NAEGLERIA

NAEGLERIA

FOWLERI

FOWLERI

Naegleria fowleri

Naegleria fowleri

to pierwotniak pasożytniczy

to pierwotniak pasożytniczy

występujący u człowieka i

występujący u człowieka i

wywołujący

wywołujący

negleriozę

negleriozę

–

–

pierwotne pełzakowate

pierwotne pełzakowate

zapalenie opon mózgowych

zapalenie opon mózgowych

i mózgu

i mózgu

(primary amoebic

(primary amoebic

meningoencephalitis –

meningoencephalitis –

PAM

PAM

)

)

WYSTĘPOWANIE

WYSTĘPOWANIE



Pierwotniak ten jest kosmopolityczny

Pierwotniak ten jest kosmopolityczny

czyli jego zasięg obejmuje cały świat.

czyli jego zasięg obejmuje cały świat.

Występuje również w Polsce.

Występuje również w Polsce.



Jest pospolity w jeziorach i basenach

Jest pospolity w jeziorach i basenach

kąpielowych , a także w wilgotnych

kąpielowych , a także w wilgotnych

glebach i powietrzu.

glebach i powietrzu.

POSTACIE

POSTACIE

Naegleria fowleri występuje w postaci

Naegleria fowleri występuje w postaci

trofozoitu i cysty

trofozoitu i cysty

. Znane są dwa

. Znane są dwa

typy trofozoitów :

typy trofozoitów :

pełzakowaty i

pełzakowaty i

wiciowaty.

wiciowaty.

Trofozoit pełzakowaty ma zdolność

Trofozoit pełzakowaty ma zdolność

przekształcania się w wiciowaty i

przekształcania się w wiciowaty i

odwrotnie, w zależności od

odwrotnie, w zależności od

środowiska.

środowiska.

Trofozoit pełzakowaty

Trofozoit pełzakowaty



Wielkość 8-30

Wielkość 8-30

μ

μ

m

m



Kształt zmienny

Kształt zmienny



W czasie ruchu wydziela substancje

W czasie ruchu wydziela substancje

śluzową

śluzową



Tworzy nibynóżki typu lobopodia

Tworzy nibynóżki typu lobopodia

(płatowate i szerokie)

(płatowate i szerokie)



Jądro – okrągłe z pojedynczym, dużym

Jądro – okrągłe z pojedynczym, dużym

kariosomem

kariosomem



W cytoplaźmie- liczne wodniczki

W cytoplaźmie- liczne wodniczki

pokarmowe, wodniczka tętniąca, drobne

pokarmowe, wodniczka tętniąca, drobne

ziarnistości

ziarnistości

Trofozoit wiciowaty

Trofozoit wiciowaty



Wielkość jak u trofozoita pełzakowatego

Wielkość jak u trofozoita pełzakowatego



Kształt owalny i gruszkowaty

Kształt owalny i gruszkowaty



Przekształca się z pełzaka

Przekształca się z pełzaka

(np. w wodzie destylowanej)

(np. w wodzie destylowanej)



Wytwarza 2 wici na biegunie przednim,

Wytwarza 2 wici na biegunie przednim,

które po przechodzeniu w postac

które po przechodzeniu w postac

pełzakowatą ulegają wessaniu

pełzakowatą ulegają wessaniu



Jądro – na biegunie przednim

Jądro – na biegunie przednim



Wodniczka tętniąca – na biegunie tylnim

Wodniczka tętniąca – na biegunie tylnim



Brak zdolności podziału

Brak zdolności podziału



Wytwarza się w czasie zmiany gęstości

Wytwarza się w czasie zmiany gęstości

środowiska

środowiska

CYSTA

CYSTA



Średnica 6-16

Średnica 6-16

µ

µ

m

m



Kształt okrągły

Kształt okrągły



Otoczona pojedynczą otoczką z jednym lub

Otoczona pojedynczą otoczką z jednym lub

dwoma otworkami

dwoma otworkami

( ostiole)

( ostiole)



Jądro – pojedyncze, okrągłe ze zbitym

Jądro – pojedyncze, okrągłe ze zbitym

kariosomem

kariosomem

CYKL

CYKL

TROFOZOIT Z WICIĄ LUB CYSTA

TROFOZOIT Z WICIĄ LUB CYSTA

(JAMA NOSOWO – GARDŁOWA)

(JAMA NOSOWO – GARDŁOWA)

→

→

KOŚC SITOWA

KOŚC SITOWA

→

→

WZDŁUŻ

WZDŁUŻ

NERWÓW WZROKOWYCH

NERWÓW WZROKOWYCH

→

→

OUN

OUN

ZARAŻENIE

ZARAŻENIE

Zarażenie następuje przez jamę

Zarażenie następuje przez jamę

nosowo – gardłową (trofozoit z

nosowo – gardłową (trofozoit z

wicią lub cysta) tylko w

wicią lub cysta) tylko w

środowisku wodnym

środowisku wodnym

Objawy

Objawy

Choroba ujawnia się po 2-3 dniach od

Choroba ujawnia się po 2-3 dniach od

chwili zarażenia. Proces chorobowy

chwili zarażenia. Proces chorobowy

jest bardzo ostry i najczęściej kończy

jest bardzo ostry i najczęściej kończy

się śmiercią w 5-6 dniu. N. fowleri

się śmiercią w 5-6 dniu. N. fowleri

tworzy w substancji szarej mózgu

tworzy w substancji szarej mózgu

liczne ogniska martwicze, którym

liczne ogniska martwicze, którym

towarzyszy odczyn zapalny ze strony

towarzyszy odczyn zapalny ze strony

opon.

opon.

Najczęstsze objawy to :

Najczęstsze objawy to :



Ból głowy w okolicy czołowej

Ból głowy w okolicy czołowej



Brak łaknienia

Brak łaknienia



Nudności

Nudności



Wymioty

Wymioty



Wysoka gorączka

Wysoka gorączka



Niepokój

Niepokój



Sztywność karku

Sztywność karku



Halucynacje węchowe

Halucynacje węchowe



Wzmożone ciśnienie płynu mózgowo-

Wzmożone ciśnienie płynu mózgowo-

rdzeniowego

rdzeniowego



Wysoka leukocytoza z neutrofilią

Wysoka leukocytoza z neutrofilią

WYKRYWANIE

WYKRYWANIE



Preparaty bezpośrednie

Preparaty bezpośrednie



Preparaty trwałe barwione

Preparaty trwałe barwione



Hodowla na podłożach agarowych lub na bulionie

Hodowla na podłożach agarowych lub na bulionie

mięsnym

mięsnym



Biopsja

Biopsja



Analiza antygenów

Analiza antygenów



Diagnostyka serologiczna

Diagnostyka serologiczna



Materiały biologiczne

Materiały biologiczne



Preparaty histopatologiczne

Preparaty histopatologiczne

Najczęściej jednak inwazję N.fowleri rozpoznaje się

Najczęściej jednak inwazję N.fowleri rozpoznaje się

pośmiertnie, stwierdzając obecność tych pasożytów

pośmiertnie, stwierdzając obecność tych pasożytów

w tkance mózgowej.

w tkance mózgowej.

LECZENIE

LECZENIE



Amfoterecyna B

Amfoterecyna B



Ketokonazol

Ketokonazol



Mikonazol

Mikonazol



Sulfonamidy

Sulfonamidy