MASAŻ

MASAŻ

OKOSTNOWY

OKOSTNOWY

Z historii

Z historii



Po raz pierwszy

Po raz pierwszy

został wprowadzony

został wprowadzony

i zastosowany w

i zastosowany w

1928 roku przez

1928 roku przez

Voglera jako

Voglera jako

skuteczna metoda

skuteczna metoda

terapii

terapii

neuroodruchowej

neuroodruchowej

.

.



Masaż okostnowy

Masaż okostnowy

to metoda fizjoterapii

to metoda fizjoterapii

neuroodruchowej. Jest stosowany w celu

neuroodruchowej. Jest stosowany w celu

likwidacji stref zmian odruchowych w

likwidacji stref zmian odruchowych w

obrębie okostnej.

obrębie okostnej.

Gdzie stosujemy?

Gdzie stosujemy?

W chorobach kręgosłupa.

W chorobach kręgosłupa.

Przy bólach głowy.

Przy bólach głowy.

Przy chorobach kończyn górnych i

Przy chorobach kończyn górnych i

dolnych.

dolnych.

W chorobach serca, płuc, żołądka,

W chorobach serca, płuc, żołądka,

jelit i dróg moczowych, dróg

jelit i dróg moczowych, dróg

żółciowych i chorobach kobiecych.

żółciowych i chorobach kobiecych.

Działanie

Działanie



Likwiduje strefy zmian odruchowych w obrębie

Likwiduje strefy zmian odruchowych w obrębie

okostnej (zmiany tego typu mogą charakteryzować

okostnej (zmiany tego typu mogą charakteryzować

się wciągnięciami, obrzmieniami lub wgłębieniami).

się wciągnięciami, obrzmieniami lub wgłębieniami).



Przyspiesza i leczy zmiany powstałe w obrębie

Przyspiesza i leczy zmiany powstałe w obrębie

okostnej.

okostnej.



Miejscowo pobudza przekrwienie i regenerację

Miejscowo pobudza przekrwienie i regenerację

komórek w tkance kostnej oraz wpływa na narządy,

komórek w tkance kostnej oraz wpływa na narządy,

które zostaną pobudzone razem z powierzchnią tej

które zostaną pobudzone razem z powierzchnią tej

tkanki (zmiany neuroodruchowe).

tkanki (zmiany neuroodruchowe).

Działanie

Działanie



Wewnętrzna struktura okostnej i jej warstwa

Wewnętrzna struktura okostnej i jej warstwa

rozrodcza spełnia ważne zadania przy

rozrodcza spełnia ważne zadania przy

fizjologicznym wzroście trzonu kości i przy

fizjologicznym wzroście trzonu kości i przy

regeneracji uszkodzonej kości.

regeneracji uszkodzonej kości.

Szczególnie dobrze znane są zaniki kostne, do

Szczególnie dobrze znane są zaniki kostne, do

których dochodzi w schorzeniach reumatycznych

których dochodzi w schorzeniach reumatycznych

przy chorobie Sudecka, gdzie zaburzone jest

przy chorobie Sudecka, gdzie zaburzone jest

działanie czynnika uciskowego na tkankę kostną.

działanie czynnika uciskowego na tkankę kostną.

Działanie

Działanie



Badania fizjologiczne udowodniły, że bodziec

Badania fizjologiczne udowodniły, że bodziec

ucisku skierowany na okostną wywołuje

ucisku skierowany na okostną wywołuje

reakcje odruchowe w tkankach i narządach

reakcje odruchowe w tkankach i narządach

unerwionych przez ten sam segment rdzenia

unerwionych przez ten sam segment rdzenia

kręgowego, co stymulowana okostna.

kręgowego, co stymulowana okostna.



Zjawisko to potwierdzają badania kliniczne

Zjawisko to potwierdzają badania kliniczne

pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i

pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i

żołądka, gdzie obserwowano po masażu

żołądka, gdzie obserwowano po masażu

przywrócenie zaburzeń czynnościowych.

przywrócenie zaburzeń czynnościowych.

Działanie

Działanie



Efekt ten wykorzystuje się do zmniejszenia

Efekt ten wykorzystuje się do zmniejszenia

bólu w stanach skurczowych mięsni lub

bólu w stanach skurczowych mięsni lub

obniżenia przekrwienia w następstwie

obniżenia przekrwienia w następstwie

zaburzeń naczynioruchowych.

zaburzeń naczynioruchowych.



Wrażliwość uciskowa okostnej ma również

Wrażliwość uciskowa okostnej ma również

duże znaczenie diagnostyczne przy

duże znaczenie diagnostyczne przy

lokalizacji chorób zwyrodnieniowych.

lokalizacji chorób zwyrodnieniowych.

Wskazania

Wskazania

Masaż okostnowy stosujemy przy wielu

Masaż okostnowy stosujemy przy wielu

chorobach

chorobach

występujących w obrębie głowy i tułowia:

występujących w obrębie głowy i tułowia:

Naczynioruchowe bóle głowy.

Naczynioruchowe bóle głowy.

Przewlekłe schorzenia kręgosłupa.

Przewlekłe schorzenia kręgosłupa.

Przeciążeniowe bóle krzyża.

Przeciążeniowe bóle krzyża.

Bóle krzyża związane z przewlekłymi i

Bóle krzyża związane z przewlekłymi i

przedawnionymi schorzeniami miednicy.

przedawnionymi schorzeniami miednicy.

Zmiany zwyrodnieniowe i złamania kości

Zmiany zwyrodnieniowe i złamania kości

zwłaszcza po długotrwałym unieruchomieniu.

zwłaszcza po długotrwałym unieruchomieniu.

Zasady wykonywania

Zasady wykonywania

Metoda ta polega na uciskowym punktowym

Metoda ta polega na uciskowym punktowym

masażu odpowiednich powierzchni kostnych.

masażu odpowiednich powierzchni kostnych.

Masaż wykonujemy w pozycji siedzącej lub

Masaż wykonujemy w pozycji siedzącej lub

leżącej z zachowaniem zasad ogólnego masażu.

leżącej z zachowaniem zasad ogólnego masażu.

Masaż ten przeprowadza się w stanie

Masaż ten przeprowadza się w stanie

rozluźnienia mięśni.

rozluźnienia mięśni.

Ucisk wykonuje się opuszkami kciuka lub palca

Ucisk wykonuje się opuszkami kciuka lub palca

wskazującego.

wskazującego.

W punkcie masażu należy odsunąć mięśnie, aby

W punkcie masażu należy odsunąć mięśnie, aby

osiągnąć możliwie bliski kontakt z kością.

osiągnąć możliwie bliski kontakt z kością.

Zasady wykonywania

Zasady wykonywania

Gdy palec uciskający

Gdy palec uciskający

będzie odczuwał opór

będzie odczuwał opór

tkanki kostnej należy

tkanki kostnej należy

wykonać nim kilka małych

wykonać nim kilka małych

ruchów, obrotów na

ruchów, obrotów na

powierzchni około 5 mm.

powierzchni około 5 mm.

Następnie na krótko

Następnie na krótko

zmniejsza się nacisk, bez

zmniejsza się nacisk, bez

odrywania palca z miejsca

odrywania palca z miejsca

zabiegu.

zabiegu.

Mały okrężny ruch nie

Mały okrężny ruch nie

może mieć charakteru

może mieć charakteru

wiercącego.

wiercącego.

Zasady wykonywania

Zasady wykonywania

Masaż jednego punktu trwa od 4 do 10 sekund.

Masaż jednego punktu trwa od 4 do 10 sekund.

Zabieg w tym samym punkcie można powtórzyć za

Zabieg w tym samym punkcie można powtórzyć za

2 do 4 minut.

2 do 4 minut.

Na zakończenie masażu każdego punktu należy

Na zakończenie masażu każdego punktu należy

stosować głaskanie głębokie opuszkami palców lub

stosować głaskanie głębokie opuszkami palców lub

kłębem w miejscu zabiegu.

kłębem w miejscu zabiegu.

Przy zabiegach na klatkę piersiową masaż powinien

Przy zabiegach na klatkę piersiową masaż powinien

być zsynchronizowany z oddechem pacjenta.

być zsynchronizowany z oddechem pacjenta.

Palec masujący wprowadza się to tkanki w fazie

Palec masujący wprowadza się to tkanki w fazie

wydechu, aby na początku fazy wydechu

wydechu, aby na początku fazy wydechu

zastosować ucisk.

zastosować ucisk.

Zasady wykonywania

Zasady wykonywania

Przeciętny czas jednego zabiegu wynosi około 20

Przeciętny czas jednego zabiegu wynosi około 20

minut i zależy od ilości masowanych punktów

minut i zależy od ilości masowanych punktów

okostnowych.

okostnowych.

Częstotliwość wykonywania zabiegów

Częstotliwość wykonywania zabiegów

uzależniona jest od rodzaju choroby.

uzależniona jest od rodzaju choroby.

Przy ostrych stanach chorobowych stosuje się 1-

Przy ostrych stanach chorobowych stosuje się 1-

3 zabiegów w ciągu tygodnia.

3 zabiegów w ciągu tygodnia.

Optymalna częstotliwość zabiegów jest trudna do

Optymalna częstotliwość zabiegów jest trudna do

ustalenia i wymaga znacznej praktyki i

ustalenia i wymaga znacznej praktyki i

indywidualizacji postępowania.

indywidualizacji postępowania.

Przy wyborze punktów

Przy wyborze punktów

okostnowych do leczenia

okostnowych do leczenia

uwzględniamy:

uwzględniamy:



Celowość bezpośredniego oddziaływania na

Celowość bezpośredniego oddziaływania na

ogniska chorobowe po zlokalizowaniu

ogniska chorobowe po zlokalizowaniu

schorzenia(nieprawidłowy rozwój kości,

schorzenia(nieprawidłowy rozwój kości,

przewlekłe zapalenia kości, zmiany

przewlekłe zapalenia kości, zmiany

ponowotworowe itp.).

ponowotworowe itp.).



wywołanie masażem reakcji neuroodruchowej na

wywołanie masażem reakcji neuroodruchowej na

podstawie budowy anatomiczno-fizjologicznej.

podstawie budowy anatomiczno-fizjologicznej.



Dostępność tkanki okostnowej dla poprawnego

Dostępność tkanki okostnowej dla poprawnego

technicznie wykonania zabiegu (bliskość

technicznie wykonania zabiegu (bliskość

położenia tkanki pod skórą).

położenia tkanki pod skórą).

Pola występowania

Pola występowania

punktów okostnowych:

punktów okostnowych:

Dla głowy

Dla głowy

: grzebień łopatki, kręgosłup

: grzebień łopatki, kręgosłup

w odcinku szyjnym, potylica, wyrostki

w odcinku szyjnym, potylica, wyrostki

sutkowate, łuki jarzmowe.

sutkowate, łuki jarzmowe.

Dla serca

Dla serca

: 1-6 żebro po stronie lewej,

: 1-6 żebro po stronie lewej,

mostek.

mostek.

Dla dróg żółciowych

Dla dróg żółciowych

: prawy łuk

: prawy łuk

żebrowy, mostek, żebra po stronie

żebrowy, mostek, żebra po stronie

grzbietowej w linii środkowej łopatki.

grzbietowej w linii środkowej łopatki.

Pola występowania

Pola występowania

punktów okostnowych:

punktów okostnowych:

Dla żołądka i dwunastnicy

Dla żołądka i dwunastnicy

: łuki

: łuki

żebrowe po obu stronach oraz dolna

żebrowe po obu stronach oraz dolna

część mostka.

część mostka.

Dla moczowodów

Dla moczowodów

: 12 żebra i

: 12 żebra i

grzebienie kości biodrowych.

grzebienie kości biodrowych.

Dla narządów miednicy mniejszej

Dla narządów miednicy mniejszej

:

:

grzebień ości biodrowej, kość krzyżowa,

grzebień ości biodrowej, kość krzyżowa,

czwarty i piąty kręg lędźwiowy.

czwarty i piąty kręg lędźwiowy.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania



Osteoporoza

Osteoporoza



Osteomalacja

Osteomalacja



Pierwotne i przerzutowe guzy kości

Pierwotne i przerzutowe guzy kości



Pourazowe uszkodzenia kości w okresie

Pourazowe uszkodzenia kości w okresie

wymagającym unieruchomienia

wymagającym unieruchomienia



Ostre stany zapalne w obrębie tkanki

Ostre stany zapalne w obrębie tkanki

kostnej

kostnej



W przypadku występowania bólów głowy zaleca się

W przypadku występowania bólów głowy zaleca się

rozpocząć zabiegi na grzebieniu łopatki, na

rozpocząć zabiegi na grzebieniu łopatki, na

wyrostkach poprzecznych dolnych kręgów szyjnych.

wyrostkach poprzecznych dolnych kręgów szyjnych.



W obrębie klatki wykonuje się zabiegi przy

W obrębie klatki wykonuje się zabiegi przy

schorzeniach serca, układu oddychania i narządów

schorzeniach serca, układu oddychania i narządów

położonych w nadbrzuszu

położonych w nadbrzuszu



Przy zaburzeniach dróg żółciowych punkty

Przy zaburzeniach dróg żółciowych punkty

okostnowe znajdują się na prawych łukach

okostnowe znajdują się na prawych łukach

żebrowych i mostku, przy chorobach żołądka i

żebrowych i mostku, przy chorobach żołądka i

dwunastnicy objawy występują na łukach

dwunastnicy objawy występują na łukach

żebrowych po obu stronach oraz często w okolicy

żebrowych po obu stronach oraz często w okolicy

łopatki.

łopatki.



Schorzenia kręgosłupa powodują występowanie

Schorzenia kręgosłupa powodują występowanie

punktów okostnowych na wyrostkach poprzecznych.

punktów okostnowych na wyrostkach poprzecznych.

Słabsze bodźce stosujemy w odcinku szyjnym, zaś

Słabsze bodźce stosujemy w odcinku szyjnym, zaś

mocne w odcinku lędźwiowych. Szczególną uwagę

mocne w odcinku lędźwiowych. Szczególną uwagę

należy zwrócić na rozluźnienie pacjenta i

należy zwrócić na rozluźnienie pacjenta i

przesunięcie w bok mięśnia prostego grzbietu.

przesunięcie w bok mięśnia prostego grzbietu.



W obszarze miednicy p. okostnowe występują na

W obszarze miednicy p. okostnowe występują na

grzbietowej powierzchni kości krzyżowej w okolicy

grzbietowej powierzchni kości krzyżowej w okolicy

stawu krzyżowo-biodrowego, grzebienia kości

stawu krzyżowo-biodrowego, grzebienia kości

biodrowej i guza kulszowego.

biodrowej i guza kulszowego.



W obrębie kończyn stosuje się głównie w

W obrębie kończyn stosuje się głównie w

zaburzeniach funkcjonalnych i zwyrodnieniowych

zaburzeniach funkcjonalnych i zwyrodnieniowych

stawów, procesach neurodystroficznych i chorobach

stawów, procesach neurodystroficznych i chorobach

naczyń obwodowych

naczyń obwodowych

.

.

KONIEC

KONIEC

Wykonanie:

Wykonanie:

Hołojuch Małgorzata

Hołojuch Małgorzata

Krosny Joanna

Krosny Joanna