Clostridium
• Gramdodatnie
beztlenowe laseczki
• Wymiary: 0,4-2,0 x 2,0-
20µm
• Końce zaokrąglone
• Tworzą przetrwalniki
• Często ułożone parami
lub w krótkie łańcuszki
• Występują powszechnie
w glebie i wodzie, a
także w przewodzie
pokarmowym ludzi i
zwierząt
• Wytwarzają egzotoksyny
Z klinicznego punktu widzenia bakterie z
rodzaju Clostridium można pogrupować w
następujący sposób:
• Klostridia histotoksyczne – gatunki, które
wywołują zgorzel gazową i obrzęk złośliwy i
inne gatunki wytwarzające słabsze toksyny
• Klostridia enterotoksyczne – zaliczane są tu
serotypy C. perfringens wytwarzające w
przewodzie pokarmowym toksyny,
wchłaniane do krwiobiegu, powodujące
miejscowe i uogólnione procesy chorobowe
• Klostridia wytwarzające silne toksyny
neurotropowe
Klostridia histotoksyczne
• C. sordelli, C. perfringens typ A – zgorzel
gazowa u bydła, owiec i koni
• C. septicum – paraszelestnica trawieńca
owiec
• C. novyi typ B - bradsot niemiecki u
owiec i bydła, obrzęk złośliwy u bydła,
owiec i świń
• C. haemolyticum – hemoglobinuria
zakaźna u owiec i bydła
• C. chauvoei - szelestnica owiec i bydła
Klostridia
enterotoksemiczne
• C. perfringens typ B – dyzenteria u
jagnią w wieku poniżej 3.tygodnia życia
• C. perfringens typ C – krwotoczna
enterotoksemia u prosiąt, jagniąt, cieląt
i źrebiąt; enterotoksemia u owiec
• C. perfringens typ D – choroba miękkiej
nerki u owiec, kóz i cieląt
• C. perfringens typ E – enterotoksemia u
cieląt i jagniąt
Klostridia wytwarzające silne
toksyny neurotropowe
•C. tetani – tężec u ludzi i
zwierząt
•C. botulinum typy A-F –
zatrucia pokarmowe, botulizm
u ludzi i zwierząt
Zgorzel gazowa
• Zakażenie przyranne spowodowane
najczęściej przez C. perfringens typu
A, C. sordellii oraz inne klostridia
wytwarzające toksynę typu alfa
• Cechuje je stan zapalny i martwica
tkanki, wytwarzanie gazu i obrzęk
• Proces chorobowy kończy się
najczęściej śmniercią
• Zmiany anatomopatologiczne:
obrzęk gazowy z dużą produkcją
gazu, martwicowe zwyrodnienie
tkanek i narządów
• Rozpoznanie: objawy, wykazanie
bakterii i toksyny dla odróżnienia
zgorzeli gazowej od innych schorzeń
typu obrzęku gazowego
Leczenie i profilaktyka
• Tak jak inne schorzenia typu obrzęku
gazowego: chirurgiczne opatrzenie
rany, zastosowanie penicyliny,
oksytetracykliny i chloramfenikolu,
wstrzyknięcie surowicy mono- lub
poliwalentnej przeciwko obrzękowi
gazowemu
• Zabiegi antyseptyczne, odkażanie
pomieszczeń w których dochodziło do
zakażenia
Szelestnica – gangrena
emphysematosa
• Ostra zakaźna, ale nie zaraźliwa choroba
wywoływana przez C. chauvoei
• Choruje głównie młode bydło (4 miesiące- 3-4 lata)
• Choroba występuje sporadycznie, rzadko
enzootycznie
• Zakażenie po spożyciu paszy lub wody,
zakażonych zarodnikami. Najczęściej na
wilgotnych i błotnistych pastwiskach, rzadziej w
oborze
• U owiec jednak najczęściej dochodzi do zakażeń
przyrannych
• Zarazek z przewodu pokarmowego lub z rany
dostaje się wraz z krwią do tkanki mięśniowej
Objawy i przebieg
• Krwiaki, stłuczenia, martwice stanowią
doskonałe warunki do osiedlenia się
bakterii oraz produkcji gazu i toksyn,
wskutek tego powstają zapalne obrzęki
gazowe pojawiające się w dużych partiach
mięśni
• Drogą przerzutów mogą powstawać wtórne
procesy zapalno-obrzękowe w różnych
innych mięśniach
• Produkty rozpadu tkanek i toksyny zarazka
powodują ciężki stan ogólny
• Śmierć następuje w ciągu 12-24 godzin
Objawy
• Nagły wzrost temperatury
• Obrzęki mięśni
• Kulawizna
• Szeleszczenie i szmery przy dotyku miejsc
zmienionych chorobowo
• Skóra sucha, ciemnosiwa i twarda
• Regionalne węzły chłonne z reguły silnie obrzękłe
i twarde
• Zaburzenia czynności serca i układu
oddechowego
• Apatia
• Śpiączka
Zmiany AP
• Zmiany głównie w mięśniach: brudnobrązowe,
kruche, obrzęknięte, surowiczo –krwisto nacieczone,
porozrywane pęcherzykami gazu, szeleszczące, po
przekrojeniu mają woń zjełczalego masła
• W tkance podskórnej czerwonożółte galaretowate
nacieczenie, pęcherzyki gazu
• Jamy ciała – nacieczone ciemnoczerwonym płynem
• Płuca i węzły chłonne obrzękłe
• Przekrwienie zastoinowe płuc
• Serce i inne narządy miąższowe zwyrodniałe
• Pienisty agonalny płyn z odbytu i pochwy
• Ostry stan zapalny bł. śluzowej jelit
Diagnostyka różnicowa
• Paraszelestnica
• Obrzęk złośliwy
• Obrzęk gazowy
• Wąglik
• Posocznica krwotoczna
• Hemoglobinuria bakteryjna
• Rozpoznanie na podstawie objawów
klinicznych, zmian AP, badania
bakteriologicznego i identyfikacji zarazka
• Ze względu na szybki przebieg choroby, efekty
leczenia najczęściej nie są zadawalające
Paraszelestnica trawieńca owiec
(bradsot północny)
• Zaraźliwa toksykoza o ostrym lub nadostrym
przebiegu wywoływana przez C. septicum
• Młode owce w wieku 3-6 m-cy, rzadziej
dorosłe do 2 roku życia
• Występuje enzootycznie w Europie
północnej, na wyspach Owczych i
Szetlandzkich
• Zarodniki C. Septicum dostają się do
organizmu drogą pokarmową, gdzie w
sprzyjających warunkach przechodzą w
formy wegetatywne, namnażają się i
wytwarzają toksyny
• Zakażeniu sprzyja podawanie
zmarzniętej, oszronionej,
zanieczyszczonej lub nadgniłej paszy
• Duże znaczenie ma spożywanie
przez owce znacznej ilości ziemi
• Powoduje to subkliniczny stan
zapalny błony śluzowej trawieńca, co
umożliwia wniknięcie zarazka w głąb
tkanek
Przebieg i objawy
• Okres wylęgania choroby jest bardzo krótki, a objawy
chorobowe narastają bardzo gwałtownie
• Apatia
• Utrata apetytu
• Zgrzytanie zębami
• Duszność, ciężki oddech
• Objawy morzyskowe
• Wzdęcia, biegunki
• Obrzęki
• Krwawa piana z jamy ustnej i nosowej
• Silny ból brzucha na kilka godzin przed nagłym zejściem
• Śmierć po 2-12h
• Śmiertelność do 50% stada
Zmiany AP
• Zwłoki wzdęte gazowo, szybko ulegają rozkładowi
• Obrzękła tkanka podskórna
• Mięśnie ciemnoczerwone, kruche, z pęcherzykami
gazu
• W jamach ciała zwiększona ilość krwawego płynu
wysiękowego z włóknikiem
• Ostre nieżytowe lub krwotoczne zapalenie
przewodu pokarmowego, zwłaszcza trawieńca i
jelita cienkiego
• Obrzękła i ogniskowo przekrwiona bł. śluzowa
trawieńca
• Wybroczyny na osierdziu
• Zwyrodnienie narządów wewnętrznych
Diagnostyka różnicowa
•Zatrucia innymi klostridiami
•Wąglik
•Kwasica żwacza
Obrzęk złośliwy – oedema
malignum
• Jest to schorzenie przyranne z grupy
obrzęku gazowego powodowane przez
C. novyi typ A, rzadziej typ B
• Oba typy bakterii produkują alfa
toksyny o właściwościach letalnych i
nekrotycznych
• Choroba dotyczy wszystkich zwierząt
domowych i użytkowych - głównie
owiec, bydła, koni i świń
• U baranów po skaleczeniach głowy tzw.
Choroba wielkiej głowy
• Choroba trwa 2-5 dni i zazwyczaj kończy się
śmiercią
• W okolicy rany powstają obrzęki, które w
przeciwieństwie do obserwowanych w szelestnicy
i paraszelestnicy nie są krwawe lecz bursztynowo-
żółte i przezroczyste z małą skłonnością do
tworzenia pęcherzyków gazu
• Zmiany AP: nasilone zmiany obrzękowe a mniej
widoczne zmiany gazotwórcze, tkanka podskórna
surowiczo nacieczona, uszkodzone mięśnie są
czerwone lub blade, obrzękłe i wilgotne
wydzielają zapach gnilno – kwaśny
• Diagnostyka różnicowa: szelestnica,
paraszelestnica, zgorzel gazowa
Zakaźne martwicowe zapalenie
wątroby (bradsot niemiecki)
• Nadostre, śmiertelne zatrucie występujące
u owiec, spowodowane toksyną
produkowaną przez C. novyi typ B
• Toksyny wytwarzane są w ogniskach
martwicowych wątroby
• Często występuje w związku z inwazją
motylicy wątrobowej
• Nie jest zaraźliwa
• Chorują zwierzęta powyżej 2 roku życia,
najczęściej w okresie pastwiskowym
(koniec lata/ jesień)
• Bakteria dostaje się do przewodu pokarmowego
wraz z wodą i paszą
• Może występować także w jelitach zdrowych
osobników
• Nie powoduje objawów chorobowych do momentu
gdy pod wpływem czynników patologicznych dojdzie
do miejscowej martwicy wątroby i zmniejszenia
potencjału oksydoredukcyjnego, następuje wtedy
namnożenie się laseczek i wytworzenie toksyn o
właściwościach nekrotycznych, dochodzi do
martwicy narządu i wniknięcia toksyn do krwiobiegu
• Śmierć następuje w ciągu kilku godzin, straty w
stadzie mogą sięgać 5-20%
Objawy
•Zaburzenia ruchowe
•Apatia
•Utrata apetytu
•Zgrzytanie zębami
•Trudności w oddychaniu
Zmiany AP
• Zastoje krwi, obrzęki tkanki podskórnej dolnej części
szyi, brzucha i okolicy pachwinowej zawierające
przeźroczysty, galaretowaty płyn
• Wysięki surowiczo – krwotoczne do jam ciała
• Wybroczynowość błony śluzowej trawieńca,
dwunastnicy, nasierdzia i wsierdzia
• Obrzęk płuc
• Wątroba usiana jest żółtawobiałymi ogniskami
martwicy wielkości od główki szpilki do jaja kurzego
otoczonymi pasmem przekrwienia
• W centrum martwicy często można spotkać
młodociane postanie przywr
• W obrazie histologicznym ogniska martwicy otacza
naciek leukocytów
Diagnostyka
• Identyfikacja toksyn w tkance wątrobowej
• Diagnostyka różnicowa:
• Szelestnica
• Paraszelestnica przyranna
• Paraszelestnica trawieńca
• Enterotoksemia
• Ostra postać motylicy
• Zakażenia wywołane przez pałeczki ropy
błękitnej
• Nie leczy się ze względu na bardzo szybki przebieg
choroby
Hemoglobinuria zakaźna owiec
i bydła
• Ostra lub nadostra choroba wywołana
przez C. novyi typ D – wytwarza bardzo
silną hemolizynę – beta-lecytynazę
• Choroba charakteryzuje się szybko
rozwijającą się hemoglobinurią,
żółtaczką, wysoką gorączką i dużą
śmiertelnością
• W większości przypadków przyżyciowo
dochodzi do bakteriemii
• Choroba przebiega ostro i trwa 1-10 dni
Objawy
• Temp ciała 40-41 stopni
• Hemoglobinuria
• Leukocytoza
• Krwawa biegunka
• Żółtaczka
Zmiany AP
• Brudnoczerwone lub żółte zabarwienie
spojówek i błon surowiczych
• Obrzęk śledziony
• Zawały w wątrobie
• Wybroczyny w błonie śluzowej żołądka i jelit
• Krwiste zabarwienie moczu
• Diagnostyka różnicowa: zapalenie pęcherza
moczowego, leptospiroza, anaplazmoza
Dyzenteria beztlenowcowa
jagniąt
• Dyzenteria jagniąt to choroba zakaźna o ostrym
lub podostrym przebiegu wywoływana przez C.
perfringens typ B.
• Dotyczy jagniąt w wieku od 1 do 5 dni, czasami
także nieco starszych – do 2 tygodni.
• Dotyka zwierząt o dobrej kondycji, karmionych
siarą.
• Przejawia się krwotocznym i wrzodziejącym
zapaleniem jelit.
• Dużą śmiertelnością jagniąt.
• Zakażenie drogą pokarmową wskutek zjadania
zanieczyszczonej ściółki albo ssania zakażonego
wymienia
Przebieg i objawy
• Okres inkubacji – kilka godzin
• Jagnięta przestają pobierać pokarm, brzuch jest
bolesny, wygięty grzbiet.
• Występuje biegunka – początkowo bryjowata,
później wodnista a na krótko przed śmiercią
krwawa
• W przypadkach nadostrych biegunka może nie
wystąpić, jagnięta padają po paru godzinach bez
wyraźnych objawów
• Największe straty w pierwszym tygodniu życia,
zwłaszcza na 2 – 3 dzień
• Śmiertelność wynosi 10-90%
Zmiany AP
• Błona śluzowa trawieńca jest nieżytowo
zmieniona
• Wybroczyny, owrzodzenia i ogniska
martwicowe w błonie śluzowej jelita cienkiego
• Zmiany nekrotyczne w okrężnicy
• Zawartość jelit wodnista, szarożółta, a nawet
krwista, ma nieprzyjemny zapach
• Poza tym może wystąpić obrzęk płuc,
degeneracyjne zmiany w wątrobie i nerkach
oraz wybroczyny pod nasierdziem
Diagnostyka
• Dane z wywiadu
• Obraz kliniczny
• Zmiany anatomopatologiczne
• Badanie mikrobiologiczne – wyizolowanie
C. perfringens typu D i wykazanie
toksyny beta w zawartości jelita
• Diagnostyka różnicowa: enterotoksemia,
listerioza, zapalenie jelit na tle
pokarmowym
• Leczenie, ze względu na szybki
przebieg choroby, raczej
nieskuteczne, można próbować
leczenia antybiotykami o szerokim
spektrum lub sulfonamidami
• Zapobieganie: odkażanie sprzętu i
pomieszczeń, zabiegi higieniczne,
szczepienia
Enterotoksemia owiec
• Wywoływana przez C. perfringens typ C
• Występuje u owiec powyżej 1 roku życia
• Sporadycznie, rzadko enzootycznie, najczęściej
pod koniec zimy i na wiosnę
• Wystąpieniu choroby sprzyja nagłe przejście do
skarmiania soczystej bogatej w białko paszy
zielonej i wypas na pokrytej rosą trawie
• Przebiega w postaci krwotocznego zapalenia
jelit
• Zakażenie drogą pokarmową
• Źródła: zanieczyszczona woda, karma, gleba
• Wytwarzają toksynę beta oraz gamma
Objawy
Postać nadostra - objawy kliniczne zwykle niezauważalne - śmierć
• Postać ostra i przewlekła:
• wzdęcia
• biegunka-kał płynny do wodnistego czasem krwisty
• utrata apetytu i spadek masy ciała
• gorączka
• zaburzenia świadomości
• zaburzenia ruchowe
• wygięcie kręgosłupa
• skurcze toniczno-kloniczne
• ruchy kołowe
• niedowłady
• stany podniecenia
• duszność
• ślepota
• ostatecznie śmierć
Zmiany AP
• Wyciek z nozdrzy pienistego, krwawego płynu
• Błona śluzowa jam nosowych sinoczerwona,
obrzękła
• Tkanka podskórna przedniej części ciała
surowiczo-krwisto nacieczona
• W jamach ciała duża ilość jasnego lub
czerwonego surowiczego płynu, niekiedy
skrzepłego, o konsystencji galarety
• Trawieniec i jelita cienkie wykazują ostre
nieżytowe lub krwotoczne zapalenie
• Liczne wybroczyny na błonach surowiczych i
śluzowych
Badania laboratoryjne w
kierunku enterotoksemii
• Badanie mikroskopowe – barwienie Grama
• Bezpośrednie badanie bakteriologiczne -
hodowla bakteryjna
• Wykrywanie i identyfikacja toksyn
(wykrywanie obecności enterotoksyn z
użyciem zwierząt laboratoryjnych,
identyfikacja toksyn poprzez testy
lateksowej, biernej, odwróconej
aglutynacji, odczyn swoistej
seroneutralizacji; można też wykorzystać
metody biologii molekularnej)
Diagnostyka różnicowa
• Paraszelestnica trawieńca
• Martwicowe zapalenie wątroby
• Enterotoksemia
• Zatrucia pokarmowe
• Posocznice wywołane przez
bakterie G-
• Martwica kory mózgowej
• Skręt krezki jelita, wgłobienie
Leczenie i zapobieganie
• Surowica typu C lub B przeciwko
toksynie beta doraźnie/zapobiegawczo
• Można szczepić mono- lub
poliwalentnymi anatoksynami na
terenach występowania choroby
• Szczepi się na wiosnę przed wyjściem
zwierząt na pastwisko 2x w odstępie 4
tyg.
• Odporność poszczepienna trwa rok
Choroba miękkiej nerki
• Jest to nadostre, ostre lub podostre zatrucie
jelitowe wywoływane przez C. perfringens typu
D
• Chorobę cechuje pośmiertne rozmiękczenie
nerek
• Najbardziej wrażliwe są owce w wieku od 2
tygodni do 6 miesięcy
• Bakterie mogą bytować w niewielkiej ilości w
przewodzie pokarmowym u zdrowych zwierząt a
także w glebie zanieczyszczonej odchodami
• Występuje głównie wiosną i jesienią
• Choroba wybucha w stadzie nagle, zwykle
dotyczy zwierząt w najlepszej kondycji
• Zarazek dostaje się drogą alimentarną z zakażoną wodą i
paszą
• Zachorowaniu sprzyja nagła zmiana karmy, szczególnie na
karmę wysokoenergetyczną, łatwo fermentującą, a także
wysokobiałkową, gdyż silna alkalizacja treści trawieńca
(spadek pH) sprzyja rozwojowi zarazka
• Toksyna epsilon uszkadza śródbłonek naczyń krwionośnych.
• Powstanie przesięków w jamach ciała (głównie worek
osierdziowy, rzadziej klatka piersiowa i jama brzuszna).
• Obrzęk i przekrwienie bł. śluzowej jelit.
• Obrzęk mózgu.
• Zwiększona przepuszczalność naczyń w nerkach.
• Wynaczynienia krwi w nerkach.
• Wzmożone przesiąkanie płynu.
• Aktywacja pośmiertnej proteolizy.
• Autoliza nerek (w ciągu kilku godzin).
Przebieg
Czas trwania u jagniąt 30-120 minut (rzadko ok. 12 h)
zachorowalność 5-10%
śmiertelność nawet 100%
Objawy:
• Biegunka
• Ataksja
• Zaleganie
• Drgawki i skurcze mięśni
• Nienaturalne ruchy
• Oczopląs
• Ślinienie
• Owce dorosłe wykazują słabsze objawy, a część
zwierząt zdrowieje.
Zmiany AP
• Nerki są obrzękłe, rozmiękłe, brejowate
(miękka nerka)
• Węzły chłonne śródpiersiowe powiększone,
krwisto nacieczone
• Obrzęk płuc oraz mózgu
• Zwyrodnienie mięśnia sercowego
• Zapalenie nieżytowe lub krwotoczne
trawieńca i jelit
• Wybroczynowość błon surowiczych
• Ogniska rozmiękczynowe w podwzgórzu,
zwojach nerwowych, móżdżku (symetryczna
lokalizacja)
Diagnostyka różnicowa
• Enterotoksemia
• Bradsot północny i niemiecki
• Piroplazmoza
• Wąglik
• Pastereloza
• Kwasica żwacza
• Przewlekła listerioza
• Choroba bornajska
• Leczenie ze względu na szybki przebieg choroby często
niemożliwe lub spóźnione, w przebiegu podostrym lub
przewlekłym można zastosować antytoksyczną surowicę
odpornościową o wysokim mianie.
Tężec - tetanus
• Przyczyną choroby jest Clostridium tetani
produkująca w miejscu zakażenia toksyny:
Tetanospazmine, hemolizyne, fibrynolizyne
• Zakażeniu sprzyjają:
– Operacje (skracanie ogona, rany
pokastracyjne)
– Zanieczyszczenia pępowiny u noworodków
– Uszkodzenia podczas porodów
– Skaleczenia błony śluzowej jamy ustnej
• Bakteria namnaża się w martwych
tkankach produkując toksynę
• Toksyna jest wychwytywana przez
neurony ruchowe – tzw. tężec wstępujący
• Przy dużej ilości toksyny przedostaje się
on drogą przez chłonkę i krew do OUN –
tężec zstępujący
• Nawet niewielki impuls powoduje
znaczną odpowiedź organizmu chorego
zwierzęcia
Objawy
• Tężec miejscowy - charakteryzuje się
przedłużającym skurczem w okolicy rany
• Tężec obejmujący mięśnie głowy –
związany z zaburzeniem funkcji jednego
lub więcej nerwów czaszkowych
• Tężec uogólniony – najczęstsza postać.
Dominuje skurcz silnych mięśni nad
słabszymi, prowadząc do rozwoju
charakterystycznych objawów:
szczękościsk, opistotonus
• Drżenia mięśniowe
• Podwyższona temperatura
• Uszkodzenia OUN
• Częstoskurcz i arytmia serca
• Zaburzenia oddychania
• Nadwrażliwość na bodźce
• Rokowania tym lepsze im:
– Brama wejścia zarazka jest dalej od OUN
– Zakażenie jest mniejsze
• śmierć zwykle po 3-4 dniach od pierwszych
objawów
• Szczękościsk, skurcze toniczne mięśni
głowy i szyi, utrudnione pobieranie
pokarmów, kacheksja, uniesienie ogona,
wyciąganie głowy, „ustawianie uszu”,
wytrzeszcz, wypadanie trzeciej powieki,
wygięcie grzbietu, utrudnione poruszanie
się, pocenie się, zaleganie śluzu w
drogach oddechowych, możliwe
zachłystowe zapalenie płuc własnym
śluzem
• Okres inkubacji choroby trwa od kilku dni do 3
tyg w zależności od lokalizacji wrót zakażenia i
od liczby bakterii.
• Tetanospazmina uszkadza ośrodek oddechowy
w rdzeniu przedłużonym, co zaburza
oddychanie i jest bezpośrednią przyczyną
śmierci - UDUSZENIE.
• Istotne w patogenezie są również uszkodzenia
układu krążenia i zaburzenia hemodynamiczne
powstające pod wpływem silnych skurczów.
Zmiany AP
• obraz sekcyjny i histopatologiczny jest
praktycznie negatywny
• zwracają uwagę:
– szybkie wystąpienie stężenia pośmiertnego
– słaba krzepliwość ciemno zabarwionej krwi
– obrzęk krtani
– przekrwienie i obrzęk płuc
– zastój krwi – wybroczynowość błon śluzowych i
surowiczych
– zapalenie jelit
Diagnostyka różnicowa
• Wścieklizna
• Zapalenie opon mózgowych
• Martwica kory mózgowej
• Hipomagnezemia u cieląt
• Zatrucie strychniną
• Ostra dystrofia mięśni
Rozpoznanie
• Na podstawie objawów klinicznych oraz
ustaleniu, że przed zachorowaniem
wystąpiły zranienia, zabiegi krwawe.
• Potwierdzeniem jest wykazanie
tetanospazminy w surowicy krwi (przede
wszystkim) lub płynie mózgowo-
rdzeniowym, bądź wyizolowanie
Clostridium tetani z rany - rozmazy
barwione metodą Grama, hodowle
bakteryjne (mniej wiarygodne).
Leczenie
•
Zobojętnienie toksyny tężcowej - podanie dużych dawek
antytoksyny tężcowej, środków uspokajających, leków
zwiotczających mięśnie
•
Ograniczenie bodźców zewnętrznych - zapewnienie
spokoju i umieszczenie w zaciemnionych
pomieszczeniach.
•
Toaleta rany - usunięcie martwych i uszkodzonych tkanek,
przemycie rany środkami utleniającymi, zastosowanie
antybiotyków (penicylina, ampicylina, kolistyna).
•
Surowica odpornościowa zabezpiecza na około 2-3 tygodni
•
Zalecane podawanie antytoksyny (500j.m./kg m.c i.v. Lub
1000 j.m./kg m.c. i.m.) razem z surowicą odpornościową i
powtórne podanie antytoksyny po 30 dniach
•
Najważniejsza jest profilaktyka
Botulizm
• Szybko przebiegające śmiertelne porażenie ruchowe ,
spowodowane przez neurotoksynę wytwarzaną przez
Clostridium botulinum (zazwyczaj typu D)
• różne szczepy C. botulinum wydzielają 9 toksyn (A -G)
– Toksyny A – F to neurotoksyny, które zaburzają
neuroprzekaźnictwo w obwodowych synapsach cholinergicznych
przez zahamowanie uwalniania acetylocholiny, powodując
porażenie wiotkie.
– Toksyna G jest jedyną toksyną która nie jest związana z
objawami chorobowymi.
• Zarodniki znajdują się w glebie, w ściekach, w mięsie, w
rozkładających sie zwłokach, w kałużach i kiszonkach
• Bytują w przewodzie pokarmowym niektórych zwierząt
• Do zakażenia dochodzi drogą pokarmową w wyniku na
przykład spożycia źle przechowywanych pasz lub
oblizywania padłych zwierząt
• Toksyna dostaje sie do krwi i mimo że jest neurotoksyną
uszkadza także komórki naczyń krwionośnych innych
tkanek
• Działa na cholinergiczne końcowe włókna nerwowe
• Początkowo atakowane są ośrodki motoryczne rdzenia
przedłużonego a następnie synapsy włókien nerwowych.
• Działanie trujące jest wynikiem zahamowania wydzielania
acetylocholiny
• W przebiegu choroby dochodzi do postępującego porażenia
nerwów motorycznych i ostatecznie do porażenia nerwu
przeponowego - uszkodzenie nerwów jest nieodwracalne
Objawy
• Na początku toksemia powoduje niezborność
tylnych części ciała, a następnie porażenie
tylnych kończyn.
• Ruchowe porażenie języka powoduje trudności
w chwytaniu, żuciu i połykaniu pokarmu
• Ślina może zawierać częściowo przerzuty
materiał pokarmowy gdyż nie może być
połknięty
• Śmierć następuje na skutek porażenia układu
oddechowego
Zmiany AP
• Brak charakterystycznych zmian
• Wszystkie narządy są przekrwione
• Obrzęk płuc
Diagnostyka
• Poszukuje się toksyny w paszy, krwi i pośmiertnie
w jelitach zwierząt
• Diagnostyka różnicowa:
• Zatrucie środkami fosforoorganicznymi
• Zakrzepowe zapalenie opon mózgowych i mózgu
• BSE
• Zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego
• Porażeniowa postać wścieklizny
• Uraz fizyczny
• Niedobory Mg, Ca
Postępowanie
• W przypadku postaci nadostrej i ostrej
praktycznie brak szans na uratowanie
zwierzęcia
• Ogniska endemiczne – szczepienia anatoksyną
• Podawanie siarczanu magnezu w
odtłuszczonym mleku p.o.
• Środki uspokajające
• Antytoksyna – tylko jeśli ustalono typ toksyny u
zakażonego zwierzęcia i poda się ją w ciągu
12h po wniknięciu toksyny do org.
Choroby wywołane przez
clostridia - rozpoznanie
• Choroby rozpoznaje się na podstawie danych epizootiologicznych,
objawów klinicznych, wyników sekcji, badania bakteriologicznego i
identyfikacji zarazka
• W przypadku szelestnicy, paraszelestnic, obrzęku gazowego,
zgorzeli gazowej przeżyciowo można pobrać ze środka obrzęku
wysięk metodą aspiracji, a po śmierci płyn ze zmian w mięśniach,
czy z okolicy ran
• Różnicowanie zarazka i toksyny metodą IF, PCR, morfologia
przetrwalników, analiza toksyn(neutralizacja), metoda
chromatografii gazowej
• Enterotoksemie- niezwłocznie po śmierci testem ELISA określić
obecność toksyn, same potwierdzenie obecności bakterii z rodzaju
Clostridium nie może być potwierdzeniem przyczyny zgonu
• Bradsot niemiecki- identyfikacja toksyn w tkance wątrobowej
• Hemoglobinuria- wysokie miano antytoksyczne i aglutynacyjne dla
C.novyi typu D we krwi.
Leczenie
• Opatrzenie ran, działania miejscowe
• Szelestnica - paraenteralne i doogniskowe podanie surowicy
odpornościowej i wysokich dawek penicyliny lub tetracykliny.
• Paraszelestnice i obrzęk złośliwy – ewentualnie w bardzo wczesnym
okresie choroby; poliwalentna surowica odpornościowa i
penicylina/tetracyklina miejscowo do zmian i parenteralnie
• Enterotoksemie- tylko przy natychmiastowym wykryciu choroby;
wrażliwe na wiele antybiotyków, oporne na aminoglikozydy
• Paraszelestnica trawieńca - zbyt szybki przebieg
• Bradsot niemiecki - nie leczy się
• Hemoglobinuria – podanie antytoksyny
• Tężec – chore zwierzę należy odseparować i zapewnić dużo
przestrzeni na miękkiej ściółce; ranę odkazić i wyciąć; miejscowo
penicyliny i opatrunek; podać surowicę przeciwtężcową; środki
uspokajające, płyny i elektrolity
• Botulizm – podawanie surowicy antytoksycznej, w momencie gdy
wiemy która toksyna; leczenie takie jak przy tężcu; siarczan sodu
by usunąć treść przewodu pokarmowego
Zapobieganie
• Najważniejsza jest minimalizacja kontaktu z
patogenem, oczyszczanie pastwisk, zmiany
pastwisk przy wystąpieniu choroby
• Higiena ran, zabezpieczanie i dezynfekcja
• Antyseptyka przy wszelkich zabiegach
wykonywanych na zwierzętach
• Odpowiednie przechowywanie pasz
• Poprawa higieny, odkażanie pomieszczeń i
sprzętu
• Zapobiegawczo stosuje się antybiotykoterapie
i preparaty immunologiczne
• Zwalczanie pasożytów wewnętrznych