FINLANDIA

KSZTAŁCENIE

Kształceniem zajmują się kolegia pielęgniarskie, do których przyjmowani są absolwenci 9 lub 12
letnich szkół ogólnokształcących. Nauka trwa 4,5 roku po szkole 9 letniej i 3,5 roku po 12 letniej.

Pielęgniarki kształcą się w 4 specjalnościach: chirurgicznej, pediatrycznej, położniczej i
ś

rodowiskowej.

Podstawę stanowi wiedza z zakresu pielęgniarstwa, wspierana przez nauki biologiczne,
psychologiczne, pedagogiczne i społeczne.

Kształcenie praktyczne zajmuje 40%zajęć, niektóre przedmioty wykładane są w j. angielskim,
prace dyplomowe pisane w j. Angielskim.

Od 1979r.kształcenie na poziomie uniwersyteckim po kolegium pielęgniarskim po rocznym stażu
pracy.

Czas trwania regulowany przez tempo uzyskiwania wymaganej liczby punktów, odpowiadającym
określonym zajęciom. Program studiów – historia, filozofia pielęgniarstwa, teoria i metodologia.
Studenci wybierają specjalizację pozwalającą na pracę w charakterze nauczyciela w szkole
pielęgniarskiej czy kierownika instytucji ochrony zdrowia.

SYSTEMY UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

Systemy finansowania opieki zdrowotnej – opodatkowanie powszechne, dodatkowo

Dobrowolne ubezpieczenie prywatne i

Odpłatność bezpośrednia.

Za zapewnienie opieki, administrowanie usługami i wprowadzenie w życie polityki zdrowotnej
odpowiadają gminy zarządzane przez rady gminne, które uprawnione są do nakładania podatków,
podnoszenia środków na finansowanie opieki zdrowotnej.

Model ubezpieczenia zdrowotnego – NARODOWY – Beveridge`a

Finansowanie ochrony zdrowia z podatków

Istnienie gwarancji państwa w powszechności dostępu do świadczeń

Wolny dostęp dla wszystkich

Niewielki zakres działalności sektora prywatnego

OPIEKA DŁUGOTERMINOWA

Leczenie chorób przewlekłych zapewniają szpitale przy ośrodkach zdrowia

Za opiekę odpowiedzialne są gminy

Finansowana z podatków lokalnych, dotacji państwowych i opłat beneficjentów

Dla osób starszych udzielana w warunkach stacjonarnych w oddziałach ośrodków zdrowia i

Strona 1 z 7

Finlandia, Niemcy, Wielka Brytania.doc

2009-11-15

http://mail.google.com/mail/h/xvb6au4j1pgw/?view=att&th=124f95ee3d5630cb&atti...

domach opieki dla osób starszych

Gminne ośrodki zdrowia współpracują z domami dla osób starszych, gdzie lekarz udziela 1
– 2 x w tygodniu świadczeń

Gminy zapewniają tez opiekę długoterminową w formie domowej opieki pielęgniarskiej
(całodziennej lub przez część dnia), szpitali dziennych i innych ośrodków dziennej opieki

NIEMCY

KSZTAŁCENIE

Zawód zdobywa się w szkołach przyszpitalnych, warunkiem przyjęcia jest ukończenie minimum
10 klas i tzw „ zdatność zdrowotna”

Nauka trwa 3 lata- kończy się egzaminem państwowym.

Kształcenie prowadzone jest w 3 zawodach :

Pielęgniarstwo osób dorosłych

Pielęgniarstwo dzieci

Pielęgniarstwo osób starszych

Od 2004 r. zawód zdobywa się też na Wyższych Szkołach Zawodowych.

Studia- 8 semestrów, po zaliczeniu 6 – egzamin państwowy(odpowiednik licencjatu), kolejne 2
semestry- tytuł odpowiednik „magistra pielęgniarstwa’

Kształcenie zaoczne lub wieczorowe w niepełnym wymiarze godzin max.5 lat

Prawo wykonywania zawodu daje zdany egzamin państwowy

SYSTEM UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

Musi uwzględniać federacyjną strukturę państwa.

Odpowiedzialność za ochronę zdrowia- władze ogólnozwiązkowe

administracje centralne

władze landów(autonomiczne państwa związkowe)

Rząd federalny-ogólny nadzór nad organizacją i funkcjonowaniem systemów opieki zdrowotnej i
ubezpieczeń zdrowotnych poprzez Ministerstwo Młodzieży, Rodziny i Zdrowia oraz Ministerstwo
Pracy i Spraw Socjalnych.

Landy- sprawują bezpośredni nadzór nad kasami chorych i stowarzyszeniami lekarzy,

określają własną politykę szpitalną, określają liczbę miejsc na studiach lekarskich.

Gminy – za ochronę odpowiadają komisje zdrowia, do ich zadań należy zapewnienie opieki i

i świadczeń inwalidom, niepełnosprawnym, przewlekle chorym i uzależnionym od

Strona 2 z 7

Finlandia, Niemcy, Wielka Brytania.doc

2009-11-15

http://mail.google.com/mail/h/xvb6au4j1pgw/?view=att&th=124f95ee3d5630cb&atti...

narkotyków. Koordynują opiekę domową, nadzorują szpitale, zarządzają i finansują

szpitale publiczne.

Wydziały zdrowia – odpowiadają za zwalczanie chorób zakaźnych, promocje zdrowia,

planowanie lokalnego rozwoju opieki zdrowotnej, organizacją i

funkcjonowaniem DPS.

Systemy Ubezpieczenia Zdrowotnego

USTAWOWY (powszechny)- wszyscy zatrudnieni , zarabiający <3,8 tyś euro/miesiąc.

dochodu ubezpieczonego, średnio 14,3%pensji-

Połowę zatrudniony, połowę pracodawca kasach ustawowych

Niepracujący małżonek i dzieci są objęte ubezpieczeniem.

PRYWATNY – mogą tu należeć zarabiający>3,8 tyś euro/miesiąc.

Wysokość składki zależy od wieku, płci, ryzyka chorób. Dotyczy tylko

Ubezpieczonego.

Z bezpłatnej opieki- policja, wojsko i osoby korzystające ze świadczeń pomocy społecznej.

UBEZPIECZENIA OPIEKUŃCZE

Obowiązkowe dla osób podlegających ubezpieczeniu chorobowemu w kasach chorych i

Opłacanych prywatne ubezpieczenia zdrowotne.

Przeznaczone dla osób, które w zwiazku z chorobą lub niepełnosprawnością nie mogą

Samodzielnie wykonywać codziennych czynności życiowych

Ubezpieczeniem zarządzają kasy chorych i prywatni ubezpieczyciele, składka w połowie
pracodawca, w połowie pracownik

Ś

wiadczenie przysługuje osobom podlegającym temu ubezpieczeniu przez co najmniej 5 lat i

wymagają stałej lub długotrwałej opieki co najmniej6 miesięcy.

W zależności od potrzeb- opieka domowa, ambulatoryjna, stacjonarna.

Kasa pokrywa koszty świadczeń do określonych limitów, można ubiegać się o pokrycie kosztów
opiekuna lub profesjonalne świadczenie ambulatoryjne- gdy taka opieka jest niewystarczająca
można skorzystać z opieki stacjonarnej w klinikach, domach dla osób starszych i specjalnych
zakładach

Strona 3 z 7

Finlandia, Niemcy, Wielka Brytania.doc

2009-11-15

http://mail.google.com/mail/h/xvb6au4j1pgw/?view=att&th=124f95ee3d5630cb&atti...

Osoby przewlekle chore ponoszą ogólnie obowiązujące dopłaty do usług medycznych w
zmniejszonym wymiarze- rocznie nie większa niż 1% dochodów brutto

WIELKA BRYTANIA

SYSTEM KSZTAŁCENIA

1. Przedrejestracyjny (szkolenie początkowe)



Kandydaci na kursy pielęgniarstwa muszą mieć 17 lat i 6 miesięcy.

Kurs trwa 3 lata (łącznie ze stażami klinicznymi) oferowany z 4 dziedzin
pielęgniarstwa:



opieka nad dorosłymi



opieka nad chorymi psychicznie



opieka nad osobami z trudnościami w uczeniu się



opieka nad dziećmi

Jest to kształcenie na poziomie dyplomu.



Studia I stopnia połączone z kształceniem przedrejestracyjnym trwają 3 lub 4
lata (w tym dla zdobycia doświadczenia staże kliniczne z 4 wymienionych
dziedzin

(degree)



Przyspieszony kurs dający poziom podyplomowy z kształceniem
przedrejestracyjnym dla absolwentów studiów na poziomie dyplomowym z
przedmiotu związanego ze zdrowiem.

Kursy 2-letnie, staże j.w.

(postgraduate diplom)



Studia doktoranckie połączone z przedrejestracyjnym dla absolwentów studiów
na poziomie dyplomu z przedmiotu związanego ze zdrowiem.

Kurs 2 lata prowadzi do zdobycia poziomu podyplomowego i rejestracji plus
rok nauki na poziomie studiów doktoranckich, obejmuje staże kliniczne.

(Master’s)

2. Porejestracyjne kształcenie (po zdobyciu kwalifikacji)

Porejestracyjne kursy kliniczne, np.:



pielęgniarstwo ratunkowe



pielęgniarstwo w intensywnej terapii



pielęgniarstwo nad osobami starszymi



pielęgniarstwo onkologiczne

Strona 4 z 7

Finlandia, Niemcy, Wielka Brytania.doc

2009-11-15

http://mail.google.com/mail/h/xvb6au4j1pgw/?view=att&th=124f95ee3d5630cb&atti...



pielęgniarstwo ginekologiczne



pielęgniarstwo w chirurgii klatki piersiowej



pielęgniarstwo nad noworodkami

Trwają od kilku do kilkunastu tygodni.

Kursy akademickie dające:

a. postgraduate diploma (9 miesięcy)

b. stopień Master’s (12 miesięcy)

c. kursy badawcze 2 i 3 letnie z wielu dziedzin pielęgniarstwa i położnictwa



organizacja pracy pielęgniarskiej



kształcenie pielęgniarskie



pielęgniarstwo onkologiczne



pielęgniarstwo katastroficzne



międzynarodowa opieka zdrowotna dla dzieci



zaawansowane położnictwo

SYSTEM UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

System Narodowej Służby Zdrowia (NHS) wszedł w życie w 1948r. Opierał się na zasadach
(nadal aktualnych):

finansowanie ochrony zdrowia ze źródeł publicznych (podatków) = wprowadzenie
zaopatrzeniowego (budżetowego) systemu finansowania

równość dostępu do świadczeń

powszechność i szeroki zakres bezpłatnych świadczeń

oddzielenie wypłat zasiłków chorobowych od leczenia

Ź

ródłami finansowania publicznej służby zdrowia są podatki ogólne, dotacje z Narodowego

Funduszu Ubezpieczeniowego na rzecz NHS, opłaty pacjentów i opłaty inne (np. za pobyt
prywatnych pacjentów w szpitalach NHS)

OPIEKA DŁUGOTERMINOWA

Odpowiedzialność ponoszą wydziały opieki społecznej lokalnych władz i Narodowa Służba
Zdrowia (NHS).

Władze lokalne – opracowują karty praw w zakresie opieki, która zawiera informacje o

Uprawnieniach mieszkańców do przysługującej im opieki zdrowotnej,

Opieki społecznej i świadczeń z ubezpieczenia, gdy potrzebują pomocy.

Ś

wiadczenia zdrowotne – udzielane przez NHS są głównie bezpłatne, poza leczeniem

Stomatologicznym i lekami. Leki bezpłatne dla osób>60r.ż.

Pobyt w zakładach pielęgnacyjnych i domach dla osób starszych płatny w zależności od

Strona 5 z 7

Finlandia, Niemcy, Wielka Brytania.doc

2009-11-15

http://mail.google.com/mail/h/xvb6au4j1pgw/?view=att&th=124f95ee3d5630cb&atti...

Majątku.

Polityka państwowa preferuje rozwój prywatnego sektora opieki długoterminowej.

Opieka domowa – prywatni świadczeniodawcy.

GRECJA

KSZTAŁCENIE PIELĘGNIAREK

1. Przyszpitalne szkoły dla asystentek pielęgniarskich – 2 lata.
2. Technologiczne instytuty kształcenia pielęgniarskiego



Warunkiem rozpoczęcia nauki ukończenie szkoły średniej- 3 lata gimnazjum i 3 lata
liceum ( z podstawówką 12 lat )



Wymagane zdanie egzaminu wstępnego



Okres nauki 3 lata (4680 godz-2310 teoria i 2370 praktyka egzamin końcowy,
obowiązkowo 6 miesięcy praktyki zawodowej



Wymagane napisanie i obrona pracy dyplomowej- świadectwo dyplomowanej
pielęgniarki



Licencja na wykonywanie zawodu po roku stażu

3. Poziom uniwersytecki (od 1983 )



Początkowo tylko dyplomowane pielęgniarki po egzaminach konkursowych
wstępowały na 2-gi rok studiów



Później także absolwentki liceum, nie zrezygnowano jednak z odrębnego trybu
przyjęć pielęgniarek



Studia trwają 4 lata, kończą się tytułem magistra

Istnieją specjalizacje – pielęgniarstwo kliniczne

- pielęgniarstwo chirurgiczne

Strona 6 z 7

Finlandia, Niemcy, Wielka Brytania.doc

2009-11-15

http://mail.google.com/mail/h/xvb6au4j1pgw/?view=att&th=124f95ee3d5630cb&atti...

- pielęgniarstwo medycyny społecznej

Absolwenci mogą obejmować wiodące stanowiska w bezpośredniej opiece zdrowotnej,
administracji służby zdrowia, szkolnictwie pielęgniarskim i naukowym.

SYSTEM UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

System Beveridge`a – główne założenia

Finansowanie ochrony zdrowia przez budżet państwa z podatków

Pełna kontrola systemu przez rząd lub agendy terenowe

Pełna dostępność dla wszystkich obywateli, personel opłacany wg liczby podopiecznych

Udział pacjentów w kosztach, udział sektora prywatnego

Fundusze ubezpieczeniowe

-Instytut Ubezpieczeń Społecznych ( IKA)- wysokość składki zależna od dochodów, 2/3
pracodawca, 1/3 pracownik

-Organizacja Ubezpieczenia Rolniczego ( OGA )- w pełni finansowany z podatków

-TEVETAE- Fundusz Kupców, Wytwórców i Drobnych Przedsiębiorców

OPIEKA DŁUGOTERMINOWA

Ś

wiadczona prawie wyłącznie przez sektor prywatny. Ośrodki dla osób starszych i ośrodki

pomocy społecznej i profilaktyki prowadza władze lokalne.

320 ośrodków dla osób starszych(KAPI) zapewnia leczenie profilaktyczne i recepty.

Ośrodki opieki społecznej i profilaktyki- usługi rehabilitacyjne dla osób ze specjalnymi
wskazaniami.

W ośrodkach obu typów pracują pielęgniarki i lekarz opiekujący się przewlekle chorym.

W Grecji starsze osoby wymagające opieki długoterminowej otoczone są opieką przez rodziny.

Strona 7 z 7

Finlandia, Niemcy, Wielka Brytania.doc

2009-11-15

http://mail.google.com/mail/h/xvb6au4j1pgw/?view=att&th=124f95ee3d5630cb&atti...