dnia,

Do Sądu Okręgowego Wydział Cywilny Rewizyjny

w

za pośrednictwem Sądu Rejonowego Wydział Cywilny

w

Powód:

Pozwany:

Sygn. Akt

Wartość przedmiotu zaskarżenia

APELACJA POWODA

od wyroku Sądowego Rejonowego w

z dnia

sygn. Akt

Niniejszym zaskarżam powyższy wyrok w części oddalający powództwo, tj.

i wnoszę o jego zmianę i uwzględnienie powództwa w całości oraz o zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda

kosztów procesu według norm przepisanych.

Uzasadnienie

Podstawę prawną apelacji stanowią art.

k.p.c. Powody, dla których powód zaskarża wyrok są

następujące:

Podpis:

---