Zagadnienia – IV zaliczenie (układ oddechowy)
Budowa płuc z uwzględnieniem pęcherzyka płucnego. Funkcjonalny podział układu oddechowego.
Funkcje układu oddechowego. Mechanizm wdechu i wydechu. Mięśnie oddechowe – właściwe i
pomocnicze. Wymiana gazowa na poziomie płuc i tkanek. Pojemność dyfuzyjna płuc dla tlenu i
dwutlenku węgla i jej zmiany w wysiłku. Etapy oddychania. Wentylacja minutowa płuc (V
E
) i jej
składowe. Częstość oddechów (f) i objętość oddechowa (TV) w spoczynku i wysiłku. Maksymalna
wentylacja minutowa płuc (V
Emax
) i maksymalna wentylacja dowolna – opis i sposoby pomiaru.
Anatomiczna i fizjologiczna przestrzeń martwa – definicje i funkcje. Wentylacja przestrzeni
martwej (V
D
). Wentylacja pęcherzykowa (V
A
) i stosunek wentylacji pęcherzykowej do perfuzji
(V
A
/Q) jako warunek sprawnej wymiany gazowej. Fizjologiczny przeciek płucny. Spirometria –
objętości i pojemności płuc. Natężona pojemność życiowa płuc (FVC) i natężona objętość
wydechowa pierwszosekundowa (FEV
1.0
). Test Tiffeneau. Zmiany spirometryczne w chorobach z
ograniczeniem przepływu przez drogi oddechowe (wzrostem oporów dróg oddechowych). Wpływ
różnego rytmu oddechowego na zmiany pCO
2
. Regulacja oddychania. Kompleks oddechowy pnia
mózgu. Nerwowa i chemiczna regulacja oddychania. Odruchy z mechanoreceptorów tkanki płucnej
i chemoreceptorów tętniczych. Minutowy pobór tlenu (VO
2
) i minutowe wydalanie dwutlenku
węgla (VCO
2
). Sposób oznaczania VO
2
i VCO
2
. Iloraz oddechowy (RQ). Hipoksemia. Hipoksja i
jej rodzaje. Hipokapnia i hiperkapnia. Transport gazów oddechowych. Efekt Bohra, efekt
Haldane’a, krzywa dysocjacji hemoglobiny i wpływ na nią H
+
, CO
2
, Temp i 2,3-DPG. Pojemność
tlenowa krwi.