szerokim wachlarzem strategii, które mogą jej być przydatne w różnych sytuacjach.

Ograniczanie stresu w środowisku pracy

Jakie działania może podjąć kierownictwo przedsiębiorstwa, żeby ograniczyć stres w swoim zakładzie?

Wymienimy trzy typy przedsięwzięć. Pierwsze - ukierunkowujące dwa pozostałe - to stały monitoring psychospołecznych warunków pracy. Drugie - to podejmowanie zmian organizacyjnych. Trzecie - oddziaływanie na pracownika, by wzmocnić jego odporność na stres. Omówimy kolejno te przedsięwzięcia.

Monitoring psychospołecznych warunków pracy

Monitoring psychospołecznych warunków pracy to tyle, co systematyczne wyszukiwanie czynników ryzyka i grup ryzyka tkwiących w warunkach psychospołecznych. Wymaga to obserwacji zarówno samych warunków pracy jak i stanu zdrowia personelu. Dane zbierane mogą być na poziomie całego przedsiębiorstwa, a także na poziomie wydziałów. Daje to możliwość porównania wydziałów między sobą, a także z całą firmą oraz porównania różnych przedsiębiorstw.
Podstawowe narzędzia służące do monitorowania to tzw. check-listy oraz kwestionariusze.

Tabela 1 przytacza przykładową listę kontrolną umożliwiającą monitoring treści zadań roboczych. Jest to jedno z czterech podobnych narzędzi zaproponowanych przez Europejską Fundację Poprawy Warunków Pracy i Życia [6]. Pozostałe dotyczą innych elementów środowiska pracy: stosunków społecznych, możliwości rozwoju kariery zawodowej, pewności pracy itp.
Autorzy proponują różne sposoby wypełniania tego typu list kontrolnych:

Drugim, bardziej rozbudowanym narzędziem analizy psychospołecznych cech pracy są kwestionariusze. Opracowano ich wiele. Kwestionariusz zaproponowany przez Europejską Fundację Poprawy Warunków Pracy i Życia uwzględnia ocenę następujących dymensji pracy:

Tabela 1. Lista kontrolna (check-lista) treści zadań

Check-lista zawiera 19 stwierdzeń, na które może odpowiadać każdy wydział przedsiębiorstwa. Po niewielkich przeformułowaniach pytania mogą być również stosowane wobec poszczególnych stanowisk.
Zaznacz „tak” jeśli zgadzasz się z danym stwierdzeniem. Następnie dodając odpowiedzi „tak” można obliczyć ogólną liczbę punktów. Powinna być ona jak najniższa. Im więcej odpowiedzi „tak” tym więcej problemów tkwi w pracy i jej organizacji. Każda odpowiedź „tak” wymaga oddzielnej uwagi.
 

1. Praca o krótkich cyklach jest częsta. Praca ma krótki cykl, jeśli to samo zadanie powtarza się co 1,5 minuty: czyli jeśli cykl jest krótszy niż półtorej minuty.

     tak         nie

2. Monotonne i nudne zadania są częste (są to zadania, które szybko stają się rutyną).

     tak         nie

3. Zadania wymagające bardzo dużej koncentracji (tzn. takie, od których nie można oderwać się) są częste.

     tak         nie

4. Praca na wydziale podzielona jest na małe części. Każdy pracownik wykonuje jedynie mały fragment „produktu” wydziału.

     tak         nie

5. Praca stawia duże wymagania emocjonalne, na przykład dlatego, że wymaga kontaktów z pacjentami, klientami uczniami itp.

     tak         nie

6. Praca często przebiega pod presją czasu, terminów, które trzeba dotrzymać lub też standardy produkcyjne są trudne do osiągnięcia.

     tak         nie

7. Na wydziale są pojedyncze stanowiska.

     tak         nie

8. Często się zdarza, że organizacja pracy jest niewłaściwa.

     tak         nie

9. Często się zdarza, że inne wydziały nie są dostatecznie przygotowane do pracy.

     tak         nie

10. Często się zdarza, że inne wydziały nie dają dostatecznego wsparcia.

     tak         nie

11. Częste są problemy ze sprzętem (złe funkcjonowanie, psucie się), maszynami, przyrządami, oprogramowaniem.

     tak         nie

12. Brak regularnych konsultacji w pracy, albo są konsultacje, ale nie dają możliwości przedyskutowania problemów związanych z pracą.

     tak         nie

13. Nie jest możliwe, albo jest to bardzo trudne, by pracownik regulował tempo swej pracy.

     tak         nie

14. W ramach ogólnych zasad nie jest możliwe, albo jest to bardzo trudne, by pracownik określał swoje metody pracy.

     tak         nie

15. Brak jest dostatecznych możliwości, by pracownik mógł pomóc jeden drugiemu, gdy jest taka konieczność.

     tak         nie

16. Pracownicy nie otrzymują wystarczających informacji na temat wyników swej pracy.

     tak         nie

17. W czasie dnia pracy brak jest czasu na krótkie pogawędki z kolegami.

     tak         nie

18. Często nie ma możliwości skontaktowania się z przełożonym, gdy jest problem.

     tak         nie

19. W zasadzie pracownicy nie mogą bezpośrednio skontaktować się z kolegami lub przełożonym z innego wydziału, by przedyskutować zaistniały problem.

     tak         nie

Pożądane jest również zbieranie innych danych dotyczących możliwych konsekwencji stresu, a więc:

Choć nie ma oczywiście bezpośrednich związków pomiędzy tymi zjawiskami a stresem odczuwanym przez pracowników, to jednak śledzenie niniejszych wskaźników w dłuższych odcinkach czasu, na różnych wydziałach i zestawianie ich z oceną warunków psychospołecznych dokonywaną przez kwestionariusze, pozwoli znaleźć najbardziej newralgiczne punkty środowiska psychospołecznego, które wymagają zmiany.

Zmiany organizacyjne zmierzające do ograniczenia stresu

Wprowadzenie zmian organizacyjnych optymalizujących psychospołeczne środowisko pracy ma długą historię. Przedsięwzięcia tego typu podejmowano od dawna w ramach teorii, którą określano jako „projektowanie stanowisk” (ang. job design). Celem tych przedsięwzięć było uczynienie pracy bardziej motywującą, satysfakcjonującą i produktywną. Nie używano w tym kontekście pojęcia stresu w pracy.
Zdaniem Buchanan
[7] ruch projektowania zadań przyjął jako podstawę głównie cztery techniki:

  1. rotacja stanowisk

  • poszerzanie pracy (ang. job enlargement)