Miejscowość & & & & & & & & & , data& & & & & & & & & &
Numer Abonenta& & & & & . - &
Imię& & & & & & & & & Nazwisko& & & & & & & & & & & &
ul& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...
Kod pocztowy& & & & & Miejscowość& & & & & & & & & & & &
ODST
PIENIE OD ROZWI
ZANIA UMOWY
Uprzejmie informuję, że wycofuję złożoną przeze mnie rezygnację z Umowy
o Abonament i wyrażam wolę jej kontynuowania na dotychczasowych
warunkach.
Z poważaniem,
& & & & & & & & & & & & & & .
(czytelny podpis)
CANAL+ Cyfrowy Sp. z o.o., skr. poczt. 8, 02-100 Warszawa
Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy  XII Wydział Gospodarczy KRS
KRS 0000051835, NIP: 526-22-46-271, kapitał zakładowy 300.000.000 zł