Pytania z 18.12.2012 u dr Kiryszewskiej

1. czynnik etiologiczny sprawdzany w 35-37 tyg ciąży?

Paciorkowiec grupy B – GBS- Streptococcus agalactiae

2. Źródło(rezerwuar) odkleszczowego zapalenia mózgu?

kleszcze

3. Czynnik etiologiczny Kleszczowego zapalenia mozgu?

Wirus RNA należący do Flaviviridae

4. Jakie zakażenia powoduje chlamydia trachomatis ? ( 5 przykładów)

Nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej
Infekcje układu rozrodczego
Ziarnica weneryczna pachwin
Jaglica
Zespól Reitera
Infekcje oczu
Wtrętowe zapalenie spojówek

5. Bakterie, które powodują zapalnie cewki moczowej?

Rzeżączkowe – Neisseria gonorrhoeae
Nierzeżaczkowe – Chlamydia trochomatis
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum

6. Powikłania nieleczonego zakażenia neisseria gonnorheae? ( 5 powikłań)

•

rozrostu nabłonkowego w obrębie sromu i odbytu,

•

zapalenia gruczołów przedsionkowych mniejszych i większych,

•

zapalenia pęcherza,

•

odbytnicy,

•

zapalenia jajowodów,

•

stanów zapalnych innych narządów w obrębie miednicy, a także zapalenia
otrzewnej.

7. Jakie bakterie hodujemy na podłożu MacConkeya?

Bakterie gram-ujemne

8. Co to jest rezerwuar?

Okreslona populacja (ludzka, zwierzęca, roslinna) lub środowisko, w których wykrywa
się stałe występowanie określonych drobnoustrojow chorobotwórczych

9. Rozwiń skrót MIC.

Minimal inhibitory concentration – najmniejsze stężenie hamujące

10. Antybiotyki hamujące syntezę białek.

Tatracykliny, makrolidy i linkozamidy, aminoglikozydy, chloramfenikol, oksazolidynony

11. Antybiotyki hamujące syntezę DNA.

chinolony

12. Wirusy powodujące zakażenia układu pokarmowego.(wymien 4)

Rotawirusy, adenowirusy, astrowirusy, norowirusy

13. 2 gram + pałeczki powodujące zoonozy.

Listeria monocytogenes, Burholderia maleii, Erisiphelothrix rhusiopathie

14. Czynnik etiologiczny dżumy.

YersiniaPestis

15. Czynniki sprzyjające zakażeniom cewki moczowej u mężczyzn
( przynajmniej 3 wymień)

Przerost gruczołu krokowego
Kamienie nerkowe i pęcherzowe
Guzy (zapalne, nowotworowe)

16. Czynniki etiologiczne biegunki podróżnych ( min 3)

Bakterie: E. Coli, Campylobacter, Shigiella, Salmonella, Vibrio, Aeromonas
Wirusy: rotawirusy, kalciwirusy
Pierwotniaki: Giardia lamblia

17. Serowary salmonelli durowe

S. Typhi, S Paratyphi A, B, C

18. Rodzaje E.coli powodujące biegunkę krwawą

EIEC, EPEC, EHEC
Biegunka sekrecyjna, bez krwi -> ETEC

19. Objawy NGU ( wym4)

Wyciek z cewki moczowej
Bolesne oddawanie moczu
Podrażnienie prącia
U kobiet – upławy
Częstomocz
Bolesne stosunki płciowe

20. Co to jest bakteryjna vaginosa?

Bacterial vaginosis- zaburzenia równowagi mikrobiologicznej pochwy- drobnoustroje
kolonizujące nabłonek pochwy tworzą złożony ekosystem, który podlega istotnym
zmianą w trakcie życia osobniczego i jest ściśle skorelowany z aktywnością
hormonalną ustroju.

21. Rodzaje kliniczne kiły i ich objawy?

Kiła pierwotna – naciek, niebolesna nadżerka/grudka, przekształca się w
owrzodzenie, obwałowate brzegi
Kiła drugorzędowa (nie taka nowa..:P)– plamisto grudkowa osutka na dłoniach,
podeszwach, śluzówkach, łysienie kiłowe, angina kiłowa, chrypka, lepieże płaskie
(condylomata lata latacondylomata :D )
Kiła trzeciorzędowa - kilaki: guz tkanki podskórnej, śluzówek, okostnej, kości, mięśni i
innych tkanek i narządów, zajęcie narz wew, tętniaki aorty, zanik nerwu wzrokowego,
paraliż postępujący
Kiła wrodzona

22. Choroby przenoszone przez kleszcze ( wymień 3)

Choroba Lyme – Borrelia burgdorferi, B. garinii, Bafzelii
Tularemia – Francisella tularensis
Gorączka plamista Gór Skalistych – Rickettsia rickettsii

23. Jakie są sposoby nabycia oporności przez bakterie ?

Mutacje: spontaniczne i indukowane
Selekcja

24. Jakie bakterie wykazują PRP?

PRP – penicillin resistant pneumococci - oporność na penicylinę – u pneumokoków
Streptococcus pneumoniae

25. W jakim typie terapii wykonujemy antybiogram?

Terapia celowana – wybor antybiotyku dokonywany na podstawie określenia rodzaju
patogenu i jego lekowrażliwości.

26. Główny charakterystyczny objaw botulizmu.

Podwójne widzenie, a także:
Zawroty głowy, zaburzenia przełykania i oddychania, mdłości, wymioty, zatrzymanie/
nie trzymanie moczu

27. Objawy wrodzonego HSV?

Zapalenie mózgu oraz wodogłowie/małogłowie
Martwicze zapalenie wątroby, śledziony
Zapalenie płuc
Zapalenie naczyniówki,siatkówki, rogówki oka
Zmiany na skórze

28. Do czego służa fimbrie typu I.

FImbrie typu 1 - łączą się z receptorami glikoproteinowymi na leukocytach
wielojądrzastych, co zapoczątkowuje reakcję zapalną i uszkadza tkankę nerkową
Escherichia coli, Klebsiellapneumoniae, Proteusmirabilisi Serratiamarcescens

Fimbrietypu 2 (typu P)- wiążą komórkę pałeczki okrężnicy z resztami mannozowymi
glikolipidów urotelium.

Escherichia coli z fimbriami typu P wytwarza otoczkę polisacharydową i syntetyzuje

nitrozaminy, substancje uszkadzające śluzówkę moczowodu. Może to zaburzać
perystaltykę moczowodów i odpływ moczu

29. Które bakterie wydzielają ureazę ( wymień 3)

Proteus sp, Klebsiella sp, Helicobacter pylori

30. Jakie choroby powoduje C.perfringens ?

Zgorzel gazowa, zatrucia pokarmowe, biegunka poantybiotykowa

Środa 14:30

1. Wymień czynniki predysponujące do zakażeń dróg moczowych.

Czynniki mechaniczne – kamienie, ciąża, przerost stercza, aktywność seksualna,
cewnik
Cechy drobnoustrojów:
Fimbrie, hemolizyny, otoczki bakteryjne, wytwarzanie ureazy, inaktywacja
wydzielniczego IgA, zdolnośc przeżywania wewnątrz fagocytów, wytwarzanie
substancji działających antyfagocytarnie
Predyspozycje pacjenta: zastój moczu, kamica moczowa, cukrzyca

2. Metoda pobierania moczu w kierunku bakterii beztlenowych to ?

Nakłucie nadłonowe pęcherza moczowego

3. Wymień metabolity bakterii zaburzające trofikę Lactobacillus.

Octany (G. vaginalis)
Octany i pochodne kwasu masłowego (Porphyromonasspp)
Kwas bursztynowy

4. Podłoże do hodowli pałeczek z rodziny Enterobacteriae stosowane w
diagnostyce ZUM to?

barwienie metodą Grama

5. Wymień objawy BV.

Obfita, rzadka wydzielina o szarobiaławej barwie i „rybim” zapachu,
wzrost pH pochwy >4,5, komórki jeżowe/ wskaźnikowe (cluecells)

6. Wymień drobnoustroje należące do grupy TORCH.

T= Toxoplasmosis,
O= Other infections microorganisms,
R= Rubella,
C= Cytomegaliosis
H= Herpes simplex

7. Jakie bakterie stanowią główny składnik flory fizjologicznej jelita
grubego ?

Pałeczki gram (-) beztlenowe: Bacterioides sp, Fusobacterium sp
pałeczki gram (+) Actinocymes sp, Lactobacillus sp
laseczki gram (+) Clostridium sp
ziarniaki gram (+) Enterococcus, Streptococcus, Staphylococcus

8. Wymień przynajmniej 3 toksyny patogenów jelitowych.

Enterotoksyna cieplostala EAST1, enterotoksyna cieplostala Yersinia
enterocolitica-Yst, enterotoksyna cieplochwiejna choleryczna CT

9. Jaką chorobę wywołują pałeczki należące do rodzaju Yershinia?

Jersinioza
Rodencjoza (gruźlica rzekoma)

10. Podaj czynniki etiologiczne czerwonki.

Shigella dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei

11. Wymień postacie kliniczne botulizmu.

Botulizm klasyczny, niemowląt, przyranny

12. Wymień 4 czynniki bakteryjne będące czynnikiem etiologicznym
neuroinfekcji.

Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae typ b
Listeria monocytogenes

13. Wymień toksyny produkowane przez C. difficiele.

enterotoksyna (toksyna A)
cytotoksyna (toksyna B)
toksyna binarna (CDT)

14. Wymień czynniki etiologiczne neuroinfekcji noworodków.

Escherichia coli K1, Streptococcus agalactiae GBS, Listeria monocytogenes

15. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego ma na celu:

Zidentyfikowanie czynnika etiologicznego wywołującego zapalenie opon m-r

16. W preparacie z płynu mózgowo-rdzeniowego barwionego metodą
Grama zaobserwowano Gram (+) dwoinki. Czynnikiem etiologicznym
zakażenia prawdopodobnie jest:

Streptococcus pneumoniae
Gram (-) dwoinka ->Neisseria meningitidis
Gram (-) pałeczka ->Haemophilus influenzae

17. U pacjenta zaobserwowano rumień wędrujący. Jest to podstawą do
rozpoznania:

Boreliozy z Lyme -> krętek Borrelia burgdorferi sensu lato

18. Odczyn zapalny płynu mózgowo-rdzeniowego o charakterze
limfocytarnym jest charakterystyczny dla zakażenia o etiologii:

Wirusowej

19. Wymień 5 czynników bakteryjnych chorób przenoszonych droga
płciową.

Treponema pallidum – kiła
Neisseria gonorrhoeae – rzeżączka
Haemophilus ducreyi – wrzód miękki
Klebsiella granulomatis – ziarniniak pachwinowy
Chlamydia trochomatis – nierzeżaczkowe zapalenie cewki moczowej

20. Podaj objawy występujące u kobiet w zakażeniu Neisseria
gonorrhoeae.

•

ropna wydzielina z pochwy.

•

bóle okolicy krzyżowej

•

pieczenie przy oddawaniu moczu

•

częste oddawanie moczu

•

bolesność w podbrzuszu

21. Wymień postacie zakażenia Klebsiella granulomatis.

•

wrzodziejąca (ziarniste dno)

•

przerosła lub brodawkowata

•

martwicza (bardzo bolesna)

•

stwardniała lub bliznowata

22. Podaj powikłania NGU u mężczyzn.

•

zapalenia najądrzy

•

gruczołu krokowego

•

odbytu

•

zespół Reitera (zap. stawów, spojówek, cewki moczowej

23. Podaj objawy zakażenia Chlamydia trachomatis w drogach moczowo-
płciowych.

•

ból, częste oddawanie moczu, pieczenie przy oddawaniu moczu

•

upławy śluzowo-ropne

•

przewlekłe bóle zlokalizowane w miednicy

•

nawracające stany zapalne narządu rodnego

•

krwawienia międzymiesiączkowe

•

ból podczas stosunków płciowych

24. Jakie odczyny są wykorzystywane w diagnostyce kiły?

Odczyny serologiczne
Odczyny klasyczne - nieswoiste
Odczyny swoiste – krętkowe

25. Jak dzielimy antybiotyki ze względu na pochodzenie?

Naturalne, półsysntetyczne, syntetyczne

26. Które grupy antybiotyków hamują syntezę ściany komórkowej?

Beta-laktamy i glikopeptydy

27. Gdzie mogą być zlokalizowane geny oporności?

Chromosomy, plazmidy, transpozony, integrony

28. Które antybiotyki działają tylko na bakterie beztlenowe ?

Nitroimidazole – ornidazol, metronidazol

29. Które bakterie mogą produkować beta-laktamazy KPC?

Pałeczki gram ujemne fermentujące i niefermentujące. Paleczki należące do rodziny
Enterobacteriaceae

30. Oporność na którą grupę antybiotyków warunkuje mechanizm ESBL ?

Beta-laktamy

20 XII 2012 , 13.30

1. 4 najczęstsze przyczyny ZUM

Escherichia coli
Proteus spp.,
Klebisiella spp.
Staphylococcus saprophyticus

2. SIRS

Zespół uogólnionej reakcji zapalnej, jedna z postaci zakażenia krwi.

3. Podaj skrót dla chorob przenoszonych przez C.Difficile

CDAD

4. Ziarninak Pachwinowy, etiologia

Klebsiella granulomatis

5. NGU, 4 czynniki

Chlamydia trachomatis
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum

6. Mycoplasma hominis, co powoduje

Nierzezączkowe zapalenie cewki moczowej, infekcje układu rozrodczego, zapalenie
gruczolu krokowego, zapalenia pęcherza moczowego i kłębuszków nerkowych,

zapalenia stawów, zakażenia dróg oddechowych i CUN u noworodków, atypowe
zapalenia płuc i nieżyty górnych dróg oddechowych

7. Objawy i droga zakażenia HSV

Drogi zakażenia: bezpośredni kontakt z płynem pęcherzykowym, seks, zakażenie
okołoporodowe, zakażenie wrodzone
Objawy: małe, bolesne i pękające pęcherzyki w okolicach genitalnych, opuchnięte
pachwinowe węzły chłonne

8. Jak pobrać mocz na beztlenowce?

Przez nakłucie nadłonowe pęcherza moczowego

9. Profilaktyka GBS

Kobiety ciężarne z dodatnim posiewem

Streptococcus agalactiae w każdym stężeniu

powinny otrzymywać okołoporodową chemioprofilaktykę ze względu na obfitą
kolonizację i ryzyko urodzenia dziecka we wczesnym okresie.
Kobiety, które urodziły w poprzedniej ciąży dziecko z zakażeniem S.agalactiae
powinny otrzymywać okołoporodową chemioprofilaktykę.
Jeśli rezultat badania kolonizacji

S.agalactiae nie jest znany do chwili porodu,

chemioprofilaktyka powinna być stosowana, jeżeli stwierdzono przynajmniej jeden z
wymienionych z czynników ryzyka: czas trwania ciąży < 37 tyg., przerwanie błon
płodowych w czasie wynoszącym > 18 h, podniesiona temp. ciała w czasie porodu
(≥ 38°C).

10. Właściwosci antygenu K1 E.Coli

Umożliwia bakteriom mimikrę cząsteczkową tzn. upodabnia powierzchnię patogenu
do powierzchni struktur tkankowych (gangliozydów) makroorganizmu

11. 3 czynniki zjadliwości Salmonella

Antygen somatyczny O
Inwazyjny
Czynniki warunkujące odporność na fagocytozę

12. Gdzie Yersinia może wychodzić z makrofagów

W błonie śluzowej jelita cienkiego

13. Lactobacillus, jakie czynniki antybakteryjne wytwarza

Nadtlenek wodoru
Bakteriocyny (laktacyna, acidolina)

14. Jaki typ N.meningitidis stał się popularny w ostatnim dziesięcioleciu

MenC (? No, przynajmniej w Polsce)

15. Zdefiniuj bakteriemię

Obecność we krwi bakterii zdolnych do życia

16. Jakie bakterie możemy znaleźć w BV?

Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.(curtisi, mulieri), Prevotella spp.(disiens, bivia),
Bacteroides fragilis

17. 2 Antybiotyki które mogą być rozkładane przez bakterie

Penicyliny, cefalosporyny

18. MRSA, na jaką grupę antybiotyków jest oporna

Beta-laktamy

19. MBQ, zdefiniuj

Iloraz wartości granicznej stężenia antybiotyku dla szczepu wrażliwego (BP) do
wartości MIC dla szczepu badanego

20.Jakie badania wykonasz przy podejrzeniu duru brzusznego?

Badanie kału, a jeżeli objawy uogólnione to krew na posiew.

21. BLNAR, zdefiniuj

Szczepy beta-laktamazo-ujemne oporne na ampicylinę

22. Jak wyznacza się MIC

Metodą seryjnych rozcieńczeń, za pomocą E-testu

23. Metoda jakościowa badania oporności na antybiotyki

Oparta na dyfuzji antybiotyku zawartego w krążku do podłoża. (dyfuzyjno-krążkowa)
Wielkość strefy zahamowania wzrostu bakterii jest wprost proporcjonalna do stopnia
wrażliwości bakterii na antybiotyk-im większa jest strefa zahamowania, tym bakteria
jest bardziej wrażliwa.

24. Czym są cysty Borelli?

Postać rozwojowa krętka Borrelii, forma sferyczna, ukrywająca materiał genetyczny w
oczekiwaniu na powrót sprzyjających warunków.

25. Opisz zabieg Credego

Zabieg mający na celu zapobieganie rzeżączkowemu zapaleniu spojówek. Wkraplanie
1% roztworu azotanu srebra do worków spojówkowych w ilości 1-2 kropli zaraz po
urodzeniu.

26. Grupy B-laktamów

Penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy, inhibitory beta-laktamaz

27. Szczepienie przeciwko meningokokom, zalecane czy obowiązkowe

Zalecane

28. Gatunki Vibrio patogenne dla człowieka

Vibrio cholerae
Vibrio parahaemolyticus
Vibrio vulnificus

1.właściwości antygenu K1 u E. Coli

Umożliwia bakteriom mimikrę cząsteczkową tzn. upodabnia powierzchnię patogenu
do powierzchni struktur tkankowych (gangliozydów) makroorganizmu

2.czym się objawia wrodzone zakażenie bakterią Chlamydia trachomatis

zapalenie spojówek, płuc, ucha środkowego, infekcje jamy nosowo-gardłowej

3. postacie kliniczne zakażeń układu rozrodczego

zapalenie cewki moczowej, pochwy, szyjki macicy, zakażenia narządowe o
charakterze wstępującym (np. zapalenie jajników, jajowodów, najądrzy)

4. rodzina bakterii które najczęściej powodują ZUM

Enterobacteriaceae

5. co to są formy blebs Borrelia burgdorferi

cysty przybierające formę sferyczną, ukrywające materiał genetyczny w oczekiwaniu
na powrót korzystnych warunków środowiskowych

6. do barwienia jakich bakterii stosuje się podłoże MacConkeya

bakterie gram-ujemne

7. bakterie wytwarzające ureazę (3)

Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Shigella dysenteriae

8. jakie są powikłania rzeżączki

rozrost nabłonkowy w obrębie sromu i odbytu
zapalenie gruczołów przedsionkowych większych i mniejszych
zapalenie pęcherza
odbytnicy
jajowodów

9. grupy serologiczne N. meningitidis

A, B, C, X, Y, Z, W-135, 29E, H, I, K, L

10. wirusy powodujące zakażenia układu pokarmowego (3)

rotawirusy, adenowirusy jelitowe (grupa f), norowirusy, astrowirusy

11. profilaktyka GBS

Kobiety ciężarne z dodatnim posiewem

Streptococcus agalactiae w każdym stężeniu

powinny otrzymywać okołoporodową chemioprofilaktykę ze względu na obfitą
kolonizację i ryzyko urodzenia dziecka we wczesnym okresie.
Kobiety, które urodziły w poprzedniej ciąży dziecko z zakażeniem S.agalactiae
powinny otrzymywać okołoporodową chemioprofilaktykę.
Jeśli rezultat badania kolonizacji

S.agalactiae nie jest znany do chwili porodu,

chemioprofilaktyka powinna być stosowana, jeżeli stwierdzono przynajmniej jeden z
wymienionych z czynników ryzyka: czas trwania ciąży < 37 tyg., przerwanie błon
płodowych w czasie wynoszącym > 18 h, podniesiona temp. ciała w czasie porodu
(≥ 38°C).

12. profilaktyka zakażeń wirusami powodującymi neuroinfekcje

Szczepienia ochronne (odra, świnka, różyczka, ospa wietrzna, grypa, polio)
Profilaktyka wścieklizny
Nieswoiste i swoiste metody zapobiegania zachorowaniom na KZM
swoista Ig przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca

13. najważniejsza toksyna produkowana przez C. botulinum

Toksyna botulinowa (BoNT)

14. charakterystyczny objaw botulizmu

podwójne widzenie

15. co oznacza skrót HACEK

grupa bakterii odpowiedzialna za inwazyjne zapalenie wsierdzia (Haemophilus,
Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella)

16. sposoby nabywanie oporności przez bakterie

mutacje: spontaniczne i indukowane
selekcja

17. dwa antybiotyki należące do fluorochinolonów

ciprofloksacyna, ofloksacyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna

18. inhibitory B-laktamaz

sulbaktam, tazobaktam, kwas klawulanowy

19. co oznacza BLPACR

Szczepy beta-laktamazo dodatnie oporne na połączenie amoksycyliny z kwasem
klawulanowym

20. sposób/rodzaj oporności bakterii Staphylococcus aureus

opornośc receptorowa – polega na zmianie konfiguracji białka wiążącego penicylinę
(PBP), oznaczamy to MRSA.

21. w połączeniu z jakim antybiotykiem należy stosować Aminoglikozydy

z cefalosporynami III generacji (ogólnie można powiedziec, że z beta-laktamami) lub
fluorochinolonami

22. na co oporne są szczepy MBL

na beta-laktamy

23. czynniki etiologiczne biegunki podróżnych (3)

E.coli, Shigella, Campylobacter, Salmonella

24. przez co spowodowany jest mięczak zakaźny i gdzie są widoczne
zmiany chorobowe

przez wirus Moluscum contagiosum (MCV) zmiany widoczne są w pachwinach, na
zewnętrznych narządach płciowych, na wewnętrznych powierzchniach ud; u dzieci –
na twarzy, kończynach, klatce piersiowej

25. do czego służą fimbrie typu I

Fimbrie typu 1 - łączą się z receptorami glikoproteinowymi na leukocytach
wielojądrzastych, co zapoczątkowuje reakcję zapalną i uszkadza tkankę nerkową
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis i Serratia marcescens

26. 3 czynniki zjadliwości Salmonella

antygen somatyczny O, antygeny rzęskowe H I,II,III, antygen powierzchniowy Vi

27. czy szczepienia przeciwko pneumokokom są obowiązkowe czy
zalecane

Zalecane

Godz. 15:30 20.12.2012

1. W jakim okresie ciązy należy wykonać badanie na GBS?

w 35-37 tyg ciąży

2. Komórki jeżowe to wskaźnik występujący w

bakteriowaginozie

3. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym ZUM jest?

Escherischa coli

4. Jakie jest znaczenie fimbrii typu 2 w zakażeniach układu moczowego?

wiążą komórkę pałeczki okrężnicy z resztami mannozowymi glikolipidów urotelium

5. Antygen K1 E. coli zbudowany jest z

kwas sialowy (N−acetyloneuraminowy)

6. Co to jest bakteriomocz znamienny?

miano bakterii w moczu jest powyżej 10^5

7. Wymień mechanizmy działania drobnoustrojów w obrębie przewodu
pokarmowego

niszczenie przez drobnoustroje IgA i wnikanie poprzez enterocyty do układu
krwionośnego; wytwarzanie enzymów niszczących błony enterocytu

8. Wymień 5 rodzajów bakterii powodujących zakażenia przewodu
pokarmowego

Salmonella, Shigella, Yersinia, Vibrio, Escherischa coli (ETEC)

9. Jakie choroby wywołują niedurowe pałeczki Salmonella?

Salmonellozy, Zomr, bakteriemia

10. W którym odcinku przewodu pokarmowego jest najwięcej komórek
bakteryjnych?

jelito grube

11. Podaj czynniki etiologiczne czerwonki

Shigella, (Shigella dysenteriae (pogrupa A), Shigella flexneri (pogrupa B), Shigella
boydii (podrupa C), Shigella sonnei (pogrupa D)

12. Wymień toksyny produkowane przez C. difficle

toksyna A, toksyna B, toksyna biwalna

13. Ilokrotny wzrost miana przeciwciała w klasie IgG jest potwierdzeniem
etiologii zakażenia?

4-krotny

14. Borelia może występować w różnych formach: bakterie spiralne, formy
L, cysty, blebs; formy L to

forma pozbawiona ściany komórkowej, umozliwiaja bakteria rozprzestrzenianie się,
zabezpieczenie materiału genetycznego w celu poczekania na właściwe warunki
środowiska

15. Otoczkujący typ H. influenzae podzielono na 5 serotypów a-f; który
odpowiedzialny jest za 90% neuroinfekcji?

typ B

16. BLNAR oznacza

B-laktamowe szczepy oporne na amfipicyne

17. Fungemia to

zakażenie krwi grzybami chorobotwórczymi

18. Wybroczyny krwotoczne, które nie znikają pod naciskiem są
charakterystyczne dla zakażenia

Neisseria meningitidis

19. Wymień wszystkie wirusy WZW przenoszone drogą płciową

typ B, C, D

20. Podaj objawy kliniczne występujące u mężczyzn w zakażeniu Neisseria
gonorrhoeae

ból przy oddawaniu moczu; ropny wyciek z cewki moczowej; zmiany wrzodziejące

;

21. Co jest czynnikiem etiologicznym jaglicy i opisz przebieg kliniczny

Chlamydia trichomatis; zapalenie spojówek prowadzące do utraty wzroku

22. Wymień drogi zakażenia Moluscum contagiosum

drogą płciową, kontakt z chorym

23. Podaj czynnik i objawy wrzodu miękkiego i lokalizacje zmian

Haemophilus ducreyi; okolica krocza, odbytu, zewnętrzne narządy rodne

24. Jakie zakażenia powoduje Ureaplasma urealyticum (5 przykladow)

§

nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej (NGU)

§

infekcje układu rozrodczego (wpływa na zaburzenia ruchliwości plemników)

§

zapalenie gruczołu krokowego, jąder, najądrzy

§

zapalenie szyjki macicy, jajników, jajowodów, macicy

§

zakażenia wewnątrzmaciczne lub okołoporodowe u noworodków

§

zapalenia błon płodowych

25. Jakie są drogi poziomego przenoszenia oporności na antybiotyki

koniugacja, transdukcja, transformacja

26. Wymień ilościowe metody oznaczania lekowrażliwości

E-test, metoda seryjnych rozcieńczeń

27. Jaki jest ostateczny efekt działania B-laktamów?

liza komórek

28. Jaki antybiotyk należy do grupy oksazolidynonów?

Linezolid

29. Które bakterie mogą produkować beta-laktamazy ESBL?

Enterobacteriacae

30. Co to jest MRSA?

Staphylococcus aureus oporny na metacykliny

1. Wymień metabolity bakterii z rodzaju Lactobacillus działające
antagonistycznie w stosunku do flory patogennej-

Nadtlenek wodoru
Bakteriocyny (laktacyna, acidolina)

2. Wymień bakterie najczęściej izolowane w przypadku bakteryjnej
waginozy-

Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.(curtisi, mulieri), Prevotella spp.(disiens, bivia),
Bacteroides fragilis

3. Wymięń rodzinę bakterii będącą najczęstszym czynnikiem etiologicznym
ZUM-

Enterobacteriaceae

4. Opisz właściwości antygenu K1 u E.coli-

Umożliwia bakteriom mimikrę cząsteczkową tzn. upodabnia powierzchnię patogenu
do powierzchni struktur tkankowych (gangliozydów) makroorganizmu

5. Na czym polega profilaktyka zakażeń GBS

Kobiety ciężarne z dodatnim posiewem

Streptococcus agalactiae w każdym stężeniu

powinny otrzymywać okołoporodową chemioprofilaktykę ze względu na obfitą
kolonizację i ryzyko urodzenia dziecka we wczesnym okresie.
Kobiety, które urodziły w poprzedniej ciąży dziecko z zakażeniem S.agalactiae
powinny otrzymywać okołoporodową chemioprofilaktykę.
Jeśli rezultat badania kolonizacji

S.agalactiae nie jest znany do chwili porodu,

chemioprofilaktyka powinna być stosowana, jeżeli stwierdzono przynajmniej jeden z
wymienionych z czynników ryzyka: czas trwania ciąży < 37 tyg., przerwanie błon
płodowych w czasie wynoszącym > 18 h, podniesiona temp. ciała w czasie porodu
(≥ 38°C).

6. Metoda pobierania moczu w kierunku bakterii beztlenowych to?

Nakłucie nadłonowe pęcherza moczowego

7. Co jest materiałem do badań w przypadku podejrzenia duru
brzusznego?

Badanie kału, a jeżeli objawy uogólnione to krew na posiew.

8. Dokąd mogą przedostać się pałeczki Yersina enterocolitica w przypadku
opuszczenia makrofaga?

Błona śluzowa jelita cienkiego

9. Wymień garunki vibrio chorobotwórcze dla człowieka?

Vibrio cholerae
Vibrio parahaemolyticus
Vibrio vulnificus

10. Wymień szczepy e.coli odpowiedzialne za wodnistą biegunkę?

EIEC, EPEC, EHEC, EAEC

11.Jakim akronimem określa się zakażenia powodowane przez C. difficile?

CDAD

12. Wymień 3 czynniki chorobotwórcze pałeczki Salmonella?

antygen somatyczny O, antygeny rzęskowe H I,II,III, antygen powierzchniowy Vi

13. Wzrost jakiego serotypu N. meningitidis zaobserwowano w
zakażeniach inwazyjnych w ostatnim dzisięcioleciu w Polsce?

MenC

14. BLPAR oznacza?

szczepy β-laktamazo-dodatnie, oporne na ampicylinę

15. W Polsce szczególnie zalecane i obowiązkowe szczepienia w kierunku
meningokoków należą do szczepień?

to szczepienia zalecane-finansowane przez pacjenta

16. Krętki Borelia mogą występować w różnych formach: bakterie spiralne,
cysty, formy L, Blebs,.....?

Tak mogą- formy spiralne to formy L, a blebs to cysty ktore chronia materiał
genetyczny przed niekorzystnymi warunkami srodowiska. Jedne moga przechodzic w
drugie w zależnosci od warunkow srodowiska

17. Bakteriemia to?-

Obecność żywych bakterii w krwi

18. SIRS to?

Zespół uogólnionej reakcji zapalnej

19. Wymień 4 gatunki odpowiedzialne za NGU?

Chlamydia trachomatis, ureaplasma urealyticum, mycoplasma genitalium,
mycoplazma hominis

20. Na czym polega i w jakim celu stosujemy zabieg CREDEGO?

Stosuje się u niemowląt w celu zapobiegania rzeżączkowemu zapaleniu spojówek.
Polega na wkraplaniu 1% roztworu azotanu srebra do worków spojówkowych zaraz
po urodzeniu ( 1- 2 krople)

21. Podaj czynnik etiologiczny ziarniniaka pachwinowego?

Klebsiella granulomatis

22.. jakie zakażenia powoduje....

23. Podaj objawy zakażenia HSV w układzie moczowopłciowym?
Do typowych objawów można zaliczyć:

§ małe, często bolesne i pękające pęcherzyki obecne w okolicach genitalnych,
§ opuchnięte pachwinowe węzły chłonne;
§ Do ogólnych objawów towarzyszących czasami opryszczce narządów

płciowych zalicza się:

§ gorączkę;
§ ból głowy oraz mięśni;

U kobiet zmiany chorobowe lokalizują się w obrębie :

§ sromu i pochwy (łac.

vulvovaginitis),

§ szyjki macicy

(łac. cervicitis),

§ cewki moczowej (łac.

urethritis),

§

w okolicy krocza i odbytu (łac. proctitis).

§ Zmianom towarzyszy ból, pieczenie i śluzowo-ropna wydzielina w pochwie.

U mężczyzn zakażenie wirusem HSV-2 występuje na:

§ żołędzi i wewnętrznej blaszce napletka (łac.

Balanoposthitis herpetica),

§ na skórze prącia,
§ w odbytnicy
§ w cewce moczowej,
§ dając wodnisto-śluzowy wyciek i objawy
§ dysurii. Może również mieć miejsce zapalenie prostaty.

24. Podaj drogi i objawy zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego?

Droga płciowa, podczas porodu
Objawy kliniczne

§ kłykciny kończyste (condylomata acuminata)
§ zmiany dysplastyczne w okolicy krocza
§ zmiany subkliniczne

25. Jaka jest jakościowa metoda oznaczania lekowrażliwości?

dyfuzyjno-krążkowa

26. Wymień 2 grupy antybiotyków na które bakterie wykształciły
mechanizm oporności inaktywujący antybiotyki

B-laktamy, aminoglikozydy

27. Jakimi metodami można oznaczać MIC?

E-test, metoda seryjnych rozcieńczeń, metody półilościowe

28. Co to jest MBQ?

Iloraz wartości granicznej stężenia antybiotyku dla szczepu wrażliwego (BP) do
wartości MIC dla szczepu badanego

29. Wymień podgrupy B-laktamaz?

Penicyliny
Cefalosporyny
Monobaktamy
Karbapenemy
Inhibitory β-laktamaz

30. na którą grupę antybiotyków oporne są szczepy MRSA??

Gronkowce złociste oporne na metycyline