Pediatria egzamin 2015 
Było 120 pytań, dużo z giełdy, w tym z tegorocznych ED 
 
1.Która postać posocznicy meningokokowej jest najgorsza 

a. piorunująca posocznica 
b. posocznica+zomr 
c. zomr 

 
2. Wskaż żywą szczepionkę 

a. OPV 

 
3. Opis gorączki trzydniowej (gorączka 72h potem wysypka drobnoplamista).  udziecka 6 
miesiecznego, RR 85/55, HR 110/min, powrót włośniczkowy 2 s. Stan ogólny dziecka dobry.Jaki 
drobnoustrój? 

a. HHV­6 
b. b neisseria meningitidis 

 
4. Pytanie o przedkliniczną postaćcukrzycy typu 1, czym sie rozni od przedjakiejstam (gielda) 
 
5. Chłopiec 8 letni zranił się w stopę na placu zabaw (rana kłuta). Przebył wszystkie 
szczepienia. Co robimy? 

a. nic 
b. anatoksyna p/tężcowa... 

 
6. Zespół Noonan 

a. wszystkie (wnętrostwo, cechy fenotypowe zespołu Turnera, niski wzrost) 

 
7. W którym nowotworze wzrost AFP? 

a. hepatoblastoma 

 
8. Leukokoria? 

a. retinoblastoma 

 
9. Najczęstsza lokalizacja mięsaka Ewinga? 

a. kość udowa i miednica 

 
10. Krwiomocz pojawił się

​

 w czasie

​

 infekcji gardła. Co to może być? 

a. popaciorkowcowe KZN (to po 3 tygodniach od infekcji) 
b. zespół nerczycowy 

 
11. Do diagnostyki nefropatii IgA wykorzystujemy (kombinacje odpowiedzi) 

a. biopsja nerki 
b. badanie migdałków 

c. pomiar cholesterolu 
d. erytrocyty dysmorficzne 

a+b+e, a+c+d, b+c+d 
 
12. Największe wzrastanie w okresie postnatalnym 

a. niemowlęcym 
b. poniemowlecym 
c. przedszkolnym 
d. szkolnym 

 
13. Prawidłowo rozwijające się dziecko powinno 

a. p

​

otroić masę urodzeniową w 12 mcż 

 
14. Pokarmy uzupełniające u dzieci karmionych piersią wprowadzamy 

a. 5 mcż 
b. 6 mc 
c. 7 mc 
d. 4 mc 

 
15. Objaw uogólniony chłoniaka Hodgkina 

a. gorączka >38C 
b. ból stawów 
c. powiekszenie sledziony 

 
16. Ospa wietrzna u matki w okresie 7 dni przed i 2 dni po porodzie? Co podajemy? 

a. VZIG (Varitec) 
b. Acyklovir 

 
17. Toksokaroza ­ co ma zrobic lekarz rodzinny? 
a wyslac do szpitala 
b pyrantel 
c

​

 

​

albendazol i skierowac do okulisty 

 
18. Rumień o średnicy 20 cm po ugryzieniu kleszcza. W czasie oczekiwania na wizyte na 
zakazach rumien zniknal. Co robimy? 

a. od razu leczenie na boreliozę 
b. nic bo samo ustapilo 

 
19. Giardioza u 10 letniego dzieciaka. Jakie leczenie? 

a. metronidazol? 

 
20. Kleszcze nie przenoszą? 

a. polio 

b. borelioza 
c. choroba z Lyme 
d. tulatemia 
e. KZN 

 
21. Zaburzenia metabolizmu/wchłaniania wit D występuje w: 

a. wszystkie (otyłość, mukowiscydoza i celiakia) 

 
22. Pienista biegunka, dobry stan ogolny 

a. test Kerrego 

 
23. Pytanie o szczepienie odra świnka różyczka 

a. 13­14mc i  10rż 

 
24. Opis powikłań mukowiscydozy (częste zapalenia oskrzeli, biegunki tłuszczowe itd.) u 
dziecka 10 mc. Co zaproponujesz? 

a. t

​

est chlorkowy 

b. test wodorowy 

 
25. Achalazja przełyku ­ jakie badanie? 

a. manometria przełyku 
b. pH­metria 
c. pH­metria z impedancją 
d. hist­pat 

 
26. Jaki objaw jest najmniej prawdopodobny u niemowlęcia z mukowiscydozą? 

a. polipy zatok 
b. wypadanie odbytu 
c. GERD 

 
27. W wieku niemowlęcym zapalenie których zatok jest najczęstsze? 

a. czołowej 
b. szczękowej 
c. sitowej 
d. klinowej 
e. wszystkie tak samo często 

 
28. Zespół Alporta 

a. zaburzenia syntezy kolagenu IV 
b. zespół cienkich błon podstawnych 

 
29. U kilkuletniego dziecka ­ wady zgryzu, wysokie podniebienie, częste zapalenie ucha 
środkowego, męczliwość, chrapanie. 

a. powiększenie migdałka gardłowego 
b. powiększenie migdałków podniebiennych 

 
30. Skuteczność leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza jest dobra gdy: 

a. wzrost retikulocytów w 1­2 tyg leczenia 

 
31. Neuroblastoma ­ kiedy rokowanie jest niekorzystne 

a. dziecko nastoletnie 

 
32. Jakie mutacje w neuroblastoma niekorzystnie rokują? 

a. n­myc 
b. t(9:22) 

 
33. Zespół Gilberta 

a. wzrost stęzenia bilirubiny pośredniej, aminotransferazy w normie... 

 
34. Zapalenie płuc ­ uogólnione zmainy w RTG przechodzą w zapalenie płatowe z tworzeniem 
się ropni. Jaki patogen? 

a. Streptococcus aureus 
b. Pseudomonas aeruginosa 
c. Pneumocystis carinii 
d. Chlamydia trachomatis 

 
35. Atrezja zastawki trójdzielnej jest wadą przewodozależną z: 

a. przewodozależnym przeplywem płucnym 
b. przewodozależnym systemowym 
c. zwiekszonym przeplywem plucnym 

 
36. Ostre zapalenie trzustki może być powodowane przez: 

a. L­ asparaginaza 
b. cisplatyna 
c. bleomycyna 

 
37. Objawy hiperkortyzolemii (z ED 2015) 
 
38. Czego nie może jeść osoba z chorobą trzewną? 

a. kaszy manny 
b. amarantusa 
c. ryżu 
d. mleka 

 
39. Mleko krowie jest 

​

niedobre, bo

​

 w porównaniu do mleka kobiecego ma więcej 

a. białka 

b. DHA 
c. witaminy D 
d. wszystkiego 

 
40. Jakieś pytanie (gielda) z uszkodzeniem nerek w przebiegu HBV. Co to może być? 

a. wtórne błoniaste 
b. reaktywne KZN 
c. pierwotne bloniaste 

 
41. Do HCC u młodzieży predysponuje najczesciej wirus 

a. EBV 
b. HBV 

 
42. Dializa u dzieci z chorobami nerek nie jest wskazaniem gdy występuje: 

a. nadciśnienie  
b. niedokrwistość 
c. zapalenie osierdzia 

 
43. HUS ­ co występuje 

a. niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, ONN 

 
44. Zespół ALTE ­ jakie składowe ­ z gieldy 
 
45. Szkarlatyna ­ jakie objawy mix 
trojkat filatowa 
plamki koplika 
złuszczanie grubopłatowe dłoni i stóp 
język malinowy 
objaw Pastii 
 
46. Nie ma szczepienia na ­ opryszczkę 
 
47. Sapka u noworodkow i niemowlat jest spowodowana: 
a obrzek sluzowek 
b zaleganie wydzieliny 
c zwezenie nozdrzy tylnych 
d zwezenie nozdrzy tylnych 
 
48. Cecha chcarakterytczma guza germinalnego jadra 
a twardy bezbolesny guz 
b szybko daje przerzuty do lpuc 
 
49 Najczestsza ALL u dzieci: 

a. z B 
b. z pre­B 
c. z T 
d. z Pre­T 

 
50 Leukostaza w jakiej białaczce  
    CML 
 
51 Dzieciak 3 letni z infekcja gardla od 3 dni, obrzki powiek, w badaniu moczu ertytrocyty (­), 
białko +++, leukocyty 2­3wpw Najbardziej prawdopodobna przyczyna: 
a popaciorkowcowe KZN 
b zespół nerczycowy 
 
52. Prawdziwe o wieku kostnym 
a jest to fizjologia, jesli jest 2 lata mniej niz metrkalny 
b trzeba poglebic diagnostyke w kierunku niskozwrostu 
c jest to tylko wina niedoborow pokarmowych 
d jest to wina niedoboru witaminy D 
e wszystkie prawidlowe 
 
53. chwyty dłoniowe po kolei jakie (z giełdy) 
 
54. Dzieciak z niedoczynnością kory nadnerczy, teraz ma objawy tężyczki, co mu? 
a MEN 1 
b APS 1 
c APS 2 
d APS 3 
E APS 4 
55. w klasycznym płatowym zapaleniu płuc: 
a wzmozone drżenie piersiowe pod warunkiem drożnego oskrzela 
b wzmożone drzenie kiedy oskrzele zatkane 
 
56 pytanie o zapalenie skórno­mięśniowe ­ jakie ma objawy skórne (kombinacja odpowiedzi) 
 
57. Nastolatka ma toczeń, teraz ma białkomocz, jakie jest prawdopodobne rozpoznanie? 
 
58. Co jest najlepsze do sprawdzenia żywotności mięśnia sercowego? 
a ECHO 
b CT 
c MRI 
d PET 
 
59. Jaki antybiotyk u 8­letniego chłopca chorego na krztusiec? Makrolid 

 
60. Zajęcie nerek w młodzieńczym toczniu rumieniowatym układowym (mtru) charakteryzuje się: 
a/ Znacznie rzadszym występowaniem niż u dorosłych 
b/ Często rozpoczyna się gwałtownie postępującym kłębkowym zapaleniem nerek 
c/ Obecność anty­ nDNA uważa się za marker zajęcia nerek w mtru 
d/ Obecność p­ ciał RNP uważa się za marker zajęcia nerek w mtru 
e/ Czułym i swoistym wskaźnikiem aktywności nefropatii jest wzrost aktywności hemolitycznej 
dopełniacza 

A) a, b, c, e 
B) b, c, e 
C ) b, c <­ 
D) b, d, e 
E) a, b, d 

 

61. Cechą ciężkiego odwonienia nie jest 

a. braydkardia 
b. suchość błon śluzowych 
c. dodatnia próba fładu skornego 
d. oliguria 

 
62. Przeciwwskazanie do szczepienia nie jest: 
niedobór masy ciała, nadwrażliwość na składnik szczepionki, AZS, przedluzajaca sie zoltaczka 
kombinacje odpowiedzi :p 
 
63. Astmę u dzieci <5 rż rozpoznaje się podstawie (wskaż nieprawidłowe): 
a wywiad rodzinny 
b wywiad atopowy (obecność ANN, alergii pokarmowej itp. ułatwia rozpoznanie) 
c wywiad dusznosci w infekcjach 
d. im młodsze dziecko tym rozpoznanie astmy jest mniej prawdopodobne, 
e. już w okresie noworodkowym problemy z karmieniem, objawy duszności, świsty 
 jeszcze jakies odpowiedzi  i mix odp 
 
64 Cechy chcarakteryczne astmy 
a proba odwracalonosci po salbutamolu 
b dodatnai proba z metacholina 
c spadek PEF po salbutamolu 
d a+b 
e a+b+c 
 
65 w stanie astmatycznym z powodu braku dowodów naukowych na skuteczość  
nie powinno stosowac się 
a teofilina 
b steroidy  

c leki p/histaminowe 
d leki antycholinergiczne 
e B­adrenomimetyczne 
 
66. W diagnostyce wzw typu C stosuje sie 
a anty HCV we krwi 
b anty HCV w bioptacie 
c HCV RNA 
d HCV DNA 
e genotyp HCV

​

 , mix odp 

 
67. Objawy czynnej krzywicy ­ co nie jest (mixy) 
rozmiekanie potylicy po 4 miesiacu 
rozaniec krzywiczy 
glowa kwadratowa 
skurcze miesni 
tętniące ciemię 
 
68.Dieta w mukowiscydozie 
a)wysokokaloryczna 
b)wysokotłuszczowa 
c)z wit. ADEK 
d)z enzymami trzustkowymi 
e)A+B+C+D 
  
69. Najczęstsze objawowe zaburzenie rytmu u dzieci to  
a częstoskurcz nadkomorowy 
b okolozatokowe wedrowanie rozrusznika 
c czestoskurcz komorowy 
 
70 chlopak po infekcji dostal bolow brzucha, wypuklych wybroczyn i czegos z nerkami 
a plamica schonleina­henocha 
 
71 co predysponuje do ciezkiego przebiegu gerd 
wszystkie (

​

w rodzinie ciezki powiklany gerd, otylosc, itp ­ gielda) 

 
72. Wskaz prawdziwe o suplementacji witamina D u niemowlaka 
a w pierwszym polroczu 400 niezaleznie od sposobu karmienia, w drugim polroczu 
400­600 zaleznie od diety 
b wystarczy synteza skorna 
 
73 Czego nie ma w kryteriach wiekszych AZS 
a swiad 

b typowa lokalizacja 
c faldy Denniego­Moora 
 
74 Co jest falszywe o astmie 
a

​

 dziecieca rozpoczyna sie bardzo wczesnie, np swistami przy karmieniu piersia 

b uzywa sie jakiejs skali API 
 
75 Co charakteryzuje dyzchezje niemowlat 
a podkurczanie nozek i krzyk 10 min przed kupa 
b cufanie sie pokarmow do jamy ustnej 
 
76 cholestaza wewnatrzwatrobowa w ­ mixy 
kamica drog zolciowych, atrezja drog zolciowych, torbiele drog zolciowych, zespol aegeneza, 
zespol allagille’a, niedobor a1­antyproteazy 
 
77 Jakies pytanie z LEPu: W probie wysilkowej rejestrujemy cisnienie, ekg itd/ oraz mozemy 
sprawdzic reakcje organizmu na wysilek. 

­

obie prawdziwe i brak zwiazku logicznego

​

 (wg konsylium) 

­

obie prawdziwe ze zwiazkiem 

­

falsz i prawda 

­

2x falsz 

78 jakie leki podaćdziecku z niewydolnością serca z zastojem i na obwodzie i w płucach (mix po 
3 do wyboru) 
dobutamina 
dopamina 
milrinon 
beta­bloker 
ACEI 
 
79 Jaki lek działający na serce plus rozszerzajacy naczynia obwodowe podajemy dziecku z 
niewydolnoscia serca (mix do wyboru) ­ nie mam pewnosci, jakie byly opcje do wyboru 
adrenalina 
beta­bloker 
Ca­bloker (chyba) 
digoksyna 
 
80 Po jakiej substancji spożywanej przez matkę w ciąży noworodek będzie miećobjawy 
abstynencyjne? (tylko 1 odp do wyboru) 
a heroina 
b alkohol 
c kokaina