Katarzyna Pietrań
Izabela Topka
Urszula Dobrzańska
Przez MPD rozumie się niepostępujące
zaburzenia czynności będącego w rozwoju
OUN, a zwł. ośrodkowego neuronu
ruchowego, powstałe w czasie ciąży,
porodu lub w okresie okołoporodowym;
MPD nie stanowi określonej odrębnej
jednostki chorobowej, lecz jest
różnorodnym etiologicznie i klinicznie
zespołem objawów chorobowych, a co się
z tym ściśle łączy, także z różnym
obrazem, anatomopatologicznym
(Michałowicz(red.) ,1986).
Rozpowszechnienie w Polsce wynosi:
1-3/ 1000 żywych urodzeń (2001); 20
tys. dzieci z MPD(1998)
Mózgowe porażenie dziecięce występuje
w ogólnej populacji dziecięcej w 2
przypadkach na 1000, natomiast u dzieci
tzw. ryzyka, tzn. urodzonych z
nieprawidłowej ciąży i porodu – w 5%
przypadków.
1. Czynniki płodowe.
2. Działające w trakcie porodu i po
porodzie.
3. Genetyczne.
4. Bliżej nieokreślone.
4 główne postaci kliniczne:
1. Spastyczne – piramidowe – uszkodzenie
ośrodków i dróg mózgowych:
A) Obustronny niedowład kurczowy
B) Niedowład połowiczy prawo- i lewostronny
C) Niedowład spastyczny czterokończynowy
2. Postać pozapiramidowa.
3. Postać móżdżkowa.
4. Postać mieszana.
Patofizjologiczne
Topograficzne
Etiologiczne
Czynniki dotyczące zakresu
czynności( kończyn)
Czynniki lecznicze.
napady padaczkowe
upośledzenie rozwoju umysłowego
zaburzenia narządu wzroku i słuchu
zaburzenia mowy lub jej brak
zaburzenia w zachowaniu z opóźnionym
rozwojem
fragmentaryczne zaburzenia OUN
Stowarzyszenie na Rzecz Dzieci
i Młodzieży z MPD
Stowarzyszenie Rodziców Dzieci
z MPD
Stowarzyszenie na Rzecz Dzieci
z MPD,, Wstań i chodź”
Wnioskowanie o MPD opiera się na :
-
wywiadzie
-ocenie rozwoju psychoruchowego
-właściwym badaniu stanu
neurologicznego
-obserwacji spontanicznego
zachowania dziecka
Najprostszą metodą oceny rozwoju niemowlęcia jest
porównanie jego osiągnięć na danym etapie życia do
ogólnie przyjętych norm rozwojowych.
ryc 1. Dziecko 6 miesięczne z prawidłowym rozwojem ryc. 2 Dziecko 22 miesięczne z MPD z postawą
4 kończynowego niedowładu
piramidowo
pozapiramidowego
ryc. 5. zdrowy 8 miesięczny ryc.6. 9 miesięczny
chłopiec z
chłopiec zespołem
piramidowym 4kończynowym
Reakcja spadochronowa
ryc.7 Zdrowy chłopiec 4 tyg. ryc.8 Dziewczynka z MPD,
4 mies.
Próba zawieszenia pachowego
Ryc.9 Spontaniczne zaciskanie ręki w pięść ryc.10
Zaciskanie ręki w pięść
5 tyg. dziecka u 12 mies.
dziecka z
niedowładem piramidowym
Podstawową metodą pomocy dziecku z
mózgowym porażeniem dziecięcym jest
rehabilitacja.
Celem rehabilitacji:
- zapobiegnięcie negatywnym skutkom
unieruchomienia,
- uaktywnienie nerwowo-mięśniowe porażonych
części ciała,
- usprawnianie części zdrowych, aby w
maksymalnym stopniu przejęły funkcje
kompensacyjne
- wyrobienie ważnych umiejętności życiowych.
Metoda Vojty
Metoda Bobathów
Metoda Glenna Domana
Metoda SI
Metoda Peto
Metoda Weroniki Sherborne
Hipoterapia
Bogucka J., Kościelska M., Radomski D. „Dzieci z
porażeniem mózgowym”, wyd. Centrum Metodyczne
Pomocy Psychologiczno – Pedagogicznej MEN, Warszawa
1997
Clarke Ann M., Clarke A.D.B. „Upośledzenie umysłowe”,
wyd. PWN, Warszawa 1971
Loska M. „Uczniowie z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Osiągnięcia edukacyjne.”, wyd. WSiP, Warszawa 2005
Łosiowski Z., Serejski J. „Mózgowe porażenie dziecięce.
Aspekty medyczne, pedagogiczne i socjalne.”,
Ministerstwo Oświaty i Wychowania, Departament
Kształcenia Specjalnego i Profilaktyki, Warszawa 1985
Michałowicz R., Chmielik J., Michałowska – Mrożek J.B.,
Mrożek K. „Mózgowe porażenie dziecięce. Wskazówki dla
rodziców.”, wyd. PZWL, Warszawa 1997
Obuchowska I. „Dziecko niepełnosprawne w rodzinie”,
wyd. WSiP, Warszawa 1999