Systemowe podejście

do zaburzeń jedzenia:

m

odele rodzinne a zaburzenia

jedzenia

(dr Joanna Szymczak

2014

)

„ Każdy człowiek współtworzy swoją

sytuację, a nie jest ofiarą choroby,

wewnętrznych czy zewnętrznych

okoliczności”

(Stierlin, 1991)

Zaburzenia sa wyrazem dysfunkcjonalności

całego systemu rodzinnego

Symptom

– funkcja utrzymania homeostazy w

rodzinie

lub sygnał skłaniający do zmiany.

Chora jest włączona w dysfunkcjonalną sekwencję

wydarzeń tworząc

„ system problemowy”

 

Cel terapii:

- 

modyfikacja wzorów relacji i komunikacji

,

- 

zmiana zachowań podtrzymujących

objawy,

- zmiana sekwencji zachowań
przyczyniających się
do trwania problemu

Modele rodzinne

a anoreksja psychiczna

 

Rodzina pacjentów z anoreksją:

-  występowanie afektywnych zaburzeń

psychicznych

-  silne oczekiwania od dzieci osiągnięć

społecznych

-  występowanie problemów związanych z

komunikacją i ekspresją emocjonalną

1.Minuchin twórca strukturalnej terapii
rodzin

 

Rodzina anorektyczna jako rodzina
psychosomatyczna

Organizacja rodziny ma ścisły związek z pojawieniem i
podtrzymaniem objawu.
Objaw pełni ważną rolę w utrzymaniu homeostazy rodziny.
Dziecko przejmuje odpowiedzialność za różne aspekty życia
rodzinnego
lub włączane jest w relacje małżeńską z powodu nieefektywnej
kontroli rodziców.

Proces włączania, czyli tworzenia triad ma formy

triangulacja
koalicja zastępcze opiekowanie się
zastępcze kontrolowanie

Problem hierarchii:

Swoiste cechy relacji rodzinnych:

u

wikłanie

n

adopiekuńczość

sztywność
zmieszanie

nieumiejętność rozwiązywania konfliktów

INDYWIDUACJA

1.

U

miejętność tworzenia wew. i zew. granic, np.

oddzielania swego zdania, życzeń, fantazji, praw o

obowiązków (dot. ciała i jego potrzeb) od tych u innych.

2. Zdolność określania i przeforsowywania własnych

celów,

różniących się od celów otoczenia.

3

.

Zdolność

akceptowania bolesnych aspektów siebie, znoszenia

ambiwalencji, przejęcia odpowiedzialności za własne

zachowanie.

Obok cech systemu rodzinnego występuje fizjologiczna

podatność dziecka

Wzory i przekazy międzypokoleniowe

Wiązanie – uczucia, przekonania, wartości dotyczące postaw
rezygnacji z siebie,
poświęcania się i kontroli impulsów:

-  kontynuowanie roli „cichej cierpiętnicy”, gotowość do ofiar,
wyrzeczenie się
zaspakajania indywidualnych potrzeb, nakaz kontroli własnej
popędowości,
panowanie nad sobą - trzymanie na wodzy uczuć, pozostawanie ze
wszystkimi w
przyjaznych stosunkach, tłumienie uczuć niezadowolenia i
przykrości, czynienie
zadość oczekiwaniom innych

- istotne wartości to pilność, obowiązkowość,

- silne poczucie sprawiedliwości

- zasada jednakowego traktowania wszystkich członków
rodziny;

Typy rodzin

(Root i in. (1986)

-  perfekcyjne,

- nadopiekuńcze,

- chaotyczne

Dziękuje