Testy i badanie wykorzystywane w fizjoterapii

Badanie dla potrzeb

fizjoterapii obejmuje:



1.Badanie podmiotowe (wywiad) np. dane

personalne, warunki mieszkaniowe,

warunki pracy, tryb życia, informacje o

chorobie, bólu-jaki, kiedy występuje,

wpływ choroby na stan ogólny, sposób

dotychczasowego leczenia itd..



2.Przedmiotowe- oglądanie, dotyk, budowa

ciała, postawa, proporcje, ocena

ruchomości itd.



3.Dodatkowe- testy

Pomiary linijne



Badanie to wykonuje się przy

dysfunkcjach kośćca np. przy

próbach wydłużania kończyny, przy

dysplazji st.biodrowego.

Pomiary obwodów

mięśniowych



Służą do oceny przyrostów lub

ubytków masy mięśniowej.

Wykonywane porównawczo w jednej

i drugiej kończynie pomagają w

wykrywaniu zmian zapalno-

wysiękowych, które przeważnie

zwiększają obwód w chorym stawie.

Pomiary zakresu ruchów w

stawach kończyn i

kręgosłupa.



Zakres ruchu w stawie może być

wartościową wskazówką dla

określenia sprawności kończyny.

Należy badać dwa zakresy ruchu:

czynny i bierny.

TEST LOVETTA



Opiera się na badaniu ręcznym poszczególnych

mięśni w określonych pozycjach i w określonym

ruchu. Siłę badanego mięśnia ocenia

się

wg.6-

stopniowej skali:



0-brak śladu skurczu mięśniowego



1-ślad skurczu bez efektu ruchu



2-ruch w pełnym zakresie w warunkach odciążenia



3-ruch w pełnym zakresie przeciw sile ciężkości

kończyny



4-ruch w pełnym zakresie z niewielkim oporem zew.



5-ruch w pełnym zakresie z pokonaniem znacznego

oporu zew.

Ogólne uwagi metodyczne

do testu lovetta



Należy dobierać odpowiednią pozycję

do każdego stopnia skali. Należy je

tak dobierać aby zapewnić danemu

zespołowi warunki zbliżone do

izolowanego skurczu.



Płaszczyznę ruchu dobierać tak by

była równoległa do podłoża np.

zginacze st.biodrowego- pozycja

leżenia na boku nietestowanym.

Test Thomasa



Służy do wykrywania przykurczu

mięśnia zginającego staw biodrowy.

Pacjent w pozycji leżenia tyłem .

Jeżeli istnieje przykurcz biodra udo

kończyny dolnej badanej unosi się w

miarę jak zgina się staw biodrowy

drugiej nogi. Kąt uniesienia

oceniamy w stopniach.

Test Apleya



Umożliwia wykrycie ograniczenia

ruchomości w stawie barkowym.

Badany odwodzi ramię i wykonuje

rotację zewnetrzną, nastepnie

przenosi rękę do tyłu i próbuje

dotknąć krawędzi kąta górnego

łopatki po stronie przeciwnej.

Test Degi



Wykrywa przykurcz w stawach

barkowych. Badany przyjmuje poz.

stojącą następnie unosi ramiona. W

przypadku występowania przykurczu

ramiona nie pokrywaja się z osią

długą ciała (pionem).



Uwagi: efekt ten można uzyskać

poprzez kompensacyjne pogłębienie

lordozy lędźwiowej. Należy na to

zwrócić uwagę.

Test odwiedzeniowy (objaw

Patrica)

Dodatni objaw świadczy o

zaburzeniach w stawie biodrowym

lub zablokowaniu stawu krzyżowo

biodrowego.

Objaw Trendelenburga



Za jego pomocą bada się wydolność

siłową mięśni stabilizatorów miednicy

(pośladkowego średniego i małego).

Opadanie midnicy po stronie kończyny

wykrocznej świadczy o niewydolności

siłowej ww.mięśni.



Wraz z objawem Trendelenburga

występuje objaw Duchenn’a. Polega na

pochylaniu tułowia w stronę kończyny

podporowej w celu zachowania warunków

równowagi.

Test Laseque’a



Stosowany w badaniu nerwu

kulszowego.



Badanie wykonuje się w celu

potwierdzenia rwy kulszowej

(dyskopatii na poziomie L-S.



Poz. leżenia tyłem

Objaw szczytowy



Interpretacja: w warunkach

prawidłowych gwałtownej kompresji

na głowę nie towarzyszą żadne

negatywne odczucia. Pojawienie się

bólu przemawia za zwężeniem

otworów międzykręgowych i

dolegliwościami bólowymi o

charakterze rwy ramiennej.

Document Outline