Klatka piersiowa (thorax)
Klatka piersiowa (thorax)
Granice
Granice
Z szyją: linia przechodząca wzdłuż bruzdy
Z szyją: linia przechodząca wzdłuż bruzdy
przedłopatkowej, równolegle do okolicy
przedłopatkowej, równolegle do okolicy
łopatkowej
łopatkowej
(u bydła linia ta pokrywa się z przednim brzegiem m.
(u bydła linia ta pokrywa się z przednim brzegiem m.
nadgrzebieniowego, u konia i świń z przednim brzegiem m.
nadgrzebieniowego, u konia i świń z przednim brzegiem m.
podobojczykowego).
podobojczykowego).
Linia ta kończy się przy fałdzie dobrzusznym pośrodkowym
Linia ta kończy się przy fałdzie dobrzusznym pośrodkowym
(bydło) lub przy bruździe piersiowej pośrodkowej (konie)
(bydło) lub przy bruździe piersiowej pośrodkowej (konie)
Z grzbietem: linia wolnego brzegu łopatki.
Z grzbietem: linia wolnego brzegu łopatki.
Z brzuchem: linia łącząca trzon ostatniego kręgu
Z brzuchem: linia łącząca trzon ostatniego kręgu
piersiowego z ostatnim segmentem mostka.
piersiowego z ostatnim segmentem mostka.
Linia
Linia
nieco wygięta ku tyłowi, przebiega przedni w stosunku do łuku żebrowego.
nieco wygięta ku tyłowi, przebiega przedni w stosunku do łuku żebrowego.
Z kończyną piersiową:
Z kończyną piersiową:
na wysokości szyjki łopatki, z tyłu od
na wysokości szyjki łopatki, z tyłu od
szyjki łopatki wzdłuż brzegu łopatki i jej tylnego kąta, pionowo w
szyjki łopatki wzdłuż brzegu łopatki i jej tylnego kąta, pionowo w
dół wzdłuż brzegu mięśnia trójgłowego do fałdu pachowego.
dół wzdłuż brzegu mięśnia trójgłowego do fałdu pachowego.
Od przyśrodkowej powierzchni kończyny: pacha
Od przyśrodkowej powierzchni kończyny: pacha
Punkty topograficzne
Punkty topograficzne
Widoczne i macalne (stan odżywienia !!!)
Widoczne i macalne (stan odżywienia !!!)
Bydło: wolny brzeg chrząstki łopatki, grzebień łopatki,
Bydło: wolny brzeg chrząstki łopatki, grzebień łopatki,
brzeg doczaszkowy i doogonowy łopatki (cz. bliższa),
brzeg doczaszkowy i doogonowy łopatki (cz. bliższa),
wyrostek barkowy, żebra prawdziwe (od VI), żebra
wyrostek barkowy, żebra prawdziwe (od VI), żebra
rzekome (cz. dogrzbietowe), rękojeść i trzon mostka.
rzekome (cz. dogrzbietowe), rękojeść i trzon mostka.
Konie: wolny brzeg chrząstki łopatki, guz grzebienia
Konie: wolny brzeg chrząstki łopatki, guz grzebienia
łopatki, brzeg doczaszkowy i doogonowy łopatki (cz.
łopatki, brzeg doczaszkowy i doogonowy łopatki (cz.
bliższa), wyrostek barkowy, żebra prawdziwe (od VI),
bliższa), wyrostek barkowy, żebra prawdziwe (od VI),
żebra rzekome (cz. dogrzbietowe), rękojeść mostka.
żebra rzekome (cz. dogrzbietowe), rękojeść mostka.
Pies: chrząstka łopatki, grzebień łopatki, brzeg
Pies: chrząstka łopatki, grzebień łopatki, brzeg
doczaszkowy i doogonowy łopatki (cz. bliższa), wyrostek
doczaszkowy i doogonowy łopatki (cz. bliższa), wyrostek
barkowy, żebra prawdziwe (od V), żebra rzekome (cz.
barkowy, żebra prawdziwe (od V), żebra rzekome (cz.
dogrzbietowe), rękojeść i trzon mostka.
dogrzbietowe), rękojeść i trzon mostka.
Punkty topograficzne
Punkty topograficzne
Bruzda przedłopatkowa
Bruzda przedłopatkowa
(u przeżuwaczy wyznacza ją
(u przeżuwaczy wyznacza ją
przedni brzeg mięśnia nadgrzebieniowegu, u konia i świni
przedni brzeg mięśnia nadgrzebieniowegu, u konia i świni
przedni brzeg mięśnia podobojczykowego.
przedni brzeg mięśnia podobojczykowego.
Punkty topograficzne
Punkty topograficzne
Bruzda piersiowa pośrodkowa (brak u psa)
Bruzda piersiowa pośrodkowa (brak u psa)
Bruzda piersiowa boczna
Bruzda piersiowa boczna
(przechodzi ku przodowi w dół
(przechodzi ku przodowi w dół
szyjny)
szyjny)
Żyła piersiowa powierzchowna
Żyła piersiowa powierzchowna
(przechodzi do tyłu w żyłę
(przechodzi do tyłu w żyłę
nabrzuszną doczaszkową łac.
nabrzuszną doczaszkową łac.
v. epigastrica cranialis superficialis
v. epigastrica cranialis superficialis
)
)
(inaczej nazywana żyłą ostrogową).
(inaczej nazywana żyłą ostrogową).
Wytwory skóry klatki piersiowej
Wytwory skóry klatki piersiowej
Włosy
Włosy
(pokrywowe, wełniste, szczeciniaste, tworzą strumienie
(pokrywowe, wełniste, szczeciniaste, tworzą strumienie
włosowe i wiry włosowe)
włosowe i wiry włosowe)
Gruczoły
Gruczoły
Potowe
Potowe
(liczne za wyjątkiem mięsożernych u których są
(liczne za wyjątkiem mięsożernych u których są
nieliczne a często ich brak.
nieliczne a często ich brak.
Mleczne (sutki piersiowe
Mleczne (sutki piersiowe
łac. mammae thoracicae
łac. mammae thoracicae
)
)
U lochy dwie pary
U lochy dwie pary
U suki 2 lub 3 sutki (naprzemienaległe ułożenie sutków). Sutki
U suki 2 lub 3 sutki (naprzemienaległe ułożenie sutków). Sutki
rozdziela szeroka bruzda międzysutkowa
rozdziela szeroka bruzda międzysutkowa
łac. sulcus
łac. sulcus
intermammarius
intermammarius
.
.
U kotki 2 pary
U kotki 2 pary
Blacha (u knura)
Blacha (u knura)
Podściółka tłuszczowa – słonina lub łój podskórny.
Podściółka tłuszczowa – słonina lub łój podskórny.
Tkanka łączna połączona z mięśniami (konie i
Tkanka łączna połączona z mięśniami (konie i
mięsożerne)
mięsożerne)
Okolice klatki piersiowej (regiones thoracis)
Okolice klatki piersiowej (regiones thoracis)
Okolica przedmostkowa (regio presternalis)
Okolica przedmostkowa (regio presternalis)
Graniczy z szyją i okolicą mostkową, obejmuje rękojeść mostka i
Graniczy z szyją i okolicą mostkową, obejmuje rękojeść mostka i
osiąga II staw żebrowo-chrząstkowy.
osiąga II staw żebrowo-chrząstkowy.
Znaczenie kliniczne:
Znaczenie kliniczne:
Wkłucie do żyły czczej przedniej. Wkłucie do żyły czczej przedniej: igłę
Wkłucie do żyły czczej przedniej. Wkłucie do żyły czczej przedniej: igłę
wkłuwamy pośrodku między przednim zarysem stawu ramiennego a
wkłuwamy pośrodku między przednim zarysem stawu ramiennego a
wierzchołkiem chrząstki rękojeści mostka cartilago manubrii lub
wierzchołkiem chrząstki rękojeści mostka cartilago manubrii lub
bocznie od tej chrząstki na szerokość dwóch palców. Igłę kierujemy
bocznie od tej chrząstki na szerokość dwóch palców. Igłę kierujemy
tylno górnie i przyśrodkowo na głębokość od 3 do 6 cm.
tylno górnie i przyśrodkowo na głębokość od 3 do 6 cm.
Do rękojeści mostka lub dwóch pierwszych segmentów mostka
Do rękojeści mostka lub dwóch pierwszych segmentów mostka
(
(
sternebre
sternebre
) wstrzykiwać można leki doszpikowo
) wstrzykiwać można leki doszpikowo
Pobieranie szpiku do badań hematologicznych
Pobieranie szpiku do badań hematologicznych
Miejsce wkłucia: płaszczyzna pośrodkowa tej okolicy.
Miejsce wkłucia: płaszczyzna pośrodkowa tej okolicy.
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica mostkowa
Okolica mostkowa
(regio sternalis)
(regio sternalis)
Graniczy z okolicą przedmostkową, do tyłu przechodzi w okolicę
Graniczy z okolicą przedmostkową, do tyłu przechodzi w okolicę
chrząstki mieczykowatej
chrząstki mieczykowatej
(regio xiphoidea).
(regio xiphoidea).
Granica boczna wyznaczona
Granica boczna wyznaczona
jest przez płaszczyznę poziomą przechodzącą przez guz wyrostka
jest przez płaszczyznę poziomą przechodzącą przez guz wyrostka
łokciowego (pokrywa się z przyczepem mięśnia piersiowego
łokciowego (pokrywa się z przyczepem mięśnia piersiowego
głębokiego).
głębokiego).
Znaczenie kliniczne:
Znaczenie kliniczne:
Iniekcje doszpikowe
Iniekcje doszpikowe
Punkcję w celu pobrania szpiku do badań
Punkcję w celu pobrania szpiku do badań
Okolice klatki piersiowej
Okolice klatki piersiowej
(regiones
(regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica chrząstki łopatki
Okolica chrząstki łopatki
(regio cartilaginis scapulae)
(regio cartilaginis scapulae)
obejmuje rzut chrząstki
obejmuje rzut chrząstki
łopatki na powierzchnię
łopatki na powierzchnię
ciała.
ciała.
Okolica nadgrzebieniowa
Okolica nadgrzebieniowa
(regio
(regio
supraspinata)
supraspinata)
obejmuję rzut
obejmuję rzut
dołu nadgrzebieniowego na
dołu nadgrzebieniowego na
powierzchnię ciała
powierzchnię ciała
Znaczenie kliniczne:
Znaczenie kliniczne:
Porażenie nerwu
Porażenie nerwu
nadłopatkowego
nadłopatkowego
(n.
(n.
supraspinatus)
supraspinatus)
najczęściej w
najczęściej w
wyniku urazów mechanicznych
wyniku urazów mechanicznych
Okolica łopatkowa (regio scapularis)
Granica: od szyi oddzielona przez krawędź przednią mięśnia
nadgrzbieniowego (bydło, pies małe przeżuwacze) lub mięśnia
podobojczykowego (koń, świnia). Górna granica to brzeg
wolny chrząstki łopatki, tylna natomiast wyznaczona jest
przez tylny brzeg łopatki. Z okolicą stawu ramiennego
graniczy w płaszczyźnie przechodzącej przez szyjkę łopatki.
Okolica ta dzieli się na cztery okolice wtórne: chrząstki
łopatki, nad i pod grzebieniową oraz wyrostka barkowego.
Okolice klatki piersiowej
Okolice klatki piersiowej
(regiones thoracis)
(regiones thoracis)
Okolica łopatkowa (regio scapularis)
Okolica
Okolica
podgrzebieniowa
podgrzebieniowa
(regio
(regio
infraspinata)
infraspinata)
obejmuję
obejmuję
rzut dołu
rzut dołu
podgrzebieniowego na
podgrzebieniowego na
powierzchnię ciała
powierzchnię ciała
Znaczenie kliniczne:
Znaczenie kliniczne:
Wstrzyknięcia
Wstrzyknięcia
domięśniowe do mięśnia
domięśniowe do mięśnia
podgrzebieniowego,
podgrzebieniowego,
szczególnie u psów
szczególnie u psów
otłuszczonych
otłuszczonych
Okolica wyrostka
Okolica wyrostka
barkowego
barkowego
(regio
(regio
acromialis)
acromialis)
u przeżuwaczy
u przeżuwaczy
i mięsożernych) w dolnej
i mięsożernych) w dolnej
części okolicy łopatkowej u
części okolicy łopatkowej u
których wyrostek barkowy
których wyrostek barkowy
stanowi zakończenie
stanowi zakończenie
grzebienia łopatki
grzebienia łopatki
Do wyrostka barkowego
Do wyrostka barkowego
przyczepiają się ścięgna
przyczepiają się ścięgna
mięśnia naramiennego i
mięśnia naramiennego i
podgrzebieniowego
podgrzebieniowego
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica żebrowa
Okolica żebrowa
(regio costalis)
(regio costalis)
Granica: górna granica – linia łącząca doczaszkowy kąt
Granica: górna granica – linia łącząca doczaszkowy kąt
łopatki i guz biodrowy, dolna granica: wyznaczona jest przez
łopatki i guz biodrowy, dolna granica: wyznaczona jest przez
płaszczyznę poziomą przechodzącą przez guz wyrostka
płaszczyznę poziomą przechodzącą przez guz wyrostka
łokciowego (granica z okolicą przedmostkową i mostkową) ,
łokciowego (granica z okolicą przedmostkową i mostkową) ,
przednia to linia
przednia to linia przechodząca przez krawędź przednią
mięśnia nadgrzbieniowego (bydło, pies małe przeżuwacze)
lub mięśnia podobojczykowego koń, świnia).
Tylna granica
Tylna granica
to linia łącząca trzon ostatniego kręgu piersiowego z
to linia łącząca trzon ostatniego kręgu piersiowego z
ostatnim segmentem mostka. Linia nieco wygięta ku tyłowi,
ostatnim segmentem mostka. Linia nieco wygięta ku tyłowi,
przebiega przednio w stosunku do łuku żebrowego.
przebiega przednio w stosunku do łuku żebrowego.
Cześć okolicy przykryta jest innymi:
Cześć okolicy przykryta jest innymi:
Łopatkową
Łopatkową
(r. scapularis)
(r. scapularis)
Ramienia
Ramienia
(r. brachii)
(r. brachii)
Stawu ramiennego
Stawu ramiennego
(r. articulationis humeri)
(r. articulationis humeri)
M. trójgłowego ramienia
M. trójgłowego ramienia
(r. musculi tricipitis)
(r. musculi tricipitis)
Z tego względu widoczne miejsce tej okolicy obejmuje 13 ostatnich
Z tego względu widoczne miejsce tej okolicy obejmuje 13 ostatnich
żeber u koni i 8-9 żeber u innych
żeber u koni i 8-9 żeber u innych
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica żebrowa
Okolica żebrowa
(regio costalis)
(regio costalis)
Znaczenie kliniczne
Znaczenie kliniczne
Uszkodzenie splotu barkowego, najczęściej dotyczy
Uszkodzenie splotu barkowego, najczęściej dotyczy
nerwów: nadłopatkowego, pachowego, promieniowego
nerwów: nadłopatkowego, pachowego, promieniowego
i podłopatkowych. Dochodzi do niego przy silnie
i podłopatkowych. Dochodzi do niego przy silnie
odwiedzionej lub cofniętej kończynie i jednoczesnym
odwiedzionej lub cofniętej kończynie i jednoczesnym
gwałtownym zgięciu szyi w przeciwnym kierunku.
gwałtownym zgięciu szyi w przeciwnym kierunku.
Badanie płuc przez:
Badanie płuc przez:
Osłuchiwanie -
Osłuchiwanie -
auscultatio
auscultatio
by osłuchać jak największy
by osłuchać jak największy
obszar płuc kończynę po osłuchiwanej stronie należy
obszar płuc kończynę po osłuchiwanej stronie należy
odwieść jak najbardziej do przodu.
odwieść jak najbardziej do przodu.
Opukiwanie -
Opukiwanie -
percussio
percussio
Opukujemy i osłuchujemy również osklepek opłucnej
Opukujemy i osłuchujemy również osklepek opłucnej
(cupula pleurae)
(cupula pleurae)
zachyłek ten wystaje przed I żebro po
zachyłek ten wystaje przed I żebro po
stronie lewej na 1-2,5 cm a po prawej na 2,5-4,5 cm (u
stronie lewej na 1-2,5 cm a po prawej na 2,5-4,5 cm (u
cieląt) natomiast u dorosłych krów na około 6-7 cm. U
cieląt) natomiast u dorosłych krów na około 6-7 cm. U
konia po stronie lewej nie wystaje przed I żebro a po
konia po stronie lewej nie wystaje przed I żebro a po
stronie prawej wystaje na około 2,5 cm. U psa (dużego)
stronie prawej wystaje na około 2,5 cm. U psa (dużego)
po stronie lewej i prawej wystaje przed krawędź I
po stronie lewej i prawej wystaje przed krawędź I
żebra na około 2 cm.
żebra na około 2 cm.
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica żebrowa
Okolica żebrowa
(regio costalis)
(regio costalis)
Część okolicy żebrowej
badana w czasie
badania klinicznego
płuc przez
osłuchiwanie i
opukiwanie nazywamy
polem opukowym jamy
klatki piersiowej.
Pole to u bydła jest
mniejsze niż u konia,
występuje pole
opukowe
przedłopatkowe,
wystarcza dwie linie
pomocnicze do jego
wyznaczenia
(biodrowa i ramienna)
Okolica żebrowa
Okolica żebrowa
(regio costalis)
(regio costalis)
Płuca
Płuca
Tylna granica płuc
Tylna granica płuc
Wyznaczanie: linie pomocnicze
Wyznaczanie: linie pomocnicze
1. od tylnego kąta łopatki do guza biodrowego
1. od tylnego kąta łopatki do guza biodrowego
(krawędź dolna) – linia biodrowa
(krawędź dolna) – linia biodrowa
2. od połowy łopatki do guza kulszowego – linia
2. od połowy łopatki do guza kulszowego – linia
kulszowa
kulszowa
3. od stawu ramiennego równoległa do poprzednich –
3. od stawu ramiennego równoległa do poprzednich –
linia stawu ramiennego
linia stawu ramiennego
II sposób:
II sposób:
Trzy linie promieniste od tylnego kąta łopatki do:
Trzy linie promieniste od tylnego kąta łopatki do:
guza biodrowego
guza biodrowego
stawu kolanowego
stawu kolanowego
stępu
stępu
Przecięcie tych linii z odpowiednimi przestrzeniami
Przecięcie tych linii z odpowiednimi przestrzeniami
międzyżebrowymi wyznacza tylna granicę pola
międzyżebrowymi wyznacza tylna granicę pola
opukowego płuc
opukowego płuc
U przeżuwaczy: przestrzenie XII, X i VIII
U przeżuwaczy: przestrzenie XII, X i VIII
U koni: przestrzenie XVI, XIV i X
U koni: przestrzenie XVI, XIV i X
U świni: przestrzenie XI, IX i VII
U świni: przestrzenie XI, IX i VII
U psa: przestrzenie XI, X, VIII.
U psa: przestrzenie XI, X, VIII.
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica żebrowa
Okolica żebrowa
(regio costalis)
(regio costalis)
Wykonuje się też:
Wykonuje się też:
Nakłucia opłucnej
Nakłucia opłucnej
(pleurocentesis)
(pleurocentesis)
u bydła konia i
u bydła konia i
świni: w okolicy żebrowej prawej w przestrzeni
świni: w okolicy żebrowej prawej w przestrzeni
międzyżebrowej VI a po stronie lewej w przestrzeni
międzyżebrowej VI a po stronie lewej w przestrzeni
międzyżebrowej VII w połowie 1/3 dolnej części
międzyżebrowej VII w połowie 1/3 dolnej części
klatki piersiowej tuż ponad żyłą piersiową
klatki piersiowej tuż ponad żyłą piersiową
powierzchowną. U małych zwierząt nakłucie
powierzchowną. U małych zwierząt nakłucie
wykonujemy po stronie lewej w VIII a po prawej w VII
wykonujemy po stronie lewej w VIII a po prawej w VII
przestrzeni międzyżebrowej w połowie 1/3 dolnej
przestrzeni międzyżebrowej w połowie 1/3 dolnej
części klatki piersiowej.
części klatki piersiowej.
Iniekcje dopłucne
Iniekcje dopłucne
(injectiones intrapulmonales)
(injectiones intrapulmonales)
wkłucie do płuc wykonujemy na wysokości linii
wkłucie do płuc wykonujemy na wysokości linii
równoległej do grzbietu przeprowadzonej nieco
równoległej do grzbietu przeprowadzonej nieco
poniżej tylnego kąta łopatki w przestrzeniach
poniżej tylnego kąta łopatki w przestrzeniach
międzyżebrowych od V do VIII. Igłę wkłuwamy przy
międzyżebrowych od V do VIII. Igłę wkłuwamy przy
przednim brzegu żebra by nie uszkodzić nerwów
przednim brzegu żebra by nie uszkodzić nerwów
międzyżebrowych.
międzyżebrowych.
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica żebrowa
Okolica żebrowa
(regio costalis)
(regio costalis)
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica żebrowa
Okolica żebrowa
(regio costalis)
(regio costalis)
Ważny klinicznie jest zachyłek opłucnowy
Ważny klinicznie jest zachyłek opłucnowy
żebrowo-przeponowy
żebrowo-przeponowy
(recessus pleuralis
(recessus pleuralis
costodiaphragmaticus)
costodiaphragmaticus)
ponieważ należy jego
ponieważ należy jego
obecność brać pod uwagę w czasie zbiegów
obecność brać pod uwagę w czasie zbiegów
chirurgicznych by przypadkowo nie otworzyć
chirurgicznych by przypadkowo nie otworzyć
jamy opłucnowej (odma)
jamy opłucnowej (odma)
U bydła rozciąga się od XIII lub XII żebra w
U bydła rozciąga się od XIII lub XII żebra w
kierunku przednio dolnym i łukiem osiąga koniec
kierunku przednio dolnym i łukiem osiąga koniec
dalszy VII-go zebra
dalszy VII-go zebra
U konia biegnie wzdłuż ostatniej przestrzeni
U konia biegnie wzdłuż ostatniej przestrzeni
międzyżebrowej i osiąga wysokość chrząstki IX-
międzyżebrowej i osiąga wysokość chrząstki IX-
go żebra.
go żebra.
U psa zachyłek biegnie od II-go kręgu
U psa zachyłek biegnie od II-go kręgu
lędźwiowego, XIII żebra przestrzeni pomiędzy
lędźwiowego, XIII żebra przestrzeni pomiędzy
łukiem żebrowym a wyrostkiem mieczykowatym.
łukiem żebrowym a wyrostkiem mieczykowatym.
Okolice klatki piersiowej (regiones
Okolice klatki piersiowej (regiones
thoracis)
thoracis)
Okolica sercowa
Okolica sercowa
(regio cardiaca)
(regio cardiaca)
Część okolicy żebrowej ograniczona od góry płaszczyzną
Część okolicy żebrowej ograniczona od góry płaszczyzną
poziomą przechodzącą przez połowę wysokości pierwszego
poziomą przechodzącą przez połowę wysokości pierwszego
żebra, tylna granica na wysokości V przestrzeni
żebra, tylna granica na wysokości V przestrzeni
międzyżebrowej u krowy, VI u konia, lub na wysokości VI , VII
międzyżebrowej u krowy, VI u konia, lub na wysokości VI , VII
żebra u psa.
żebra u psa.
Znaczenie kliniczne
Znaczenie kliniczne
Badanie serca przez:
Badanie serca przez:
Osłuchiwanie -
Osłuchiwanie -
auscultatio
auscultatio
Opukiwanie -
Opukiwanie -
percussio
percussio
Wykonuje się też:
Wykonuje się też:
Nakłucia osierdzia
Nakłucia osierdzia
(pericardiocentesis)
(pericardiocentesis)
w celu pobrania płynu
w celu pobrania płynu
osierdziowego
osierdziowego
(liqor pericardii)
(liqor pericardii)
do badań- nakłucie w V i VI
do badań- nakłucie w V i VI
przestrzeni międzyżebrowej tuż nad mostkiem po obu stronach
przestrzeni międzyżebrowej tuż nad mostkiem po obu stronach
Iniekcje dosercowe
Iniekcje dosercowe
(injectiones intracardiales)
(injectiones intracardiales)
po obu stronach
po obu stronach
na wysokości sąsiednich stawów chrząstkowo-żebrowych w V
na wysokości sąsiednich stawów chrząstkowo-żebrowych w V
przestrzeni międzyżebrowej. Igłę wprowadzamy na głębokość
przestrzeni międzyżebrowej. Igłę wprowadzamy na głębokość
od 3-4 cm u małych zwierząt lub 6-8 cm u dużych zwierząt.
od 3-4 cm u małych zwierząt lub 6-8 cm u dużych zwierząt.
Wartości wyższe odnoszą się do strony lewej (ze względu na
Wartości wyższe odnoszą się do strony lewej (ze względu na
większa grubość ściany komory lewej)
większa grubość ściany komory lewej)
Okolica sercowa
Okolica sercowa
(regio cardiaca)
(regio cardiaca)
Serce
Serce
(cor, s. cardia)
(cor, s. cardia)
Położenie:
Położenie:
Bydło: strona lewa 5/7 strona
Bydło: strona lewa 5/7 strona
prawa 2/7
prawa 2/7
Podstawa serca leży pomiędzy
Podstawa serca leży pomiędzy
żebrami od 3 do 5 lub 6,
żebrami od 3 do 5 lub 6,
wierzchołek na wysokości 5
wierzchołek na wysokości 5
stawu chrząstkowo żebrowego
stawu chrząstkowo żebrowego
około 2 cm przed przeponą,
około 2 cm przed przeponą,
brzeg tylny ustawiony pionowo
brzeg tylny ustawiony pionowo
wzdłuż przestrzeni
wzdłuż przestrzeni
międzyżebrowej V, przedni
międzyżebrowej V, przedni
skośny od 3 do 5 żebra. Serce
skośny od 3 do 5 żebra. Serce
osiąga wysokość płaszczyzny
osiąga wysokość płaszczyzny
poziomej przechodzącej na
poziomej przechodzącej na
wysokości połowy pierwszego
wysokości połowy pierwszego
żebra.
żebra.
U kozy i owcy tak samo, 3/5 po
U kozy i owcy tak samo, 3/5 po
stronie lewej, 2/5 po prawej
stronie lewej, 2/5 po prawej
Okolica sercowa
Okolica sercowa
(regio cardiaca)
(regio cardiaca)
Serce
Serce
(cor, s. cardia)
(cor, s. cardia)
Położenie:
Położenie:
koń: strona lewa 3/5 strona prawa 2/5
koń: strona lewa 3/5 strona prawa 2/5
Podstawa serca leży pomiędzy żebrami od 3 lub 2 do
Podstawa serca leży pomiędzy żebrami od 3 lub 2 do
6. Serce osiąga wysokość płaszczyzny poziomej
6. Serce osiąga wysokość płaszczyzny poziomej
przechodzącej na wysokości połowy pierwszego
przechodzącej na wysokości połowy pierwszego
żebra.
żebra.
Pies: położone niemal poziomo, serce leży pomiędzy
Pies: położone niemal poziomo, serce leży pomiędzy
3 a 6 lub 7 żebrem. Koniuszek w lewej przestrzeni
3 a 6 lub 7 żebrem. Koniuszek w lewej przestrzeni
międzyżebrowej 6 i przylega do części mostkowej
międzyżebrowej 6 i przylega do części mostkowej
przepony.
przepony.
Świnie tak jak małe przeżuwacze
Świnie tak jak małe przeżuwacze
Uderzenia serca (skurcze serca powodujące drgania
Uderzenia serca (skurcze serca powodujące drgania
klatki piersiowej) najlepiej wyczuwalne w 1/3 dolnej
klatki piersiowej) najlepiej wyczuwalne w 1/3 dolnej
lewej przestrzeni międzyżebrowej IV (świnie, bydło,
lewej przestrzeni międzyżebrowej IV (świnie, bydło,
małe przeżuwacze) lub V u konia i psa.
małe przeżuwacze) lub V u konia i psa.
Okolica sercowa
Okolica sercowa
(regio cardiaca)
(regio cardiaca)
Serce
Serce
(cor, s. cardia)
(cor, s. cardia)
Punkty główne
Punkty główne
(puncta maxima) – są to punkty najlepszej słyszalności
(puncta maxima) – są to punkty najlepszej słyszalności
tonów czyli odgłosów powstałych w trakcie zamykania zastawek. Punkty
tonów czyli odgłosów powstałych w trakcie zamykania zastawek. Punkty
te wyznaczone są przez rzuty zastawek na powierzchnię klatki piersiowej
te wyznaczone są przez rzuty zastawek na powierzchnię klatki piersiowej
. W tych punktach słyszalność zastawek jest najlepsza.
. W tych punktach słyszalność zastawek jest najlepsza.
Przeżuwacze
Przeżuwacze
Świnie
Świnie
Konie
Konie
Psy
Psy
Zastawka
Zastawka
dwudzielna
dwudzielna
L
L
IV P.M. w
IV P.M. w
środku 1/3
środku 1/3
dolnej
dolnej
IV P.M. w
IV P.M. w
środku 1/3
środku 1/3
dolnej
dolnej
P.M. IV lub
P.M. IV lub
V w środku
V w środku
1/3 dolnej
1/3 dolnej
P.M. V w
P.M. V w
środku 1/3
środku 1/3
dolnej
dolnej
Zastawka
Zastawka
trójdzielna
trójdzielna
P
P
P.M. III w
P.M. III w
dolnej części
dolnej części
P.M. III w
P.M. III w
dolnej części
dolnej części
P.M. III lub
P.M. III lub
IV w dolnej
IV w dolnej
części
części
P.M. IV w
P.M. IV w
dolnej części
dolnej części
Zastawka
Zastawka
pnia
pnia
płucnego
płucnego
L
L
II lub III P.M.
II lub III P.M.
w środku 1/3
w środku 1/3
dolnej
dolnej
II lub III P.M.
II lub III P.M.
w środku 1/3
w środku 1/3
dolnej
dolnej
III P.M.
III P.M.
w środku 1/3
w środku 1/3
dolnej
dolnej
III P.M.
III P.M.
bezpośredni
bezpośredni
o nad
o nad
mostkiem
mostkiem
Zastawka
Zastawka
aorty
aorty
L
L
IV P.M.
IV P.M.
bezpośredni
bezpośredni
o pod linią
o pod linią
stawu
stawu
ramiennego
ramiennego
IV P.M.
IV P.M.
bezpośredni
bezpośredni
o pod linią
o pod linią
stawu
stawu
ramiennego
ramiennego
IV P.M.
IV P.M.
bezpośredni
bezpośredni
o pod linią
o pod linią
stawu
stawu
ramiennego
ramiennego
IV P.M.
IV P.M.
bezpośredni
bezpośredni
o pod linią
o pod linią
stawu
stawu
ramiennego
ramiennego
Stłumienie sercowe
Stłumienie sercowe
Specie
s
Dog
Rum.
Horse
left
4-6
3-4
3-5
right
4-6
-
3-4
Ten sam kot po ewakuacja płynu- rozpoznanie na podstawie serologii
Ten sam kot po ewakuacja płynu- rozpoznanie na podstawie serologii
- białaczka
- białaczka