background image

Rehabilitacja po 

urazach sportowych

FIZJOTRENING

Przygotował: dr Paweł Ryngier

background image

2

Typowe obrażenia ciała

określeniem zmian pourazowych w sporcie 

jest 

kontuzja

 (

uraz

 to czynnik kinetyczny-

zewnętrzny, 

obrażenie

 to uszkodzenie będące 

następstwem urazu)
stłuczenie, skręcenie stawu, podwichnięcie i 

zwichnięcie stawu, skręcenie i zwichnięcie 

nawykowe, entezopatia, przewlekłe zespoły 

przeciążeniowe, pęknięcia  złamania kości: 

zamknięte, otwarte, „zielonej gałązki”, 

awulsyjne, przeciążeniowe, złuszczenie nasad, 

jałowe martwice kości, zapalenia kaletek, 

skostnienia mięśniowe-zwapnienia, urazy 

więzadłowo - mięśniowe

background image

3

Etapy procesu rehabilitacji 

sportowców

rehabilitacja medyczna
rehabilitacja sportowa
trening rehabilitacyjny - fizjotrening

rehabilitacja wczesna
rehabilitacja późna
rozpoczęcie treningu

background image

4

Rehabilitacja wczesna

rozpoznanie i diagnoza urazu (dane 
kliniczne, odtworzenie faz procesu 
traumatyzacji)
leczenie chirurgiczne i ortopedyczne (dane 
biomechaniczne i fizjologiczne)
przewidywanie czasu terapii i ewentualnych 
powikłań
fizykoterapia przeciwbólowa
kinezyterapia przeciwdziałająca 
gwałtownemu obniżeniu sprawności ogólnej

background image

5

Rehabilitacja późna

stopniowa adaptacja organizmu do 
zwiększających się obciążeń fizycznych 
(adaptacja aparatu więzadłowo-mięśniowego)
odbudowa parametrów siły mięśniowej 
sportowca w obszarze ruchu (ćwiczenia 
cykliczne: trenażery ruchu)
przywrócenie poziomu ogólnego fizycznego 
przygotowania sportowca do treningu
przywrócenie specyficznych nawyków 
ruchowych (metoda analityczna: ćwiczenia w 
wodzie)

background image

6

indywidualizacja obciążeń treningowych 
(ilość serii i powtórzeń, siła, szybkość, 
zwłaszcza w treningu stacyjnym)
łączenie ćwiczeń z procesem 
fizjoterapeutycznym (zespoły 
przeciążeniowe w obszarze obrażenia)
ćwiczenia w odkrytym terenie
dokładna ocena lekarska stopnia kliniczno-
funkcjonalnej odbudowy sprawności 
organizmu sportowca

background image

7

Proces ćwiczeniowo-treningowy

fizjoterapia psychologiczna

 (regeneracja 

skierowana na obniżenie napięcia psycho-
fizycznego w okresie wytężonych treningów 
trwających minimum 3 - 4 godziny dziennie: 
komfortowe warunki bytu, sen i odpoczynek, 
odpowiednie odżywianie, odnowa biologiczna)

fizjoterapia pedagogiczna

 (stworzenie 

optymalnych warunków treningowych oraz 
zmienność i wariantowość obciążeń, 
różnorodne i niespecyficzne ćwiczenia 
fizyczne)

background image

8

środki metodyczno – biologiczne

 (zabiegi 

fizykoterapeutyczne, masaże, czynniki 

klimatyczne)

Moment przejścia z etapu ćwiczeniowo - 
treningowego do 

uczestnictwa w 

zawodach

 powinien uwzględniać 

wyeliminowanie możliwości wystąpienia 

powtórnego urazu i przeciążeń w aparacie 

ruchu.

background image

9

Wpływ urazów na kontrolę nerwowo-mięśniową 

(częściowo wg Lepharta) 

ROLA PROPRIOCEPCJI W 

FIZJOTRENINGU

background image

10

Znaczenie propriocepcji w urazach 

sportowych

odczucie ruchów i pozycji w stawach 
(kinestezja)
programowanie motoryczne kontroli 
nerwowo – mięśniowej
więzadłowe neurologiczne sprzężenie 
zwrotne odpowiedzialne za stabilizację 
mięśniową wokół stawu
uaktywnienie „łuku odruchowego”, 
stymulowanego przez mechanoceptory, 
które przekazują pobudzenia szybciej niż 
nocyceptory

background image

Wzrok

Dźwięk

Zapach

Smak

Dotyk

Propriocepcja

Położenie

Ruch

Siła

Sprzężenie 

zwrotne

Antycypacja

PROPRIOCEPCJA

Równowaga

6-ty zmysł

11

background image

12

background image

13

background image

Klasyczna PLATFORMA FREEMANA – 

typowy PRZYRZĄD do treningu 

proprioceptywnego

14

background image

RÓŻNORODNE

PROGRESYWN

E

NAPRZEMIEN

NE

ĆWICZENIA 

PROPRIOCEPTYW

NE

15

background image

RÓŻNORODN

E

PROGRESYW

NE

NAPRZEMIENN

E

ĆWICZENIA 

PROPRIOCEPTYW

NE

16

background image

RÓŻNORODNE

PROGRESYWN

E

NAPRZEMIEN

NE

ĆWICZENIA 

PROPRIOCEPTYW

NE

17

background image

18

Ćwiczenia sensomotoryczne Metody SET

background image

19

background image

20

TRENING &

FORMA SPORTOWA

OPEN

UMIEJĘTNOŚCI

PSYCHOLOGIA

FIZJOLOGIA

TAKTYKA 

EMOCJE

CHARAKTER

ŚRODOWISKO

ALTITUDE

HEAT

COLD

HEALTH

NUTRITION

FOCUS

CONFIDENCE

COMMITTMENT

CLOSED

COMPLEX

OFFENSIVE

DEFENSIVE

SPECIAL

PASSION

SELF

CONTROL

ENERGIZED

INTEGRITY

RESPECT

CARING

FITNESS

background image

21

TRANSPORT 

TLENU

FIZJOLOGIA

MOC

SIŁA

ZDROWIE

ODPOCZYNEK/

ZMĘCZENIE

ODŻYWIANIE

ZMĘCZENIE

ABSOLUTE

RELATIVE

SPECIFIC

AEROBIC

ANAEROBIC

LACTIC

ANAEROBIC

ALACTIC

CENTRAL

PERIPHERAL

PERIPHERAL

PULMONARY

PULMONARY

SPEED

EXPLOSIVE

INJURY

DISEASE

OVER

TRAINING

RECOVERY

SLEEP

REPAIR

FUELS

H

2

O

NUTRIENTS

background image

22

TRENING 

SPORTOWY

REHAB 

(PREHAB) 

INTEGRACJA

REHAB

LEKARZ

Diagnoza

Psycholo
gia

ZESPÓŁ MEDYCZNY

•  Bólu
  Terapia
 

Zapobieganie 

kompensacjom

 Psychologia

IZOLACJA

OCENA

INTEGRACJA

REEDUKACJA 

NERW-

MIĘŚNIOWA

TRENER

• Umiej. 
techniczne

 Umiej. 
taktyczne

 Psychologia

SZTAB 

MEDYCZNO-

SPORTOWY

Siła
Koordynacja
Przem.metabolicz
ne

Regeneracja
Odżywianie
Psychologia

background image

23


Document Outline