

Fl. Nightingale

„ Najbardziej podstawowe zasady pielęgniarstwa

wciąż pozostają nieznane” (1859)

Izabell H. Robb

„ uczestnicząc w specjalnym spotkaniu w ICN w

Paryżu, uderzył mnie fakt, że metody i sposoby

rozważania problemów pielęgniarstwa były…

równie obce dla różnych delegacji jak obce były

rzeczywiste języki i przyszła mi do głowy myśl,

że… wcześniej czy później musimy ustanowić

wspólne podstawy, uniwersalny język

pielęgniarski.” (1909)

Norma Logan

„ Jeśli nie możemy czegoś nazwać, nie możemy

tego kontrolować, finansować, badać, nauczać lub

uwzględniać w strategiach społecznych.” (1992)



Od dawna zdawano sobie sprawę z tego, że
wyraźne sformułowanie praktyki
pielęgniarskiej jest kluczowe dla pełnego
zrozumienia rozległości i powagi tej profesji.

1989 – Rezolucja ICN dotycząca

wypracowania terminologii i klasyfikacji

diagnoz, interwencji i wyników działań

pielęgniarskich (Korea- Seul)

1991 – badania literaturowe i ankieta

1993 – pierwszy projekt listy terminów

1996 – powstaje wersja αlfa

1999 – wersja beta i następnie beta2

2000 - Konferencja Tłumaczy i

Recenzentów ICNP®, sponsorowana

przez „Telenurse” i ICN w Combrze,

Portugalia

2005 – wersja 1.0

1.Północnoamerykańskie Towarzystwo

Diagnoz Pielęgniarskich (NANDA)

2.Klasyfikacja Opieki Klinicznej (CCC)
3.Klasyfikacja Domowej Opieki Zdrowotnej
4.Klasyfikacja diagnoz pielęgniarskich w

Danii, Holandii czy Wielkiej Brytanii

(Tezaurus kliniczny)

5.Europejska Klasyfikacja Opieki

Pielęgniarskiej (ENP)

STWORZENIE SYSTEMU

UJEDNOLICONEGO JĘZYKA

PIELĘGNIARSKIEGO

(

unifield nursing language system, UNLS)



Wypracowanie wspólnego języka

„ pielęgniarskie esperanto”



Opracowanie narzędzia opisywania i

dokumentowania praktyki pielęgniarskiej



Stworzenie systemu zdefiniowanych i

sklasyfikowanych danych



Dostarczenie danych mających znaczenie dla

edukacji pielęgniarskiej i polityki zdrowotnej



Dostarczenie danych na temat:

* potrzeb pacjentów,
* jakości opieki pielęgniarskiej,
* wykorzystania zasobów pielęgniarskich i

wyników działań pielęgniarskich.



Rosnące znaczenie klasyfikacji

medycznych (ICD, DRG)



Bez danych pielęgniarskich decyzje i

działania zostaną ograniczone wyłącznie

do definicji medycznych

Pielęgniarstwo aby było można uznać

za

dyscyplinę naukową

, wymaga:



nazwania zjawisk,



opisania praktyki



artykułowania wiedzy, stanowiącej

jej podstawę rozwoju.

ICNP to nazywanie, uporządkowanie i

połączenie zjawisk opisujących:



problemy pielęgnacyjne,



praktykę pielęgniarską



wyniki działań pielęgniarskich

Inaczej mówiąc

„co pielęgniarka robi odpowiednio do

pewnych ludzkich potrzeb, aby

doprowadzić do pożądanych wyników”



Diagnozy pielęgniarskie

– określenie

nadane przez pielęgniarki dla zjawisk

(problemów), których dotyczą interwencje

pielęgniarskie



Interwencje pielęgniarskie

– działania

podejmowane w stosunku do zjawisk

diagnozowanych przez pielęgniarki



Działania pielęgniarskie



Wyniki pielęgniarskie

– mierzalny wynik

lub skutek interwencji pielęgniarskich

które pielęgniarka wcześniej rozpoznała



szerokie

, aby mogły służyć różnym

celom, realizowanym w różnych krajach



proste

, aby pielęgniarka uznała je za

dobre narzędzie do opisu swojej pracy



zwarte

z jasnymi ramami pojęciowymi ale

niezależne od jakiegokolwiek modelu czy
teorii pielęgniarstwa



oparte na rdzeniu który można w razie

potrzeby rozszerzyć i uzupełnić



wrażliwe na odmienności kulturowe



oparte na wspólnym systemie wartości

pielęgniarstwa na całym świecie ( Kodeksie

etycznym)



możliwe do zaadoptowania, jako uzupełniające

lub wspólne z klasyfikacją ICD



ICNP wersje Alfa,
Beta, 1.0

Punkt wyjścia
Koncepcja 14 Podstawowych Potrzeb na jakie

pielęgniarka ma odpowiedzieć

niezależnie

od diagnozy medycznej

(V.Henderson 1960 – publikacje w 26

językach) terminologia stosowana w Austrii,
Belgii, Danii Szwecji i USA



ICNP przejęło że klasyfikacja
interwencji pielęgniarskich ma
obejmować wszystkie aspekty
działalności pielęgniarskich, zgodnie z
definicją pielęgniarstwa wg. ICN;



Typ działań



Podmiot opieki



Postawy



Środki



Elementy ciała



Czas i miejsce



Typ działań--------- kąpiel



Podmiot------------ pacjent



Postawy procedury -------protokoły



Środki--------- przybory toaletowe



Elementy ciała----- cała powierzchnia



Miejsce------------- w łóżku



Diagnoza pielęgniarską (nursing
phenomen)



Interwencje pielęgniarskie (nursing
actions)



Przedmiot opieki



Ocena



Częstotliwość



Czas trwania



Anatomia topograficzna



Położenie



Prawdopodobieństwo wystąpienia



Podmiot opieki (problem)



Grupa docelowa



Środki, przedmioty



Czas



Lokalizacja anatomiczna lub
przestrzenna



Drogi, szlaki, układy



Diagnoz pielęgniarskich,



Działań pielęgniarskich



Wyników pielęgniarskich.

F – przedmiot
J- ocena
M –środki,
A - działania
T - czas
L - miejsce
C - podmiot opieki



Obszar uwagi istotny z punktu widzenia

pielęgniarstwa



np.

- ból
-wydalanie
-wiedza
Przedmiotem może być:

-

substancja organiczna,

-

proces organiczny lub sposób zachowania

-

Stan: zdrowie, niewydolność ruchowa, apetyt itd



Kliniczna opinia lub orzeczenie w związku z

przedmiotem praktyki pielęgniarskiej

np.

-

Spadający poziom

-

Ryzyko

-

Zwiększony

Ocena może być: pozytywna lub negatywna



Sposób lub metoda pomyślnego
zakończenia działania

Np.

-

Bandażowanie

-

Technika treningu pęcherza

-

Konsultacja dietetyczna

Dotyczą: produktu, świadczeń, materiałów,

technik, terapii



Celowe działanie podejmowane w

stosunku do ( lub wykonywane przez)

klienta

Np.

-

Poinstruowanie

-

Zmiana opatrunku

-

Podanie leku

-

Kontrola parametrów

Dotyczą: sprawowania opieki, ustaleń,

informowania, zarządzania, wykonywania.



Punkt, okres, przypadek, przerwa lub okres
trwania zdarzenia.

Np.

-

Przyjęcie

-

Urodzenie

-

Przewlekły

Określamy: czas trwania, częstotliwość,

początek, okoliczność, punkt w czasie lub
przedział czasu, następstwa czasowe.



Anatomiczne lub przestrzenne
zorientowanie diagnozy lub działania.

Np.

-

tylny,

-

Brzuch

-

Szkoła, ośrodek zdrowia

Dotyczyć może: konstrukcji, położenia,

struktury



Podmiot do którego odnosi się diagnoza i
który jest odbiorcą działań

np.

-

noworodek,

-

Opiekun

-

Rodzina

-

Społeczność

Dotyczy: płodu, grupy, osoby