FIZJOLOGIA WYSIŁKU FIZYCZNEGO
Wykład 1
Fizjoterapia II rok, 2007/2008
Wykłady - ul. Grzegórzecka 20, sala 2 godz. 8.00-9.30 dr hab. Jan Bilski
czwartek 28.02.2008
czwartek 06.03.2008
czwartek 03.04.2008
czwartek 17.04.2008
czwartek 08.05.2008
czwartek 15.05.2008
czwartek 29.05.2008
1 godz. wykładu do ustalenia
Literatura
Podstawowa
ZARYS FIZJOLOGII WYSIŁKU FIZYCZNEGO. Podręcznik dla studentów - B. Czarkowska-
Pączek, J. Przybylskiego (Red) URBAN & PARTNER, Warszawa, 2006
Pomocnicza
Jan Górski - Fizjologiczne podstawy wysiłku fizycznego PZWL 2006
Jaskólski A. (Red.) Podstawy fizjologii wysiłku fizycznego z zarysem fizjologii człowieka.
Wrocław, 2002 (dodruk 2005)
Władysław Z. Traczyk - Diagnostyka czynnościowa człowieka. Fizjologia stosowana,
PZWL 2001
Stanisław Konturek - Fizjologia człowiek, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2007
Stanisław Kozłowski, Krystyna Nazar - Wprowadzenie do fizjologii klinicznej, PZWL
1999
Uzupełniająca
Stupnicki R. (Red.) Wybrane zagadnienia fizjologii wysiłku fizycznego. Instytut Sportu,
Warszawa, 1992.
Kubica R. Podstawy fizjologii pracy i wydolności fizycznej. Kraków, 1995.
Hübner-Woźniak E., Lutosławska G. Podstawy biochemii wysiłku fizycznego.
Warszawa, 2000.
Ronikier A. Fizjologia sportu. Warszawa, 2001.
Gieremek K., Dec L. Zmęczenie i regeneracja sił. Odnowa biologiczna. Akademia
Wychowania Fizycznego Katowice 2000
Podstawowe pojęcia i klasyfikacja wysiłków fizycznych
Mianem wysiłku fizycznego określa się pracę mięśni szkieletowych wraz z całym zespołem
towarzyszących jej czynnościowych zmian w organizmie.
Przedmiotem fizjologii wysiłku fizycznego są wszystkie procesy zachodzące w organizmie,
związane z aktywnością ruchową.
Charakterystyka procesów zachodzących w pracujących mięśniach i w innych narządach w
czasie wysiłku zależy od:
rodzaju skurczów mięśni,
wielkości aktywnych grup mięśniowych,
czasu trwania wysiłku
intensywności pracy.
Wykonywanie zamierzonych ruchów, za pomocą określonych grup mięśni wymaga:
zintegrowanej czynności układu ruchowego,
wzmożonego dostarczania tlenu i substratów energetycznych do pracujących mięśni
usuwania ciepła i powstających w nich produktów przemiany materii.
Sprawny przebieg tych procesów zależy od czynnościowych możliwości wszystkich
zaangażowanych układów i narządów oraz precyzyjnego działania mechanizmów
kontrolujących ich czynność.
Zagadnienia wchodzące w zakres fizjologii wysiłku wykraczają znacznie poza fizjologię mięśni
szkieletowych i mechanizmy kontroli nerwowej czynności ruchowych.
Znaczenie aktywności fizycznej w życiu człowieka
Aktywność fizyczna pełni wiele funkcji regulacyjnych w organizmie człowieka.
Do najważniejszych z nich należą:
stymulacja biogenezy białek mięśniowych,
stymulacja erytropoezy,
usprawnienie metabolizmu substratów energetycznych,
usprawnienie funkcjonowania układu wydzielania wewnętrznego,
poprawa wydolności układu sercowo-naczyniowego,
poprawa funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.
Głównym czynnikiem warunkującym aktywność ruchową człowieka jest wydolność
fizyczna.
Przez pojęcie wydolności fizycznej należy rozumieć zdolność organizmu do wysiłku
fizycznego, jak również tolerancję zaburzeń homeostazy wewnątrzustrojowej
wywołanych wysiłkiem fizycznym i szybkie ich wyrównywanie po wysiłku.
Po kilku tygodniach ograniczenia aktywności fizycznej obserwuje się spadek
wydolności fizycznej.
Dynamika spadku wydolności jest największa w przypadku bezczynności ruchowej
(bed rest).
Zaledwie po trzech dniach unieruchomienia pacjenta stwierdza się m.in.
zmniejszenie przepływu krwi w mięśniach kończyn dolnych, jak i spadek tolerancji
glukozy.
W wyniku treningu fizycznego wydolność fizyczna wzrasta w szybkim tempie.
Pierwsze mierzalne efekty treningu, tj. wzrost wydolności fizycznej oraz poprawę
stanu metabolicznego mięśni, obserwuje się już po 3-5 sesjach treningowych.
Największa dynamika wzrostu wydolności występuje w pierwszych 2-3 tyg.
treningu.
Utrzymanie aktywności fizycznej w starszym wieku zmniejsza skutki starzenia się.
Zwłaszcza trening siłowy u osób w starszym wieku skutecznie zwalnia tempo utraty
tak siły mięśniowej, jak i zdolności przemieszczania się.
Klasyfikacja wysiłków fizycznych
W zależności od rodzaju skurczów mięśni wyróżnia się:
Wysiłki dynamiczne, w których mięśnie kurcząc się zmieniają swoją długość i wykonują
pracę w znaczeniu fizycznym (skurcze izotoniczne lub auksotoniczne),
Wysiłki statyczne, w których wzrasta napięcie mięśni, ale nie zmienia się ich długość
(skurcze izometryczne).
W warunkach naturalnych wysiłki często mają charakter mieszany
Obejmują fazę statyczną i dynamiczną w czynności tej samej grupy mięśni.
Jako wysiłek mieszany określa się też taki jego typ, w którym jedna grupa mięśni
obciążona jest statycznie, a druga w tym samym czasie wykonuje pracę dynamiczną
(np. chód lub bieg z utrzymywaniem w ręce ciężaru).
Jeśli opór zewnętrzny jest większy niż siła wywierana przez mięśnie, np. podczas
powstrzymywania spadającego ciężkiego przedmiotu lub schodzenia po schodach, mięśnie
ulegają wydłużeniu w czasie skurczu.
Pracę wykonywaną przez mięśnie w czasie takich wysiłków określa się jako pracę ujemną.
Podział wysiłków dynamicznych według ich intensywności oraz czasu trwania
W obrębie wysiłków dynamicznych można wyróżnić:
Wysiłki długotrwałe - ich czas mierzy się w godzinach, a intensywność nie przekracza
progu mleczanowego
Próg mleczanowy (LT)
Próg mleczanowy (LT, Lactate Threshold) to taka intensywność wysiłku (wielkość
generowanej mocy, prędkość biegu itp.), po przekroczeniu której stężenie
mleczanu we krwi przekracza poziom spoczynkowy i systematycznie wzrasta
Wysiłki o średnim czasie trwania - ich czas wynosi od kilkunastu minut do godziny, a
intensywność (w zależności od czasu trwania) waha się od 100 do 130% mocy uzyskanej
na progu mleczanowym.
Wysiłki krótkotrwałe - ich czas wynosi od kilku do kilkunastu minut, a maksymalna
intensywność może sięgać 90-120% mocy uzyskanej w chwili osiągnięcia V
O2max
.
Maksymalny pobór tlenu
Wzrost intensywności wysiłku po przekroczeniu progu mleczanowego prowadzi
do osiągnięcia maksymalnego poboru tlenu (V
O2max
).
Pod pojęciem tym rozumie się największą ilość tlenu, jaką zużywa organizm
wciągu jednej minuty.
Wysiłki „sprinterskie" - czas trwania wynosi 1-60 s, a intensywność waha się od 60 do
100% maksymalnej mocy mięśniowej (MPO, maximal power output).
Moc maksymalna mięśni szkieletowych
Pod pojęciem mocy maksymalnej mięśni szkieletowych (maximal power output,
MPO) rozumiemy maksymalną wielkość mocy, wyrażoną w watach (W),
osiągniętą przez daną grupę mięśni w czasie próby wysiłkowej.
Ocena intensywności wysiłku na podstawie częstości skurczów serca (HR) wg. Astranda i
Rodahla
Intensywność wysiłku
lekka
do 90 uderzeń/min.
umiarkowana
90-110
ciężka
110-130
bardzo ciężka
130-150
skrajnie ciężka
150-170
Ocena intensywności wysiłku na podstawie minutowego poboru tlenu (V
O2
) wg. Astranda i
Rodahla
Intensywność wysiłku
V
O2
(L/min)
lekka
do
0,5
umiarkowana
0,5-1,0
ciężka
1,0-1,5
bardzo ciężka
1,5-2,0
skrajnie ciężka ponad
2,0
W zależności od wielkości zaangażowanych grup mięśni wysiłki można
podzielić na:
ogólne, w których bierze udział co najmniej 30% całkowitej masy mięśni (np. obie
kończyny dolne)
miejscowe angażujące mniej niż 30% mięśni
W zależności od czasu trwania rozróżnia się:
wysiłki krótkotrwałe (do 15 min),
wysiłki o średnim czasie trwania (od 15 do 30 min),
wysiłki długotrwałe (ponad 30 min).
W zależności od intensywności rozróżnia się wysiłki o różnym stopniu
ciężkości
Miarą intensywności (obciążenia) podczas wysiłków dynamicznych jest moc (praca
zewnętrzna wykonana w jednostce czasu).
Jednostką mocy jest wat (W = J/s),
W czasie wysiłków statycznych miarą intensywności jest wielkość siły generowanej przez
mięśnie.
Powszechnie używaną a siły newton (N- kG/9,81).
Miarą intensywności wysiłku może być też całkowity wydatek energii w jednostce czasu
(kJ/min) lub odpowiadająca mu objętość tlenu pobranego z wdychanego powietrza (V
O2
,
L/min/l).
W ergonomii podstawą określenia ciężkości pracy jest wydatek energii w jednostce czasu.
Klasyfikacja wysiłków fizycznych na podstawie wydatku energii
01/03/2008
Fizjologia wysiłku fizycznego
wykład 1
44
Klasyfikacja wysiłków fizycznych
na podstawie wydatku
energii
Ocena ciężkości
pracy
Wydatek energii (kJ/min)
mężczyźni
kobiety
Lekka
8-20
6-14
Umiarkowanie ciężka
21-30
15-22
Ciężka
31-40
23-30
Bardzo ciężka
41-50
31- 40
Niezwykle ciężka
> 50
>40
Klasyfikacja wysiłków na podstawie wydatku energii charakteryzuje jednak bardziej
stanowisko pracy niż rzeczywiste obciążenie organizmu pracującego człowieka, dlatego w
fizjologii częściej określa się ciężkość pracy przez obciążenie względne.
Obciążenie względne oznacza stosunek obciążenia wyrażonego w jednostkach
bezwzględnych do indywidualnej zdolności generowania mocy, siły lub pobierania tlenu.
Obciążenie względne w czasie wysiłków dynamicznych można wyrazić w procentach
mocy maksymalnej.
Wysiłek, podczas którego człowiek osiąga swój maksymalnego poboru tlenu (pułap
tlenowy), określa się mianem wysiłku maksymalnego,
Wysiłki o intensywności mniejszej noszą nazwę submaksymalnych, a większe
supramaksymalnych.
Obciążenie względne w czasie wysiłków statycznych
W czasie wysiłków statycznych obciążenie względne wyraża się w procentach siły
maksymalnego skurczu dowolnego danej grupy mięśni (MVC).
Obciążenie względne w czasie wysiłków statycznych
Wysiłki lekkie - kiedy siła skurczu mięśni nie przekracza 10-15% MVC,
średnio ciężkie - 15-30% MVC,
ciężkie – 30-50% MVC ,
bardzo ciężkie - wymagające ponad 50% MVC.
Skala Borga
W zależności od rodzaju procesów biochemicznych dominujących w pokrywaniu
zapotrzebowania energetycznego wysiłki można podzielić na:
beztlenowe (anaerobowe)
tlenowe (aerobowe).
Podział ten pokrywa się w znacznym stopniu z klasyfikacją wysiłków w zależności od ich
intensywności.
Wysiłki beztlenowe odpowiadają wysiłkom supramaksymalnym, a tlenowe
submaksymalnym.
Wysiłki statyczne począwszy od 30% MVC należą do beztlenowych.
Ogólna wydolność fizyczna
Mianem ogólnej wydolności fizycznej określa się zdolność do długotrwałego wykonywania
ciężkich wysiłków z udziałem dużych grup mięśni (wysiłków ogólnych), bez większych
zaburzeń homeostazy.
Jest to pojęcie węższe niż pojęcie sprawności fizycznej obejmujące wszystkie cechy
motoryczne, takie jak siła, wytrzymałość, szybkość ruchów, gibkość, zwinność itp.
Koszt energetyczny wysiłków fizycznych
Ilość energii uwalnianej w organizmie można oznaczyć na podstawie ilości wytwarzanego
ciepła w specjalnym kalorymetrze i pomiaru wykonanej pracy zewnętrznej.
W praktyce wykorzystujemy metody pośrednie polegające na pomiarze objętości
pobieranego tlenu przez organizm w jednostce czasu (V
O2
).
Utlenianie substancji organicznych w organizmie dostarcza w przybliżeniu tyle samo
energii, co ich spalenie poza organizmem - wymaga też dostarczenia takiej samej ilości
tlenu.
Uzyskanie około 20 kJ (5 kcal) energii wymaga dostarczenia 1 L O
2
.
Koszt energetyczny każdego wysiłku można więc przedstawić w postaci
zapotrzebowania na tlen (L O
2
/min).
Koszt energetyczny można wyrazić też jako wielokrotność zapotrzebowania na tlen w
spoczynku w przeliczeniu na kg masy ciała, w jednostce zwanej MET (metabolic
equivalent)
1 MET = 3,7 ml O2 /min/kg
Zapotrzebowanie na tlen nie zawsze jest takie samo jak pobieranie tlenu, ponieważ
część energii w czasie wysiłków pozyskiwana jest na drodze biochemicznych procesów
beztlenowych.
Równoważnik energetyczny tlenu wynosi około 20 kJ/L.
Jego wartość zależy od rodzaju utlenianych substratów.
Przy utlenianiu tłuszczu wynosi 19,6 kJ/L, a przy spalaniu węglowodanów 21,1 kJ/L.
Współczynnik oddechowy (RQ) - stosunek objętości uwalnianego dwutlenku węgla do
objętości pobranego tlenu.
świadczy pośrednio o rodzaju wykorzystywanych substratów.
wynosi on 0,7 w przypadku utleniania samych tłuszczów, a 1,0 w przypadku utleniania
węglowodanów.
wartości pośrednie wskazują na zużywanie mieszaniny różnych substratów.
białka nie są całkowicie utleniane, współczynnik oddechowy (0,8) nie odzwierciedla
więc ich udziału.
Z całkowitej energii uwalnianej w przebiegu procesów biochemicznych zachodzących w
mięśniach około 40% wykorzystywane jest do syntezy ATP, natomiast pozostałe 60%
rozpraszane jest w postaci ciepła.
Porównanie pracy mechanicznej wykonanej podczas wysiłku z całkowitym wydatkiem
energii, ocenianym na podstawie zużycia tlenu, wskazuje na to, że stanowi ona tylko 20 -
28% całkowitego kosztu energetycznego (współczynnik pracy użytecznej), a przy pracy
małych grup mięśni rąk nie przekracza 10-15%.
Przy wykonywaniu szybkich naprzemiennych ruchów podczas biegu współczynnik
pracy użytecznej może wzrosnąć do 60-70% dzięki wykorzystywaniu energii
gromadzącej się w elementach elastycznych rozciąganych mięśni antagonistycznych.
Podczas wysiłków, w czasie których mięsień nie zmienia swojej długości (wysiłki
statyczne), a więc nie wykonuje zewnętrznej pracy, współczynnik pracy użytecznej
wynosi 0.
Źródła energii do pracy mięśni
Metabolizm wysiłkowy
Procesy skurczu i rozkurczu mięśnia związane są z hydrolizą ATP poprzez układ ATP-az.
Główną rolę odgrywa ATP-aza miozynowa aktywowana przez aktynę w momencie
interakcji białek kurczliwych - 70% całkowitej energii uwalnianej w czasie cyklu
skurczowo-rozkurczowego związane jest z działaniem tego enzymu.
Pozostałe 30% energii zużywane jest głównie na aktywny transport jonów Ca
2+
do
siateczki śródplazmatycznej oraz na transport jonów przez błonę komórkową (pompy
jonowe)
Źródła energii
Zapas ATP w komórkach mięśni szkieletowych wynoszący 3-8 mmol/kg wilgotnej masy
tkanki wystarcza na kilka maksymalnych skurczów (kilka sekund aktywności).
Aby sprostać zapotrzebowaniu, natychmiast po rozpoczęciu wysiłku fizycznego
muszą być aktywowane procesy biochemiczne prowadzące do odtwarzania ATP.
Regeneracja ATP w mięśniach szkieletowych
W pierwszej kolejności zostaje wykorzystana obecna w komórkach mięśniowych
fosfokreatyna (PCr).
Przy udziale kinazy kreatynowej zostaje przeniesiona na ADP bogatoenergetyczna
grupa fosforanowa z fosfokreatyny i w efekcie dochodzi do regeneracji ATP.
Produktem końcowym tej reakcji jest kreatyna.
Zasoby fosfokreatyny w mięśniach są jednak, podobnie jak zasoby ATP, niewielkie i
także nie zapewniają właściwej ilości energii dla wysiłku fizycznego.
Podstawowymi mechanizmami regeneracji ATP w pracujących mięśniach są glikoliza
beztlenowa i przemiany tlenowe w cyklu Krebs
Pytania
1. Klasyfikacja wysiłków fizycznych
2. Podział wysiłków dynamicznych według ich intensywności oraz czasu trwania
3. Pojęcie ogólnej wydolności fizycznej
4. Koszt energetyczny wysiłków fizycznych
5. Źródła energii do pracy mięśni