 
ĆWICZENIE 18
FIZYCZNE PODSTAWY ELEKTROKARDIOGRAFII.
A.
Przebieg doświadczenia:
1.
Rozkład potencjałów pomiędzy biegunami dipola:
Do  pomiaru  wykorzystuje  się  kuwetę  z  elektrodami  węglowymi  zanurzonymi  w  roztworze 
elektrolitu (roztwór NaCl), zasilacz 537-S oraz woltomierz 1002.500 G.  
Uwaga: wykorzystywany w pomiarach zasilacz należy włączać
Podłączyć przewody z zasilacza pomiędzy elektrodami 13 (biegun dodatni, czerwona końcówka 
przewodul) i 73 (biegun ujemny, 
czarna końcówka przewodu). Włączyć miernik (włącznik
znajduje się na tylniej ścianie). Włączyć zasilacz - napięcie na zasilaczu powinno być ustawione 
na 10 V. 
Zmierzyć napięcia pomiędzy wszystkimi elektrodami a elektrodą „zerową”. Jako
elektrodę „zerową” przyjąć elektrodę 43. W tym celu czarną końcówkę przewódu miernika
umieścić w otworze elektrody 43, zaś czerwoną przykładać kolejno do otworów wszystkich
elektrod. Uzyskaną na wyświetlaczu wartość zapisywać w odpowiednim polu tabelki. Numer
elektrody  złożony  jest  z  numeru  kolumny  elektrod (pierwsza cyfra w numerze elektrody) i z 
numeru 
rzędu elektrod (druga cyfra numeru elektrody). W kwadratowym nawiasie zapisać
jednostkę mierzonego napięcia. Po zakończeniu pomiaru wyłączyć zasilacz i miernik, odłączyć 
elektrody pomiarowe. 
tylko na czas pomiaru ze
względu na zachodzącą podczas przepływu prądu elektrolizę, w wyniku której
rozpuszczają się elektrody węglowe oraz wydziela się chlor!
2. Rejestracja pracy serca:
Do zarejestrowania pracy serca należy użyć aparat AsCARD – A4.
Każdy student rejestruje własne EKG.
Elek
trody kończynowe (szare) EKG powinny być połączone z klamrami. Nie plątać kabli.
Nałożyć  niewielką  ilość  żelu  na  metalową  płytkę  wewnątrz  klamry  i  założyć  w  następujący 
sposób:  
czerwona – 
prawe przedramię,
żółta – lewe przedramię,  
zielona – lewa noga,  
czarna – prawa noga.  
Aby zarejestrować zapis EKG elektrody podsercowe (białe) muszą mieć kontakt ze skórą, w tym
celu umieszczamy czerwoną klamrę z literą S w dowolnie wybranym miejscu na ciele.
Włączyć aparat EKG przyciskiem
Ekran
powinien przyjąć zapis :
Jeśli  na  ekranie  pojawią  się  oznaczenia  wieku,  płci  i  wagi  sprowadzić  do  powyższego     
oznaczenia przy pomocy przycisku nr 1 
a następnie przyciskiem nr 2 uzyskać zapis w systemie
odprowadze
ń Einthovena (I-II-III), a przyciskami nr 3 i nr 4 ustawić wychylenie oraz prędkość
przesuwu taśmy podane w ramce powyżej.
Jeśli na ekranie widoczny jest napis INOP - aparat sygnalizuje nieprawidłowy kontakt elektrod
ze skórą osoby badanej. Należy poprawić elektrody tak, aby pojawił się napis STOP.
Po wciśnięciu przycisku uruchamiany jest przesuw papieru.
Należy zarejestrować 5 cykli pracy serca w systemie odprowadzeń Einthovena (I-II-III) a
następnie zatrzymać rejestrację wciskając przycisk
Powtórzyć pomiar pięciu cykli w trakcie których dwukrotnie badany szybko i mocno zaciska
pięść.
     STOP      I – II – III 
    50 mm/s  20 mm/mV 
 
Przyciskiem nr 2
ustawić parametry badania w systemie odprowadzeń Goldbergera (aVR, aVF,
aVL). Ekran powin
ien wyglądać tak:
 
Wykonać pomiar 5 cykli w odprowadzeniu Goldberga. 
Odłączyć elektrody. Wyłączyć aparat przyciskiem
Oczyścić klamry z żelu. Wykonać pomiar dla drugiej osoby z pary. Sprawdzić czy dla każdej 
osoby wykon
ano trzy zapisy pięciu cykli odpowiednio do powyższych instrukcji (zapis
Einthovena,    zapis  Einthovena  z  zaciśnięciem  pięści,  zapis  Goldbergera).  Opracować  wyniki 
pomiarów. 
 
 
B: Opracowanie wyników:
1.
Na podstawie rozkładu napięć pomiędzy elektrodami a elektrodą zerową narysować rozkład
linii ekwipotencjalnych wokół dipola. Porównać otrzymany rysunek z teorią.
2.
Uwzględniając prędkość przesuwu taśmy v (podana na dole zapisu EKG), oraz odległości d
między załamkami R, wyznaczyć częstotliwość pracy serca dla 5 cykli odprowadzeń
Einthovena, wyznaczyć średnią częstotliwość pracy serca f
śr
w [Hz] oraz tętno (ilość skurczów
na minutę).
3.
Uwzględniając czułość aparatu (cecha aparatu podana na dole taśmy z zapisem EKG) i linię
izoelektryczną wyznaczyć wartości U
I
, U
II
, U
III
oraz aVR, aVL, aVF w dowolnej chwili czasu
w odpowiednich systemach odprowadzeń.
Sprawdzić czy każdy z zapisów spełnia II prawo Kirchoffa.
4. Dla cyklu pracy przy odprowadzeniu Einthovena
narysować wektor elektryczny serca dla
załamka R oraz jeśli zapis jest czytelny dla załamka T. Rysunki wykonać na wspólnym
trójkącie różnymi kolorami.
5.
Wyjaśnić przyczynę powstawania szumów przy zapisie Einthovena z zaciśniętą pięścią.
Wnioski zapisać.
6.
Narysuj  przebieg  czasowy  potencjału  czynnościowego  komórek kurczliwych i zaznacz na 
krzywej poszczególne fazy 
zmian potencjału czynnościowego 0–4, gdzie: 0 - szybka
depolaryzacja, 1 – wczesna repolaryzacja, 2 – faza plateau, 3 –
końcowa repolaryzacja,
4 –
potencjał spoczynkowy.
7.
Opisz każdą z faz 0 – 4 analizując zmiany w przepływie jonów.
8.
Oznaczyć załamki (odpowiednimi literkami) w wybranym cyklu pracy w systemie
odprowadzeń  Einthovena.  Następnie  przyporządkować  pięć  faz  pobudzenia serca 
poszczególnym  fragmentom zapisu.  Fragmenty zapisów na 
taśmie dołączyć do opracowania
(zszyć).
 
 
                                                                    
 
 
      
 
 
 
 
STOP      aVR – aVL - aVF 
50 mm/s  20 mm/mV