Fizjologiczny wpływ
Fizjologiczny wpływ
implantacji
implantacji
mięśniowych komórek
mięśniowych komórek
macierzystych (MDSC)
macierzystych (MDSC)
na funkcjonowanie
na funkcjonowanie
mięśni gładkich cewki
mięśni gładkich cewki
moczowej.
moczowej.
Karolina Jakołcewicz gr. IV
Karolina Jakołcewicz gr. IV
WSTĘP
WSTĘP
Badania nad możliwością leczenia
Badania nad możliwością leczenia
dolegliwości urologicznych (szczególnie
dolegliwości urologicznych (szczególnie
wysiłkowego nietrzymania moczu)
wysiłkowego nietrzymania moczu)
dojrzałymi komórkami macierzystymi
dojrzałymi komórkami macierzystymi
okazały się ostatnimi czasy dużym
okazały się ostatnimi czasy dużym
odkryciem medycznym. Nowe badania
odkryciem medycznym. Nowe badania
pokazują, że mięśniowe komórki
pokazują, że mięśniowe komórki
macierzyste (MDSC) mają coraz to
macierzyste (MDSC) mają coraz to
lepszą zdolność do transplantacji,
lepszą zdolność do transplantacji,
samoregeneracji oraz różnicowania się.
samoregeneracji oraz różnicowania się.
CEL
CEL
Badania opisane w artykule mają na
Badania opisane w artykule mają na
celu wykazać, że regenerujące efekty
celu wykazać, że regenerujące efekty
komórek MDSC pośredniczą w
komórek MDSC pośredniczą w
odbudowaniu autonomicznych
odbudowaniu autonomicznych
nerwów co powoduje wzrost
nerwów co powoduje wzrost
wrażliwości
wrażliwości α-adrenoreceptoru co
może prowadzić do przywrócenia
funkcji cewki moczowej na
przykładzie terapii stresowego
nietrzymania moczu.
METODA
METODA
Pierwszy etap:
Pierwszy etap:
–
Podział szczurów płci żeńskiej
Podział szczurów płci żeńskiej
na 3 grupy:
na 3 grupy:
I – (TM) z obustronnie przeciętymi
I – (TM) z obustronnie przeciętymi
nerwami sromu, którym został
nerwami sromu, którym został
podany zastrzyk z komórkami
podany zastrzyk z komórkami
MDSC zawieszonymi w soli
MDSC zawieszonymi w soli
fizjologicznej
fizjologicznej
METODA
METODA
II – (TS) z obustronnie
II – (TS) z obustronnie
przeciętymi nerwami sromu,
przeciętymi nerwami sromu,
którym został podany zastrzyk
którym został podany zastrzyk
z soli fizjologicznej
z soli fizjologicznej
III – (SS) z nienaruszonymi
III – (SS) z nienaruszonymi
nerwami sromu, którym został
nerwami sromu, którym został
podany zastrzyk z soli
podany zastrzyk z soli
fizjologicznej
fizjologicznej
METODA
METODA
Drugi etap:
Drugi etap:
–
umieszczenie cewnika
umieszczenie cewnika
dopęcherzowego w celu
dopęcherzowego w celu
monitorowania i pomiaru
monitorowania i pomiaru
ciśnienia śródpęcherzowego
ciśnienia śródpęcherzowego
–
umieszczenie cewnika w żyle
umieszczenie cewnika w żyle
szyjnej w celu dozowania leków
szyjnej w celu dozowania leków
METODA
METODA
Trzeci etap:
Trzeci etap:
–
Badanie mięśni cewki moczowej
Badanie mięśni cewki moczowej
–
Oszacowanie stężenia:
Oszacowanie stężenia:
agonisty receptora
agonisty receptora
muskarynowego (chlorku
muskarynowego (chlorku
karbamylocholiny)
karbamylocholiny)
agonisty adrenoreceptora
agonisty adrenoreceptora
(fenylferyny)
(fenylferyny)
Rezultaty
Rezultaty
Ciśnienie
Ciśnienie
śródpęcherzowe(LPP)
śródpęcherzowe(LPP)
przed podaniem
przed podaniem
heksametonium
heksametonium
–
u TS jest znacząco niższe
u TS jest znacząco niższe
niż u SS.
niż u SS.
–
U TM znacząco wyższe niż
U TM znacząco wyższe niż
u TS
u TS
–
Nie wykazuje różnic
Nie wykazuje różnic
pomiędzy TM i SS
pomiędzy TM i SS
Rezultaty
Rezultaty
LPP po podaniu
LPP po podaniu
heksametonium:
heksametonium:
–
Ciśnienie znacznie spadło
Ciśnienie znacznie spadło
u SS I TM w porównaniu
u SS I TM w porównaniu
do poprzednich wartości
do poprzednich wartości
–
U TS nie uległo
U TS nie uległo
znaczącym zmianom
znaczącym zmianom
–
Brak różnic pomiędzy TS
Brak różnic pomiędzy TS
i TM, znaczące pomiędzy
i TM, znaczące pomiędzy
TM i SS
TM i SS
REZULTATY
REZULTATY
Wszczepione ludzkie komórki
Wszczepione ludzkie komórki
MDSC zostały wykryte w
MDSC zostały wykryte w
warstwach mięśni cewki
warstwach mięśni cewki
moczowej 6 tygodni po zastrzyku
moczowej 6 tygodni po zastrzyku
Wykazuje to, że komórki MDSC
Wykazuje to, że komórki MDSC
uległy fuzji z nie dzielącymi się
uległy fuzji z nie dzielącymi się
wielojądrzastymi komórkami w
wielojądrzastymi komórkami w
tkankach biorcy
tkankach biorcy
WNIOSKI
WNIOSKI
Wszczepienie MDSC
Wszczepienie MDSC
przywraca prawidłowe funkcje
przywraca prawidłowe funkcje
cewki moczowej, co
cewki moczowej, co
potwierdza pomiar LPP po 4 i
potwierdza pomiar LPP po 4 i
6 tygodniach po przeszczepie
6 tygodniach po przeszczepie
WNIOSKI
WNIOSKI
Efekt terapeutyczny MDSC
Efekt terapeutyczny MDSC
jest eliminowany podaniem
jest eliminowany podaniem
heksametonium, co oznacza,
heksametonium, co oznacza,
że LPP zależy również od
że LPP zależy również od
nerwów odprowadzających,
nerwów odprowadzających,
które unerwiają mięśnie cewki
które unerwiają mięśnie cewki
moczowej
moczowej
Podsumowanie
Podsumowanie
wszczepienie komórek MDSC do
wszczepienie komórek MDSC do
mięśni cewki jest korzystne, gdyż
mięśni cewki jest korzystne, gdyż
zapobiega wyciekowi moczu już 6
zapobiega wyciekowi moczu już 6
tygodni po przeszczepie.
tygodni po przeszczepie.
Fizjologiczny wpływ implantacji nie
Fizjologiczny wpływ implantacji nie
zależy wyłącznie od proliferacji
zależy wyłącznie od proliferacji
komórek MDSC, ale również od
komórek MDSC, ale również od
unerwienia mięśni gładkich cewki.
unerwienia mięśni gładkich cewki.
Podsumowanie
Podsumowanie
Implantacja komórek MDSC może
Implantacja komórek MDSC może
wzmocnić wrażliwość
wzmocnić wrażliwość
adrenoreceptora poprzez
adrenoreceptora poprzez
różnicowanie się we współczólne
różnicowanie się we współczólne
komórki nerwowe lub komórki mięśni
komórki nerwowe lub komórki mięśni
gładki cewki powodująć odbudowanie
gładki cewki powodująć odbudowanie
funkcji cewki moczowej,
funkcji cewki moczowej,
indukowanych przecięciem nerwów
indukowanych przecięciem nerwów
sromu.
sromu.
DZIĘKUJĘ
DZIĘKUJĘ