Jakub Iwanicki

Lublin. 17.10.2007 r.

20-500 Lublin
ul.Harnasie 20/1

Protokół badania klinicznego

Na zlecenie Sądu Rejonowego w Lublinie ul. Krakowskie Przedmieście 57, pismo z dnia
17.10.2007., L.dz. 0123/1234. Badanie przeprowadziłem w dniu 19.10.2007 r. o godz. 11.00
w Klinice Chirurgii Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie dla pana Mirosława Dobrego
zamieszkałego w Lublinie przy ul. Willlowej 6. Badanie dotyczyło krowy rasy HF w wieku
5 lat, maści czarno- białej, będącej własnością pana Mirosława Dobrego zamieszkałego w
Lublinie przy ul. Willlowej 6.. Przy badaniu był obecny świadek pan Ryszard Sąsiad zam.
przy ul. Willowej4 w Lublinie.

I Wywiad

1 Wywiad odnośnie choroby: Pierwsze objawy właściciel zauważył 30 dni po
porodzie tj. 11.10.2007r były nimi: niestrawność, obniżenie wydajności mlecznej.
Dnia 12.10.2007r właściciel wezwał lekarza weterynarii, który podał Buscopan
compositum VET, glukozę, Calcium borogluconatum ale nie zauważył poprawy.

2 Wywiad odnośnie warunków życia: Zwierzę utrzymywane było w chowie
uwięziowym. Stały dostęp do wody i żywione kiszonką przygotowywaną przez
właściciela.

II Stan obecny

1 Przedmiotowe badanie ogólne:

a.

Wygląd zewnętrzny i budowa ciała prawidłowa, nieco bardziej wysklepiony prawy
dół głodowy. Postawa stojąca ulgowa. Krowa porusza się bardzo niechętnie.
Zmuszona do ruchu często przystaje.

b.

Błony śluzowe: są brudnoczerwone, wilgotne

c.

Oczy i gałki oczne: osadzone w sposób charakterystyczny dla gatunku ,
symetryczne, powieki otwarte. Białkówka, tęczówka i soczewka prawidłowej
budowy.

d.

Węzły chłonne: węzły chłonne podżuchwowe prawidłowej wielkości, konsystencji
opornej, niewrażliwe o ciepłocie zbliżonej do odrębnych tkanek. Przesuwalne
względem skóry.

e.

Parametry ogólne: temperatura 38,2 a tętno 100/min

f.

Podanie środka : Buscopan compositum VET, glukoza, Calcium borogluconatum

2 Przedmiotowe badanie szczegółowe

a.

Skóra i jej wytwory: włosy gęste, barwy czarnej i białej bez ubytków. Skóra
właściwa prawidłowego wyglądu o swoistym zapachu. Małżowiny uszne
odpowiednio wykształcone lecz uszy spuszczone.

b.

Układ oddechowy: powietrze wydychane z nozdrzy w sposób przyspieszony

o swoistym zapachu. Nozdrze kształtu typowego dla gatunku. Krtań kształtu i
wielkości prawidłowej, symetryczna. Tchawica prawidłowo wykształcona. Klatka
piersiowa prawidłowo wykształcona. Widoczne o częstotliwości wzmożonej
ruchy klatki piersiowej. Klatka piersiowa o temperaturze podobnej do okolicznych
tkanek. Pole opukowe o prawidłowej wielkości dla gatunku.

c.

Układ krążenia: Pole stłumienia serca prawidłowe. Częstotliwość pracy serca
zwiększona, przyspieszone tętno do 100/min

d.

Układ pokarmowy: znacznie osłabiony apetyt i pragnienie. Kał półkleisty z
domieszką śluzu i krwi. Szpara jamy ustnej zamknięta. Prawidłowa ilość zębów.
Język ruchomy prawidłowej wielkości. Wydzielanie gruczołów ślinowych
prawidłowe , ślinianki niebolesne. Przełyk drożny niebolesny. Stwierdza się silną
bolesność i napięcie powłok brzusznych. Poszerzenie powłok w okolicy przedniej
części prawego dołu głodowego, a w tylnej części zagłębienie, nagromadzenie
gazu (przy opukiwaniu odgłos bębenkowy, w dolnej części uwypuklenia
stłumienie horyzontalne).
Przy osłuchiwaniu prawej strony początkowo szmery perystaltyczne są głośne,
dźwięczne, później słabną.
Przy opukiwaniu pola stłumienia wątrobowego brak pola stłumienia wątrobowego.
Badaniem per rectum wyczuwalny duży elastyczny balon leżący po prawej stronie
i sięgający do miednicy.

e.

Narządy płciowe: wykształcone prawidłowo bez zmian.

f.

Układ ruchu: postawa leżąca, ruch wymuszony. Mięsnie symetryczne, prawidłowo
rozwinięte. Stawy wielkości i kształtu odpowiednie do gatunku. Linia kręgosłupa
prawidłowa.

g.

Układ nerwowy: zachowanie zwierzęcia prawidłowe. Czaszka budowy
prawidłowej, symetryczna.

Na tym badanie kliniczne zakończono.

Podpisy świadków:

Podpis i pieczęć lekarza weterynarii:

Orzeczenie

Na podstawie przeprowadzonego badania a w szczególności na podstawie zmian

wyszczególnionych w punktach: II1a, II1b, II1e, II2b, II2c, II2d, II2f, a mianowicie:
wysklepiony prawy dół głodowy, postawa stojąca ulgowa, krowa porusza się bardzo
niechętnie, zmuszona do ruchu często przystaje, błony śluzowe brudnoczerwone i
wilgotne, temp. ciała 38,2, tętno 100, wydychane z nozdrzy w sposób przyspieszony
o swoistym zapachu, wzmożone ruchy klatki piersiowej, przyśpieszony rytm serca,
znacznie osłabiony apetyt i pragnienie, kał półkleisty z domieszką śluzu i krwi, silna
bolesność i napięcie powłok brzusznych, poszerzenie powłok w okolicy przedniej części

prawego dołu głodowego, a w tylnej części zagłębienie, nagromadzenie gazu (przy
opukiwaniu odgłos bębenkowy, w dolnej części uwypuklenia stłumienie horyzontalne),
przy osłuchiwaniu prawej strony początkowo szmery perystaltyczne są głośne, dźwięczne,
a następnie słabną, Badaniem per rectum wyczuwalny duży elastyczny balon leżący po
prawej stronie i sięgający do miednicy, oraz ruch wymuszony rozpoznaję u badanej krowy
prawostronne przemieszczenie trawieńca.

Orzeczenie niniejsze wydaję według najlepszej swej wiedzy i sumienia.

Podpis i pieczęć lekarza weterynarii:

Formuła o zapłatę

Za przeprowadzone badanie i wydania oświadczenia wyznaczam opłatę w wysokości 520zł.

Podpis i pieczęć lekarza weterynarii: