PŁYNY DO WLEWÓW

PŁYNY DO WLEWÓW

Podział płynów do wlewów

Podział płynów do wlewów



płyny nawadaniające

– bezelektrolitowe – 5%glukoza
– elektrolitowe – 0,9% NaCl,



płyny wyrównawcze



płyny pełnoelektrolitowe – roztwór Ringera, płyn

wieloelektrolitowy



płyny zastępcze



stężone roztwory elektrolitów – roztwór Elkintona

1, 2



płyny stosowane w osmoterapii – mannitol,



roztwory zastępcze osocza – Dekstran, HES



płyny dializacyjne

Płyny nawadniające

Płyny nawadniające



służą do dostarczania do

przestrzeni pozakomórkowej

wolnej wody

Płyny pełnoelektrolitowe

Płyny pełnoelektrolitowe



dostosowane są do składu i

stężenia elektrolitów w płynie

pozakomórkowym



stosowane w celu uzupełnienia

strat płynu pozakomórkowego



zapobiegają obrzękom i

usprawniają czynność nerek

Płyny zastępcze

Płyny zastępcze



służą do wyrównywania strat

płynów z przewodu pokarmowego

Stężone roztwory

Stężone roztwory

elektrolitów

elektrolitów



służą do rozcieńczania



są dodawane do płynów

podstawowych i nawadniających

dla uzyskania żądanych stężeń

jonów

Roztwory zastępcze osocza

Roztwory zastępcze osocza



służą do wypełniania układu

krążenia przy stratach osocza lub

krwi

– dekstran
– hydroksyetyloskrobia

Dekstran

Dekstran



wielkocząsteczkowy polimer glukozy



stosowany jako środek zwiększający

objętość krwi krążącej – wiąże wodę

i zwiększa objętość osocza



przeciwdziała agregacji krwinek



we wstrząsie korzystnie wpływa na

przepływ włośniczkowy



nie wiąże i przenosi tlenu

Wskazania

Wskazania



leczenie i profilaktyka zaburzeń

mikrokrążenia, zapobieganie

zakrzepom, zwiększenie objętości

osocza (40 000)



leczenie i profilaktyka wstrząsu

hipowolemicznego (60 000 – 75

000)

Działania niepożądane

Działania niepożądane



odczyny alergiczne aż do

wstrząsu anafilaktycznego



w przypadku zbyt szybkiego

wlewu może dojść do obrzęku

płuc



w niewydolności nerek prowadzić

może do bezmoczu

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania



nadwrażliwość na dekstran



obrzęk płuc



ciężka niewydolność krążenia



stany przewodnienia



skazy krwotoczne,

małopłytkowość



krwawienia wewnątrzczaszkowe

Hydroksyetyloskrobia (HAES

Hydroksyetyloskrobia (HAES

steril)

steril)



syntetyczny, niebiałkowy koloid

zwiększający objętość osocza



objętość osocza po podaniu leku

zmniejsza się stopniowo w ciągu

24 – 36h



nie ma zdolności transportowania

tlenu

Wskazania

Wskazania



hipowolemia (zabiegi

chirurgiczne, odwodnienie, urazy)



wstrząs hipowolemiczny

Pzeciwwskaznia

Pzeciwwskaznia



hiperwolemia



ciężka niewydolność serca



alergia



ciężkie zaburzenia krzepnięcia



krwawienie wewnątrzczaszkowe



ostra niewydolność nerek z

oligurią lub anurią