Niedobór wzrostu
Wzrost < 3. percentyla (-2 SDS) dla
płci i wieku lub wzrost niższy o dwa
lub więcej kanałów centylowych (1,5
SDS) w porównaniu z centylem dla
tzw. średniego wzrostu rodziców
Niskorosłość jako cecha zespołu
genetycznie uwarunkowanego (cechy
dysmorfii, zaburzone proporcje ciała)
Nadmierny wzrost
Wzrost > 97. percentyla (2 SDS) dla
płci i wieku
Nadmierny wzrost uwarunkowany
rodzinnie ujawnia się zwykle przed
okresem pokwitania przy zachowanych
prawidłowych proporcjach budowy
Gigantyzm przysadkowy odpowiada
akromegalii u dorosłych i jest
zaburzeniem wywołanym nadmiernym
wydzielaniem GH
Przyczyny niedoboru wzrostu
Pierwotny niedobór wzrostu
Wtórny niedobór wzrostu
Pierwotny niedobór wzrostu
Osteochondrodysplazje
Zaburzenia chromosomalne (zespół Turnera,
zespół Downa, zespół Willego-Pradera)
Wewnątrzmaciczne zaburzenia wzrastania
(IUGR) – waga i wzrost przy urodzeniu
poniżej 3. percentyla dla wieku płodowego,
bez zaburzeń genetycznych u dziecka
Rzekoma niedoczynność przytarczyc
Krzywice
Przedwczesne pokwitanie (przedwczesne
zakończenie wzrastania)
Wtórny niedobór wzrostu
Zaburzenia odżywiania
Przewlekłe choroby
Zaburzenia endokrynologiczne
- niedoczynność tarczycy
- niedobór hormonu wzrostu (SNP, WNP)
- oporność na hormon wzrostu (pierwotna,
zaburzenia syntezy i działania IGF1)
- zespół Cushinga
- zespół Addisona
Idiopatyczny niedobór wzrostu
- rodzinnie niski wzrost
- konstytucjonalne opóźnienie wzrastania i
dojrzewania
Przyczyny nadmiernego
wzrostu
Nadmierny wzrost w okresie
płodowym
Nadmierny wzrost w dzieciństwie
Nadmierny wzrost końcowy
Nadmierny wzrost w okresie
płodowym
Cukrzyca matki
Gigantyzm mózgowy (zespół
Sotosa)
Zespół Beckwitha-Wiedemanna
Nadmierny wzrost w
dzieciństwie
Konstytucjonalnie wysoki wzrost
Gigantyzm mózgowy (zespół Sotosa)
Zespół Beckwitha-Wiedemanna
Otyłośc prosta
Nadmierne wydzielanie GH (gigantyzm przysadkowy)
Zespół McCune’a-Albrighta
Przedwczesne pokwitanie
Zespół Marfana
Zespół Klinefeltera
Zespół kruchego chromosomu X
Homocystynuria
Zespół 47, XYY
Nadczynność tarczycy
Nadmierny wzrost końcowy
Konstytucjonalnie wysoki wzrost
Niedobory androgenów i estrogenów
(niewrażliwość na estrogeny u
mężczyzn)
Zespół niewrażliwości na androgeny
Nadmierne wydzielanie GH (gigantyzm
przysadkowy)
Zespół Marfana
Zespół Klinefeltera
Zespół 47, XYY