Bądź LEP-iej

przygotowany

Komisja ds. Młodych Lekarzy

Wielkopolskiej Izby Lekarskiej

Rada Uczelniana

Samorządu Studenckiego

Wrzesień 2010

MEDYCYNA RODZINNA

Pytanie nr 1

Do kryteriów bloku prawej odnogi pęczka Hisa

zaliczamy:

A. czas QRS>0,12s.

B. zespół komorowy zazębiony w kształcie litery M w

odprowadzeniach V5 V6.

C. zespół komorowy zazębiony w kształcie litery M w

odprowadzeniach V1 V2.

D. czas QRS<0,12s.

E. prawdziwe są odpowiedzi A,C.

Pytanie nr 2

Cukrzycę należy rozpoznać, jeśli:

1) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 11,1 mmol/l (200

mg/dl) w próbkach krwi pobranych o dowolnej porze;

2) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 7 mmol/l (126

mg/dl) w próbkach krwi pobranych na czczo;

3) stwierdzi się glikemię powyżej 11,1 mmol/l (200 mg/dl) w

próbce krwipobranej w 2 godziny po doustnym obciążeniu

75 g glukozy;

4) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 7,8 mmol/l (140

mg/dl) w próbkach krwi pobranych o dowolnej porze;

5) dwukrotnie stwierdzi się glikemię powyżej 6,1 mmol/l (110

mg/dl) w próbkachkrwi pobranych na czczo.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. 1,2,3.

B. 4,5.

C. tylko 3.

D. 3,4.

E. 1,5.

Pytanie nr 3

Prawidłowe zaopatrzenie chirurgiczne rany polega

na wykonaniu następujących czynności, z

wyjątkiem:

A. założenia opaski uciskowej powyżej rany.

B. przemycia brzegów rany.

C. płukania rany i usunięcia z niej skrzepów.

D. kontroli dna rany.

E. wycięcia martwiczych tkanek.

Pytanie nr 4

U zranionych osób (nawet jeśli czas od otrzymania

ostatniej

dawki

przypominającej

szczepionki

ostatniej

dawki

przypominającej

szczepionki

przeciwtężcowej jest dłuższy niż 1 rok) nie

potrzeba w ogóle podejmować profilaktyki tężca,

ponieważ

dzięki

powszechnym

szczepieniom

ponieważ

dzięki

powszechnym

szczepieniom

laseczka tężca została praktycznie wyeliminowana

ze środowiska.

A. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek

przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi

związku przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 5

Przy zabiegu usuwania woskowiny z przewodu

słuchowego zewnętrznego:

A. w celu uwidocznienia przewodu należy pociągać za

płatek uszny w dół.

B. podczas przepłukiwania ucha strumień wody powinien

być skierowany ku przodowi i dołowi przewodu.

C. najłatwiej usunąć czop woskowinowy przy użyciu

pęsety.

D. należy odstąpić od przepłukiwania ucha, jeśli pacjent

przeszedł zabieg operacyjny ucha środkowego.

E. nie należy stosować kropli zawierających tłuszcz przed

przystąpieniem do przepłukiwania przewodu.

Pytanie nr 6

Do młodego lekarza bez specjalizacji zgłosił się pacjent

ze skierowaniem od swojego pracodawcy w celu

uzyskania zaświadczenia o możliwości zatrudnienia:

lekarz

powinien

skierować

pacjenta

lekarza

lekarz

powinien

skierować

pacjenta

lekarza

uprawnionego do wystawienia takich zaświadczeń.

B. lekarz może wystawić zaświadczenie, jeśli na stanowisku

pracy pacjenta nie występują czynniki szkodliwe.

C. lekarz może wystawić zaświadczenie, jeśli na stanowisku

pracy pacjenta nie występują czynniki uciążliwe.

D. lekarz może wystawić zaświadczenie, ale ważne nie dłużej

niż 1 rok.

E. lekarz może wystawić zaświadczenie, o które prosi pacjent.

Pytanie nr 7

U pacjentów z rozpoznaną dną moczanową w

leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy

stosować:

A. diuretyków tiazydowych.

B. inhibitorów konwertazy angiotensyny.

C. blokerów kanału wapniowego.

D. antagonistów receptora angiotensynowego.

E. alfa-blokerów.

Pytanie nr 8

Preferowanymi lekami hipotensyjnymi u pacjentów

z rozpoznanym zespołem metabolicznym są:

1) diuretyki tiazydowe;

2) beta-adrenolityki;

3) blokery kanału wapniowego;

4) inhibitory konwertazy angiotensyny;

5) antagoniści receptora angiotensynowego;

6) diuretyki pętlowe.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. 1,2.

B. 2,3,4.

C. 3,4,5.

D. 1,2,4,5.

E. 1,2,5,6.

Pytanie nr 9

Decyzję o rozpoczęciu leczenia farmakologicznego

u chorych z rozpoznanym nadciśnieniem

tętniczym należy podejmować w oparciu o:

A. wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego.

B. ocenę całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego.

C. preferencje pacjenta.

D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.

E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Pytanie nr 10

Najbardziej skutecznym badaniem przesiewowym w

kierunku nowotworu jelita grubego jest:

A. badanie kolonoskopowe.

B. badanie stolca na obecność krwi utajonej.

C. fibrosigmoidoskopia.

D. badanie rektoskopowe.

E. nie prowadzi się badań przesiewowych w kierunku

nowotworu jelita grubego.

Pytanie nr 11

celu

oceny

skuteczności

leczenia

celu

oceny

skuteczności

leczenia

eradykacyjnego

Helicobacter

pylori

Helicobacter

pylori

należy

wykonać:

A. test ureazowy.

B. mocznikowy test oddechowy.

C. test wodorowy.

D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.

E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Pytanie nr 12

O ciężkim odwodnieniu w przypadku biegunki u

dziecka

wymagającym

pilnej

hospitalizacji

dziecka

wymagającym

pilnej

hospitalizacji

świadczy:

A. łapczywe picie płynów.

B. niepokój dziecka.

C. brak diurezy.

D. nagły krzyk.

E. podsychająca błona śluzowa.

Pytanie nr 13

Najczęstszym i najbardziej istotnym klinicznie

czynnikiem ryzyka obturacyjnego bezdechu

sennego jest:

A. otyłość.

B. spożywanie alkoholu przed snem.

C. używanie leków nasennych.

D. nawyk spania w pozycji na wznak.

E. powiększenie migdałków podniebiennych.

Pytanie nr 14

Pacjentce lat 55, u której w badaniu DEXA

stwierdza się T-score – 1,5 powinno się zalecić:

A. dietę bogatą w wapń i wit.D3.

B. odpowiednią aktywność fizyczną.

C. zaprzestanie palenia papierosów.

D. bifosfoniany.

E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Pytanie nr 15

W leczeniu owrzodzenia żylnego największe

znaczenie ma:

A. chirurgiczne oczyszczenie rany.

B. kompresoterapia.

C. stosowanie maści zasuszających.

D. antybiotykoterapia.

E. leczenie żylaków podudzi.

Pytanie nr 16

Żywoczerwona, przekrwiona tarcza nerwu wzrokowego o

nieostrych granicach, uniesiona powyżej otaczającej

siatkówki jest oftalmoskopowym objawem:

A. zaniku nerwu wzrokowego.

B. zakrzepu żyły środkowej siatkówki.

C. zapalenia wewnątrzgałkowego.

D. obrzęku tarczy nerwu wzrokowego.

E. retinopatii proliferacyjnej.

Pytanie nr 17

Nieprawdą jest, że działanie adrenaliny powoduje:

A. spadek oporu obwodowego.

B. wzrost ciśnienia rozkurczowego w aorcie.

C. wzrost siły skurczu mięśnia sercowego.

poprawę

przewodzenia

układzie

bodźco-

poprawę

przewodzenia

układzie

bodźco-

przewodzącym serca.

E. zwiększenie amplitudy migotania komór.

Pytanie nr 18

Integralną częścią postępowania w przebiegu

plazmocytowego szpiczaka jest:

A. zapobieganie niewydolności nerek.

B. przeciwdziałanie osteolizie.

C. leczenie hipokalcemii.

D. prawdziwe są odpowiedzi A,B.

E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Pytanie nr 19

Stosowanie koncentratu ubogoleukocytarnych krwinek

czerwonych u chorych z niedokrwistością w przebiegu

nowotworów

jest

przeciwwskazane,

ponieważ

nowotworów

jest

przeciwwskazane,

ponieważ

immunizacja

związana

przetoczeniem

może

immunizacja

związana

przetoczeniem

może

powodować progresję nowotworu.

A. oba twierdzenia są prawdziwe, ze związkiem przyczynowym.

B. oba twierdzenia są prawdziwe, bez związku przyczynowego.

C. pierwsze twierdzenie jest nieprawdziwe, drugie jest

prawdziwe.

D. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest

nieprawdziwe.

E. oba twierdzenia są nieprawdziwe.

Pytanie nr 20

W przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia

ciała lub zatrucia jego indywidualna dokumentacja

medyczna

powinna

być

przechowywana

medyczna

powinna

być

przechowywana

(archiwizowana) w praktyce lekarza rodzinnego przez

okres:

A. 10 lat.

B. 20 lat.

C. 30 lat.

D. 40 lat.

E. 50 lat.

Pytanie nr 21

Czynnikiem etiopatogenetycznym róży jest:

A. wirus VZV.

B. paciorkowiec.

C. gronkowiec.

D. meningokok.

E. enterokok.

Pytanie nr 22

Biała źrenica i niemożność uzyskania odblasku z

dna oka są objawami:

A. jaskry.

B. zaćmy.

C. jaglicy.

D. gradówki.

E. zapalenia błony naczyniowej oka.

Pytanie nr 23

W każdym przypadku rozpoznania padaczki należy

wykonać badanie obrazowe mózgu, ponieważ

istnieje konieczność wykluczenia wtórnego

charakteru choroby:

A. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek

przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi

związku przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 24

Nitraty stosowane w celu przerywania bólu

wieńcowego

są

niezbędnym

elementem

wieńcowego

są

niezbędnym

elementem

zaleceń dla pacjenta ze stabilną chorobą

niedokrwienną serca, ponieważ ich regularne

przyjmowanie

zmniejsza

ryzyko

zawału

przyjmowanie

zmniejsza

ryzyko

zawału

mięśnia sercowego.

A. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek

przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi

związku przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 25

Powszechnie akceptowana strategia postępowania

GERD

zakłada

rozpoczynanie

terapii

GERD

zakłada

rozpoczynanie

terapii

inhibitorów

pompy

protonowej,

bowiem

inhibitorów

pompy

protonowej,

bowiem

większości

chorych

powodują

one

szybkie

większości

chorych

powodują

one

szybkie

ustępowanie

objawów

klinicznych

powrót

ustępowanie

objawów

klinicznych

powrót

parametrów

jakości

życia

wartości

parametrów

jakości

życia

wartości

prawidłowych.

A. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.

B. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.

C. oba twierdzenia są fałszywe.

D. oba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze

sobą w związku przyczynowym.

E. oba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w

związku przyczynowym.

Pytanie nr 26

Powikłaniami grypy ze strony układu nerwowego

mogą być:

1) napady drgawkowe;

2) wtórne bakteryjne zapalenie opon mózgowo-

rdzeniowych;

3) zespół Reya;

4) porażenia i niedowłady;

5) zespół Guillaina Barry’ego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. tylko 1.

B. 1,2.

C. 1,2,3.

D. 1,2,3,4.

E. wszystkie wymienione.

Pytanie nr 27

Głęboka kwasica metaboliczna jest typowym

objawem zatrucia:

A. tlenkiem i dwutlenkiem węgla.

B. alkoholem metylowym i glikolem etylenowym.

C. morfiną i heroiną.

D. pestycydami fosforoorganicznymi i karbaminianami.

E. amfetaminą i metamfetaminą.

Pytanie nr 28

U kobiety ciężarnej należy zastosować leczenie w:

każdym

przypadku

stwierdzenia

obecności

każdym

przypadku

stwierdzenia

obecności

bakteriomoczu w ilości większej lub równej 105 CFU/ml

moczu.

B. każdym przypadku stwierdzenia bakteriomoczu w

ilości większej lub równej 103 CFU/ml moczu, u kobiety

z objawami zapalenia pęcherza moczowego.

C. każdym przypadku stwierdzenia bakteriomoczu w

ilości większej lub równej 104 CFU/ml moczu, u kobiety

z objawami ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.

E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Pytanie nr 29

Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu trądziku

różowatego są:

A. zaburzenia naczynioruchowe.

B. łojotok.

C. schorzenia przewodu pokarmowego.

D. zaburzenia hormonalne u kobiet.

E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Pytanie nr 30

Odporność czynna jest osiągana przez

zastosowanie:

A. szczepionek.

B. immunoglobulin.

C. antytoksyn.

D. prawdziwe są odpowiedzi A i B.

E. prawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Pytanie nr 31

Postaciami skórnymi boreliozy są poniższe, z

wyjątkiem:

A. rumienia przewlekłego pełzającego.

B. pemfigoidu.

C. zanikowego zapalenia skóry kończyn.

D. pęcherzycy zwykłej.

E. prawdziwe są odpowiedzi B i D.

Pytanie nr 32

Do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego zaleca się

korzystanie z karty ryzyka SCORE (Systematic

Coronary Risk Evaluation). Karta SCORE pozwala

oszacować 10-letnie ryzyko incydentu sercowo-

naczyniowego zakończonego zgonem w zależności od:

1) płci;

2) wieku;

3) palenia tytoniu;

4) ciśnienia tętniczego skurczowego;

5) ciśnienia tętniczego rozkurczowego;

6) stężenia cholesterolu całkowitego;

7) stężenia cholesterolu LDL;

8) stężenia cholesterolu HDL;

9) występowania cukrzycy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. 1,3,4,7,9.

B. 1,2,3,4,6.

C. 2,3,5,7,9.

D. 1,2,3,6,9.

E. wszystkie wymienione.

Pytanie nr 33

Który z niżej wymienionych objawów nie wymaga

szybkiej diagnostyki w celu wykluczenia choroby

nowotworowej?

A. chrypka trwająca od tygodnia.

B. kaszel utrzymujący się ponad dwa miesiące.

C. dysfagia trwająca od dwóch tygodni.

D. krwioplucie od dwóch dni.

E. krew w stolcu od roku.

Pytanie nr 34

Spośród niżej wymienionych nieprawidłowości w

badaniach pomocniczych wskaż charakterystyczne

dla niedokrwistości hemolitycznej:

A. retikulocytoza.

B. zwiększone stężenie bilirubiny niesprzężonej (pośredniej)

w surowicy.

C. zwiększona aktywność LDH w surowicy.

D. prawdziwe są odpowiedzi A i C.

E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Pytanie nr 35

Opiekę lekarską nad zdrowym niemowlęciem może

sprawować lekarz specjalista medycyny rodzinnej.

A. powyższe zdanie jest nieprawdziwe.

B. powyższe zdanie jest prawdziwe.

C. powyższe zdanie jest prawdziwe pod warunkiem wykonywania

u dziecka obowiązkowych szczepień w Poradni Konsultacyjnej

Szczepień Ochronnych.

D. powyższe zdanie jest prawdziwe pod warunkiem okresowych

konsultacji dziecka przez lekarza specjalistę pediatrii.

E. powyższe zdanie jest prawdziwe pod warunkiem okresowych

konsultacji dziecka przez lekarza specjalistę pediatrii i

wykonywania u dziecka obowiązkowych szczepień w Poradni

Konsultacyjnej Szczepień Ochronnych.

Pytanie nr 36

Pacjent po ukąszeniu przez kleszcza:

A. powinien być obserwowany przez około 30 dni pod

kątem wystąpienia rumienia pełzającego.

B. powinien otrzymać profilaktycznie amoksycylinę lub

doksycyklinę przez 14-21 dni.

C. powinien otrzymać dawkę swoistej immunoglobuliny

przeciwko boreliozie.

D. prawdziwe są odpowiedzi A i C.

E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Pytanie nr 37

Jeżeli u dorosłego chorego na astmę oskrzelową w

ciągu ostatnich 4 tygodni występują napady

duszności i kaszlu 3-4 razy w tygodniu ograniczające

jego

codzienną

aktywność

oraz

duszność

jego

codzienną

aktywność

oraz

duszność

wybudzająca ze snu 2-3 razy w tygodniu zmuszająca

do stosowania leczenia doraźnego, to u takiego

pacjenta należy rozpoznać (wg GINA 2006) astmę:

A. niekontrolowaną.

B. częściowo kontrolowaną.

C. kontrolowaną.

D. przewlekłą ciężką.

E. sporadyczną.

Pytanie nr 38

U pacjenta z cukrzycą typu II i współistniejącym

nadciśnieniem

tętniczym

oraz

dobowym

nadciśnieniem

tętniczym

oraz

dobowym

wydalaniem albumin 150 µg/min (wyliczonym na

podstawie stężenia albuminy w próbce moczu ze

zbiórki 24-godzinnej) preferowanym lekiem w

leczeniu nadciśnienia tętniczego jest:

A. inhibitor konwertazy angiotensyny.

B. bloker receptorów ß-adrenergicznych.

C. bloker kanału wapniowego.

D. diuretyk pętlowy.

E. bloker receptorów



-adrenergicznych.

Pytanie nr 39

Najskuteczniejszym działaniem zmniejszającym

ryzyko rozwoju przewlekłej obturacyjnej choroby

płuc i hamującym jej postęp jest:

A. zaprzestanie palenia tytoniu.

B. utrzymanie należnej masy ciała.

C. rehabilitacja pulmonologiczna.

D. coroczne szczepienia przeciw grypie.

E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D.

Pytanie nr 40

Kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej

u chorych z długotrwałą cukrzycą typu II (powyżej

5 lat trwania choroby) jest:

A. poziom HbA1 . 7%.

B. glikemia na czczo i przed posiłkami 70-110 mg/dl.

C. glikemia 2 godziny po posiłku < 160 mg/dl.

D. prawdziwe są odpowiedzi B i C.

E. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Pytanie nr 41

Które z poniżej wymienionych szczepień nie jest

obowiązkowe zgodnie z polskim kalendarzem

szczepień ochronnych:

A. szczepienie przeciwko WZW typu B.

B. szczepienie przeciwko BCG.

C. szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae.

D. szczepienie przeciwko Poliomyelitis (typ wirusa 1,2,3).

E. szczepienie przeciwko biegunce rotawirusowej.

Pytanie nr 42

Zgodnie z aktualnie obowiązującymi zaleceniami

dobowa dawka witaminy D3 u niemowląt

powinna wynosić:

A. 400 j./ dobę.

B. 600 j./ dobę.

C. 800 j./ dobę.

D. 1200 j./dobę.

E. 2000 j./dobę.

Pytanie nr 43

U pacjenta z astmą oskrzelową w przypadku

wystąpienia

zaostrzenia

objawów

(kaszel,

wystąpienia

zaostrzenia

objawów

(kaszel,

duszność)

należy

zastosować

pierwszej

duszność)

należy

zastosować

pierwszej

kolejności lek z grupy:

A. kromoglikanów.

B. beta2 mimetyków krótkodziałających.

C. metyloksantyn.

D. antyleukotrienów.

E. makrolidów.

Pytanie nr 44

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące żółtaczki

fizjologicznej:

A. u dzieci urodzonych o czasie, największe jej nasilenie ma

miejsce w 3.- 4. dobie życia.

B. ustępuje samoistnie między 7-14 dniem życia.

C. u wcześniaków pojawia się w pierwszej dobie życia.

D. jej wystąpieniu sprzyja karmienie naturalne noworodka.

E. stan ten nie wymaga leczenia.

Pytanie nr 45

W postępowaniu przedszpitalnym u pacjenta z

podejrzeniem zawału serca, farmakoterapia polega

na:

A. podaniu kwasu acetylosalicylowego doustnie.

B. zwalczaniu bólu – podaniu morfiny dożylnie.

C. podaniu podjęzykowo nitrogliceryny przy ciśnieniu

skurczowym poniżej 90 mmHg.

D. prawidłowe A i B.

E. prawidłowe A, B, C.

Pytanie nr 46

Do zagrażających, czyli alarmujących bólów głowy

nie należy:

A. nagły, pierwszy w życiu silny ból głowy.

B. ból głowy po wysiłku fizycznym.

C. ból głowy połączony z objawami neurologicznymi.

D. ból głowy z objawem Gunna na dnie oczu.

E. wszystkie odpowiedzi dotyczą bólów alarmujących

Pytanie nr 47

Nużliwość mięśni ruchowych oczu - opadanie

powiek, dwojenie ustępujące po wypoczynku

nocnym, to najczęstsze wstępne objawy:

A. miotonii wrodzonej.

B. porażenia okresowego.

C. miastenii.

D. dystrofii mięśniowej.

E. zespołu Guillain-Barré.

Pytanie nr 48

Każdy dokument zawierający orzeczenie lekarskie

powinien zawierać co najmniej:

1) dane lekarza;

2) cel wydawanego orzeczenia;

3) opinię;

4) rozpoznanie;

5) datę i miejsce wystawienia dokumentu.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. wszystkie wymienione.

B. 1,2,5.

C. 1,2,3,5.

D. 1,3,4,5.

E. 3,4.

Pytanie nr 49

Obserwując

lęk

płacz

7-miesięcznego

Obserwując

lęk

płacz

7-miesięcznego

niemowlęcia podczas rutynowego badania lekarz

powinien skierować je do psychologa, ponieważ

taka reakcja na osobę obcą nie powinna

występować w tym wieku.

A. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek

przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi

związku przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 50

Zdrowe roczne dziecko powinno być już wcześniej

zaszczepione przeciwko:

1) wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;

2) gruźlicy;

3) błonicy;

4) zakażeniu bakterią Haemophilus influenzae typu

5) odrze.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. wszystkie wymienione.

B. 1,2,3,4.

C. 2,3,4,5.

D. 1,5.

E. 2,3,4.

Pytanie nr 51

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjenta z

cukrzycą lekiem z wyboru jest:

A. ß-bloker.

B. ACE-inhibitor.

C. Ca-bloker.



-bloker.

E. metyldopa.

Pytanie nr 52

Skrining onkologiczny to badanie osób bez objawów

choroby w celu wczesnego wykrycia nowotworu, a

wyznacznikiem efektywności skriningu jest zmniejszenie

umieralności na ten nowotwór. Skuteczność skriningu

wykazano dla:

1) cytodiagnostyki raka szyjki macicy;

2) rtg płuc w przypadku raka płuc;

3) mammografii w przypadku raka sutka;

4) oznaczeń PSA w przypadku raka prostaty;

5) kolonoskopii w przypadku raka jelita grubego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. wszystkie wymienione.

B. 1,2,3.

C. 2,4,5.

D. 3,5.

E. 1,3,5.

Pytanie nr 53

Lekarz rozpoznał u 20-letniej pacjentki użądlonej

przez osę wstrząs anafilaktyczny. W tej sytuacji

powinien zawsze podać:

A. 100 - 500 mg hydrocortyzonu.

B. 0,3 – 1 mg adrenaliny.

C. 1 g hydrokortyzonu.

D. 100 mg fenazoliny.

E. 1 g wapnia.

Pytanie nr 54

Lecząc nadciśnienie tętnicze u pacjenta z:

1) cukrzycą – dobrze jest wybrać ACE-inhibitor.

2) łagodnym przerostem prostaty – dobrze jest

wybrać .-bloker.

3) astmą oskrzelową – dobrze jest wybrać ß-bloker.

4) ciążą - dobrze jest wybrać ACE-inhibitor.

5) chorobą niedokrwienną serca - dobrze jest

wybrać ß-bloker.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. wszystkie wymienione.

B. 1,2,5.

C. 1,5.

D. 2,5.

E. 3,4.

Pytanie nr 55

Przed przystąpieniem do płukania ucha w celu

usunięcia woskowiny należy zebrać wywiad co do

przebytych chorób uszu, ponieważ nawet dawno

przebyte ostre zapalenie ucha środkowego jest

bezwzględnym przeciwwskazaniem do płukania

ucha.

A. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek

przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku

przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 56

Warunkami niezbędnymi do uzyskania wiarygodnego badania

wymazu z szyjki macicy są:

1) niedokonywanie irygacji pochwy w ciągu 24 godzin przed

badaniem;

2) powstrzymanie się od stosunków płciowych w ciągu 24 godzin

przed badaniem;

3) nieużywanie leków dopochwowych w ciągu tygodnia przed

badaniem.

4) niedokonywanie badania ginekologicznego bezpośrednio przed

pobraniem wymazu;

5) pobieranie próbek pod kontrolą wzroku (po założeniu wziernika).

Prawidłowa odpowiedź to:

A. wszystkie wymienione.

B. 1,3.

C. 1,2.

D. 1,2,3,5.

E. 2,3,5.

Pytanie nr 57

Morfiny nie powinno się podawać w leczeniu

napadu kolki żółciowej, ponieważ wywołuje ona

skurcz zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej.

A. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek

przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi

związku przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 58

U pacjentów z rozpoznaną dną moczanową w

leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy

stosować:

A. diuretyków tiazydowych.

B. inhibitorów konwertazy angiotensyny.

C. blokerów kanału wapniowego.

D. antagonistów receptora angiotensynowego.



-blokerów.

Pytanie nr 59

W leczeniu owrzodzenia żylnego największe

znaczenie ma:

A. chirurgiczne oczyszczenie rany.

B. kompresoterapia.

C. stosowanie maści zasuszających.

D. antybiotykoterapia.

E. leczenie żylaków podudzi.

Pytanie nr 60

U 10-letniego chłopca uczulonego na antybiotyki

ß-laktamowe stwierdza się wysoką gorączkę,

naloty na migdałkach, powiększenie węzłów

podżuchwowych, brak objawów nieżytowych.

Należy

leczeniu

pierwszym

rzucie

Należy

leczeniu

pierwszym

rzucie

zastosować:

A. cefuroksym.

B. klarytromycynę.

C. kotrimoksazol.

D. doksycyclinę.

E. ciprofloksacynę.

Pytanie nr 61

W leczeniu mononukleozy zakaźnej stosuje się:

A. penicyliny.

B. makrolidy.

C. tetracykliny.

D. paracetamol.

E. fluorochinolony.

Pytanie nr 62

Bólowi oka u chorego z napadem jaskry często

towarzyszą:

1) nudności;

2) wymioty;

3) bóle brzucha;

4) poty;

5) bradykardia.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. 1,2,3.

B. 4,5.

C. 1,2,5.

D. 1,4.

E. wszystkie wymienione.

Pytanie nr 63

Ostre niepowikłane zakażenia układu moczowego u

mężczyzn występują sporadycznie, dlatego każdy

przypadek infekcji dróg moczowych u mężczyzn należy

traktować jako zakażenie powikłane, związane z

obecnością

nieprawidłowości

anatomicznych,

obecnością

nieprawidłowości

anatomicznych,

czynnościowych lub choroby, która zwiększa ryzyko

rozwoju zakażenia.

A. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.

B. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdzie.

C. oba twierdzenia są fałszywe.

D. oba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w

związku przyczynowym.

E. oba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku

przyczynowym.

Pytanie nr 64

Tradycyjnie

uważa

się,

że

ból

spowodowany

Tradycyjnie

uważa

się,

że

ból

spowodowany

niedrożnością zatok przynosowych promieniuje do

pewnych obszarów. Ból zlokalizowany w wierzchołku

głowy wskazuje na zajęcie procesem zapalnym:

A. zatok szczękowych.

B. zatok sitowych.

C. zatok czołowych.

D. zatok klinowych.

E. nie ma związku z zajęciem jakichkolwiek zatok.

Pytanie nr 65

Do przyczyn kolek jelitowych u niemowląt należą:

A. niedojrzałość motoryczna przewodu pokarmowego.

B. łapczywe picie, połykanie znacznej ilości powietrza.

C. alergia na białka mleka krowiego, które spożywa

matka.

D. prawdziwe są odpowiedzi A,C.

E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Pytanie nr 66

Które z niżej wymienionych nie należy do szczepień

obowiązkowych dla wszystkich dzieci zgodnie z

zaleceniami polskiego kalendarza szczepień?

A. szczepienie przeciwko gruźlicy.

B. szczepienie przeciwko żółtaczce typu B.

C. szczepienie przeciwko pneumokokom.

D. szczepienie przeciw krztuścowi.

E. szczepienie przeciw błonicy.

Pytanie nr 67

Triada objawów zespołu Reitera obejmuje:

zapalenie

błon

surowiczych,

niedokrwistość

zapalenie

błon

surowiczych,

niedokrwistość

hemolityczną z retikulocytozą, zapalenie rogówki.

B. zapalenie naczyniówki, dnę moczanową, zapalenie

ślinianek.

C. zapalenie stawów, cewki moczowej i spojówek.

D. owrzodzenia w jamie ustnej, białkomocz (powyżej 0,5

g/dobę), przykurcz zgięciowypalców rąk.

E. otyłość, hiperlipoproteinemię, nadciśnienie tętnicze.

Pytanie nr 68

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące róży:

A. czynnikiem etiologicznym jest paciorkowiec

najczęściej z grupy A.

B. częste nawroty choroby zdarzają się u chorych z

zaburzeniami krążenia żylnego lub chłonnego.

C. leczenie jest wyłącznie miejscowe.

D. w jej przebiegu występuje wysoka temperatura.

E. zmiany na skórze mają charakter bolesnego, ostro

odgraniczonego, żywoczerwonego rumienia.

Pytanie nr 69

Przyczyną zmniejszenia liczby neutrofilów we krwi

może być:

A. zakażenie wirusowe.

B. niedokrwistość aplastyczna.

C. choroba autoimmunologiczna.

D. wpływ stosowanego leku.

E. wszystkie wymienione.

Pytanie nr 70

Najbardziej

prawdopodobną

przyczyną

Najbardziej

prawdopodobną

przyczyną

niedokrwistości z niedoboru żelaza i eozynofilii

u 16-letniej pacjentki jest:

A. astma oskrzelowa.

B. rodzinna polipowatość gruczolakowa.

C. nieprawidłowa dieta.

D. obfite miesiączki.

E. zakażenie pasożytnicze.

Pytanie nr 71

Które zdanie na temat doustnego testu obciążenia

glukozą (OGTT) jest fałszywe?

A. badanie należy przeprowadzić rozpuszczając 75 gramów

glukozy w 300 ml wody.

B. pacjent powinien wypić roztwór glukozy w ciągu 5 minut.

C. wskazaniem do wykonania OGTT jest nieprawidłowa

glikemia na czczo (IFG).

D. niekiedy w celu wykrycia reaktywnej hipoglikemii należy

oznaczyć glikemię w 180 minucie od obciążenia glukozą.

E. do rozpoznania cukrzycy t. 2 konieczne jest 2-krotne

stwierdzenie glikemii w 120. minucie po obciążeniu

glukozą. 200 mg/dl (11,1 mmol/l).

Pytanie nr 72

Profilaktyczna, dzienna dawka witaminy D3 dla

dzieci i młodzieży wynosi:

A. 200 j.

B. 300 j.

C. 400 j.

D. 500 j.

E. 600 j.

Pytanie nr 73

W karcie ryzyka SCORE zostały uwzględnione

następujące parametry:

1) wiek;

2) palenie tytoniu;

3) rozkurczowe ciśnienie tętnicze krwi (DBP);

4) stężenie cholesterolu LDL;

5) stężenie glukozy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A. tylko 1.

B. 1,2.

C. 1,2,3.

D. 1,2,3,4.

E. wszystkie wymienione.

Pytanie nr 74

Nieprawdą jest, że:

A. szczepienie na grypę najlepiej wykonać wczesną

jesienią.

B. swoiste przeciwciała pojawiają się po około 20 dniach.

C. uodpornienie przeciwko grypie wymaga corocznego

podawania szczepionki.

D. wszystkie osoby w wieku . 65 lat powinny być

zaszczepione na grypę.

E. szczepionka może być stosowana przez cały okres

epidemiologiczny.

Pytanie nr 75

70-letni mężczyzna od kilku miesięcy musi

wstawać co najmniej 3 razy w nocy by oddać

mocz. Przyczyną tego objawu może być:

A. niewydolność krążenia.

B. przewlekła choroba nerek.

C. przerost prostaty.

D. cukrzyca.

E. wszystkie wymienione choroby.

Pytanie nr 76

Wskaż

zdanie

prawdziwe

dotyczące

populacji

Wskaż

zdanie

prawdziwe

dotyczące

populacji

europejskiej:

A. otyłość III stopnia jest rozpoznawana w przypadku gdy BMI .

40 kg/m2.

B. otyłość brzuszną u kobiet należy rozpoznać, gdy WHR > 1,0.

C. otyłość brzuszna u mężczyzn powinna być rozpoznana, gdy

obwód talii . 102 cm.

D. prawdziwe są odpowiedzi A,C.

E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Pytanie nr 77

Lekiem z wyboru w leczeniu ostrego zapalenia

oskrzeli jest ciprofloksacyna, ponieważ w 80%

zapalenie

oskrzeli

wywołują

drobnoustroje

zapalenie

oskrzeli

wywołują

drobnoustroje

wrażliwe na ten antybiotyk.

A. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi

związek przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi

związku przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 78

Suplementację

witaminą

przypadku

Suplementację

witaminą

przypadku

noworodków karmionych piersią, których matki

nie otrzymały witaminy D3 w ciąży należy

rozpocząć:

A. od pierwszych dni życia.

B. po tygodniu.

C. po 2 tygodniach.

D. po 3 tygodniach.

E. po miesiącu.

Pytanie nr 79

Perforacja błony bębenkowej oraz zapalenie ucha

środkowego jest bezwzględnym przeciwwskazaniem

do pływania w naturalnych i sztucznych zbiornikach

wodnych, ponieważ dostanie się wody w okolicę

kanałów półkolistych może wywołać silny zawrót

głowy z utratą orientacji przestrzennej.

A. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek

przyczynowy.

B. oba zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku

przyczynowego.

C. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.

D. pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe.

E. oba zdania są fałszywe.

Pytanie nr 80

W przypadku zatrucia grzybami, płukanie żołądka

powinno być wykonane:

A. do 4 godzin od ich spożycia.

B. do 6 godzin od ich spożycia.

C. do 12 godzin od ich spożycia.

D. do 18 godzin od ich spożycia.

E. niezależnie od czasu spożycia.

Document Outline

Slide 1
Slide 2
Slide 3
Slide 4
Slide 5
Slide 6
Slide 7
Slide 8
Slide 9
Slide 10
Slide 11
Slide 12
Slide 13
Slide 14
Slide 15
Slide 16
Slide 17
Slide 18
Slide 19
Slide 20
Slide 21
Slide 22
Slide 23
Slide 24
Slide 25
Slide 26
Slide 27
Slide 28
Slide 29
Slide 30
Slide 31
Slide 32
Slide 33
Slide 34
Slide 35
Slide 36
Slide 37
Slide 38
Slide 39
Slide 40
Slide 41
Slide 42
Slide 43
Slide 44
Slide 45
Slide 46
Slide 47
Slide 48
Slide 49
Slide 50
Slide 51
Slide 52
Slide 53
Slide 54
Slide 55
Slide 56
Slide 57
Slide 58
Slide 59
Slide 60
Slide 61
Slide 62
Slide 63
Slide 64
Slide 65
Slide 66
Slide 67
Slide 68
Slide 69
Slide 70
Slide 71
Slide 72
Slide 73
Slide 74
Slide 75
Slide 76
Slide 77
Slide 78
Slide 79
Slide 80
Slide 81
Slide 82

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
rodzinna LEP wiosna 2013, VI rok, Medycyna rodzinna, giełdy, niewydrukowane
MEDYCYNA RODZINNA N' 1, LEP
MEDYCYNA RODZINNA N 1, LEP
Rodzinna w LEP-ach, VI rok, Medycyna rodzinna, giełdy, niewydrukowane
O czym jest medycyna rodzinna
Autyzm wczesnodzieciecy-1, AM, rozne, med rodzinna, Medycyna Rodzinna
DZIECKO ZDROWE DR OSUCH, MEDYCYNA telietta, Medycyna Rodzinna
Medycyna Rodzinna Egzamin 15
BIEGUNKA, MEDYCYNA VI rok, Medycyna rodzinna, medycyna rodzinna, 2011, medycyna rodzinna
Dziecko zdrowe - dr Osuch, AM, rozne, med rodzinna, Medycyna Rodzinna
Plan ćwiczeń VI rok semestr letni 2009-2010, AM, rozne, med rodzinna, Medycyna Rodzinna
test z rodzinnej-odpowiedzi 198(3), AM, rozne, med rodzinna, Medycyna Rodzinna
Porozumienie Zielonogorskie, AM, rozne, med rodzinna, Medycyna Rodzinna
LECZENIE OBJAWOWE ZAKA—EN DRÓG ODDECHOWYCH W MEDYCYNIE RODZINNEJ, INTERNA, Pulmonologia
choroby metaboliczne, MEDYCYNA VI rok, Medycyna rodzinna, medycyna rodzinna
medycyna rodzinna
medycyna rodzinna 06 2012r

więcej podobnych podstron

LEP medycyna rodzinna

Document Outline