Złamania miednicy należą do
grupy najcięższych obrażeń.
Złamania miednicy poza
podziałem na zamknięte i
otwarte dzielimy na złamania:
Złamania z uszkodzeniem
narządów jamy brzusznej.
Złamania z uszkodzeniem
narządów moczowo-płciowych.
Złamania z uszkodzeniem
klatki piersiowej. Złamania
dotyczące tylko miednicy.

• Przyczyny uszkodzeń miednicy:

gwałtowny skurcz mięśni; uraz
bezpośredni – zgniecenie,
przejechanie; uraz pośredni –
przeniesienie siły urazu
działającego na kończyny np. skok
z wysokości, uraz komunikacyjny
typu „deski rozdzielczej”.

Rodzaje złamań: złamania izolowane
– dotyczą najczęściej jednej kości.
Złamania kości łonowej, kości
kulszowej lub talerza kości
biodrowej bez przemieszczenia
odłamów – wymagają leżenia w
łóżku ok. 6 tygodni. złamania
wielomiejscowe – większość złamań
kości łonowych i kości kulszowych
mogą się łączyć z uszkodzeniem
stawów krzyżowo-biodrowych lub
złamaniami kości biodrowej z jej
przemieszczeniem. złamania
złożone – połączone z
nadwichnięciem i zwichnięciem
odłamów – uszkodzenie pierścienia
miednicy

• Objawy złamania miednicy: ból

samoistny w okolicy uszkodzenia,

nasilający się w czasie próby ruchu

bolesność w czasie próby rozchylania

lub ściskania talerzy biodrowych;

skrócenie kończyny dolnej (złamanie z

przemieszczeniem odłamów) po

stronie przemieszczenia;

zniekształcenie obrysów miednicy;

zatrzymanie moczu – w przypadku

uszkodzenia cewki moczowej.

• Powikłania: wstrząs – przy

poważniejszych uszkodzeniach
miednicy; uszkodzenie
pęcherza moczowego i cewki
moczowej – przy obustronnych
złamaniach gałęzi kości
łonowych;

Leczenie: Zachowawcze – w
przypadku złamań miednicy
prostych, bez powikłań. Zaleca się
leżenie w łóżku przez okres ok. 4
tygodni w ułożeniu zmniejszającym
napięcie mięśni, podawanie leków
przeciwbólowych.
Złamania połączone z
przemieszczeniem odłamów
wymagają nastawiania wyciągiem
lub ręcznego nastawiania. Po
nastawieniu zakłada się na
kończyny i miednicę opatrunek
gipsowy na okres 6-8 tygodni.

• Zespołowe leczenia operacyjne

(ortopeda, chirurg ogólny,
urolog) – w złamaniach
powikłanych uszkodzeniami
narządów jamy brzusznej lub
miednicy.