Typowa lokalizacja zmian chorobowych
Typowa lokalizacja zmian chorobowych
Objawy:
Objawy:
drobne, czerwone rozsiane grudki
drobne, czerwone rozsiane grudki
tworzące tzw. nory (tunele)
tworzące tzw. nory (tunele)
świerzbowcowi, przeczosy, pęcherzyki,
świerzbowcowi, przeczosy, pęcherzyki,
nadżerki, strupy
nadżerki, strupy
świąd w miejscu wykwitów i świąd
świąd w miejscu wykwitów i świąd
uogólniony nasilający się w godzinach
uogólniony nasilający się w godzinach
nocnych
nocnych
często wtórna infekcja bakteryjna
często wtórna infekcja bakteryjna
(impetiginisatio)
(impetiginisatio)
typowa lokalizacja:
typowa lokalizacja:
zmiany grudkowe,
zmiany grudkowe,
pęcherzykowe i krostkowe ,
pęcherzykowe i krostkowe ,
gł. na dłoniach i stopach;
gł. na dłoniach i stopach;
zmiany grudkowe w obrębie twarzy
zmiany grudkowe w obrębie twarzy
i owłosionej skórze głowy
i owłosionej skórze głowy
zmiany guzkowe na tułowiu,
zmiany guzkowe na tułowiu,
dłoniach i stopach
dłoniach i stopach
Nietypowe odmiany świerzbu
Nietypowe odmiany świerzbu
świerzb norweski
świerzb norweski
świerzb odzwierzęcy
świerzb odzwierzęcy
świerzb osób dbających o higienę
świerzb osób dbających o higienę
świerzb zamaskowany (leczony
świerzb zamaskowany (leczony
sterydami)
sterydami)
świerzb guzkowy – u dzieci guzki
świerzb guzkowy – u dzieci guzki
rozsiane na całym ciele
rozsiane na całym ciele
Leczenie – obejmuje
Leczenie – obejmuje
wszystkie osoby z
wszystkie osoby z
kontaktu z chorym
kontaktu z chorym
maść z siarką
maść Wilkinsona
Jacutin
Crotamiton
Agalin
Leki przeciwświądowe – ogólne i miejscowe
Antybiotyki
Preparaty nawilżające i natłuszczające
skórę (świąd poświerzbowcowy)
Zabiegi higieniczne
Wszawica głowowa - pediculosis
Wszawica głowowa - pediculosis
capitis
capitis
Chorują najczęściej dzieci i osoby
Chorują najczęściej dzieci i osoby
z długimi włosami
z długimi włosami
Chorobie sprzyjają zaniedbania
Chorobie sprzyjają zaniedbania
higieniczne
higieniczne
Leczenie
Leczenie
Szampony( Nix, Owanol)
Szampony( Nix, Owanol)
Jacutin
Jacutin
Delacet,Artemisol
Delacet,Artemisol
Płukanie włosów wodą z octem
Płukanie włosów wodą z octem
Mechaniczne usuwanie gnid
Mechaniczne usuwanie gnid
Wszawica odzieżowa – pediculosis
Wszawica odzieżowa – pediculosis
vestimenti
vestimenti
chorują głównie dorośli
chorują głównie dorośli
czynniki sprzyjające – złe warunki
czynniki sprzyjające – złe warunki
sanitarne, nieodpowiednia higiena
sanitarne, nieodpowiednia higiena
osobista
osobista
Leczenie
Leczenie
Jacutin
Jacutin
Delacet
Delacet
Maść Wilkinsona
Maść Wilkinsona
Maść z siarką
Maść z siarką
Dezynsekcja odzieży, pościeli
Dezynsekcja odzieży, pościeli
Wszawica łonowa – pediculosis
Wszawica łonowa – pediculosis
pubi
pubi
Chorują głównie dorośli
Chorują głównie dorośli
Dzieci chorują rzadko, zmiany
Dzieci chorują rzadko, zmiany
mogą
mogą
dotyczyć owłosionej skóry głowy
dotyczyć owłosionej skóry głowy
i rzęs
i rzęs
Leczenie
Leczenie
Jacutin
Jacutin
2-5 % maść rtęciowa żółta
2-5 % maść rtęciowa żółta
(Ung. Hydrargyri oxydati flavi )
(Ung. Hydrargyri oxydati flavi )
Zakażenie brwi i rzęs – wazelina
Zakażenie brwi i rzęs – wazelina
i maść oczna z 0.25 % fizostyg
i maść oczna z 0.25 % fizostyg
Opryszczka zwykła-Herpes simplex
Herpes simplex virus – HSV1 i HSV2
Infekcje pierwotne i nawrotowe
Zakażenie noworodków – ostra pierwotna
infekcja HSV noworodków:
– zakażenie w czasie lub bezpośrednio po
porodzie
– liczne pęcherzyki, gł. na owłosionej
skórze głowy lub pośladkach
– uogólniona infekcja z objawami
encephalitis, hepatosplenomegalii ,z
wysoką temperaturą ciała
Pierwotne zakażenie u dzieci
– ostre opryszczkowate zapalenie jamy
ustnej i dziąseł
– wirusowe zapalenie rogówki i spojówek
– rozsiane zmiany opryszczkowate
twarzy
– opryszczkowate zapalenie sromu i
pochwy
– wirusowe zapalenie narządów
płciowych męskich
Opryszczka nawrotowa
Czynniki wyzwalające:
promienie UV, infekcje górnych dróg
oddechowych, choroby gorączkowe,
stres, miesiączka, miejscowe urazy
Lokalizacja: twarz, pośladki, okolice
narządów płciowych
Wysiew ospopodobny Kaposiego(Eruptio
varicelliformis Kaposi,Eczema
herpeticum) uogólniona infekcja HSV u
osób z atopowym zapaleniem skóry,
innymi rozsianymi zmianami skórnymi i
u osób z obniżoną odpornością
Półpasiec
Półpasiec
Rozwija się w wyniku reaktywacji zakażenia
Rozwija się w wyniku reaktywacji zakażenia
wirusem varicella –zoster
wirusem varicella –zoster
Dotyczy znacznie częściej osób dorosłych
Dotyczy znacznie częściej osób dorosłych
Czynniki ryzyka rozwoju półpaśca u dzieci:
Czynniki ryzyka rozwoju półpaśca u dzieci:
•
Zakażenie matki wirusem varicella w II
Zakażenie matki wirusem varicella w II
trymestrze ciąży
trymestrze ciąży
•
Wystąpienie ospy wietrznej w
Wystąpienie ospy wietrznej w
pierwszym roku życia
pierwszym roku życia
•
Przebycie poronnej ospy wietrznej
Przebycie poronnej ospy wietrznej
•
Obniżona odporność
Obniżona odporność
•
Współistnienie choroby nowotworowej
Współistnienie choroby nowotworowej
•
Stan po przeszczepie narządu
Stan po przeszczepie narządu
•
Małopłytkowość
Małopłytkowość
Półpasiec może wystąpić u dzieci
Półpasiec może wystąpić u dzieci
z prawidłowo funkcjonującym układem
z prawidłowo funkcjonującym układem
immunologicznym, bez współistnienia
immunologicznym, bez współistnienia
choroby nowotworowej
choroby nowotworowej
( półpasiec u dzieci nie jest zespołem
( półpasiec u dzieci nie jest zespołem
paraneoplastycznym)
paraneoplastycznym)
Specyfika zmian chorobowych u dzieci:
Specyfika zmian chorobowych u dzieci:
Przebieg zwykle łagodny – 1 – 3 tygodnie
Przebieg zwykle łagodny – 1 – 3 tygodnie
Najczęstsza lokalizacja – klatka piersiowa
Najczęstsza lokalizacja – klatka piersiowa
Dolegliwości bólowe - o niewielkim
Dolegliwości bólowe - o niewielkim
nasileniu lub przebieg bezbólowy
nasileniu lub przebieg bezbólowy
Zwykle bez dolegliwości ogólnych
Zwykle bez dolegliwości ogólnych
Zmiany często podobne do opryszczki
Zmiany często podobne do opryszczki
Czasem półpasiec nawrotowy (lub źle
Czasem półpasiec nawrotowy (lub źle
rozpoznany)
rozpoznany)
Leczenie
Miejscowe – Zovirax,Vratizolin,
Pudroderm, TannoHermal
Ogólne – Zovirax, Heviran
Mięczak zakaźny (Molluscum contagiosum)
wywołany przez wirus ospy – poxvirus
znaczna zakaźność
lokalizacja – twarz, szyja, ręce, pachy,
pachwiny, okolice narządów płciowych
szczyt zachorowań → 3-16 rok życia
Leczenie:
• usunięcie mechaniczne (wyciskanie,
łyżeczkowanie)
• krioterapia
• elektrokoagulacvja
• preparaty z kwasem salicylowym
i mlekowym
• nalewka jodowa
• aldara 5% krem
Brodawki (verrucae)
zakażenie wirusem brodawczaka
ludzkiego (HPV-human papilloma
virus)
Zakażenie skóry i błon śluzowych
Czynniki sprzyjające rozwojowi
zmian chorobowych:
► osobnicza podatność
► młody wiek
► zaburzenia odporności
► zakażenie zawodowe (dorośli)
Lokalizacja zmian
chorobowych
•
ręce (powierzchnie dłoniowe i grzbietowe)
ręce (powierzchnie dłoniowe i grzbietowe)
•
okolica paznokci i łożysko paznokcia
okolica paznokci i łożysko paznokcia
•
nos i okolica brody (brodawki palczaste
nos i okolica brody (brodawki palczaste
i nitkowate)
i nitkowate)
•
czerwień wargowa i błony śluzowe jamy
czerwień wargowa i błony śluzowe jamy
ustnej
ustnej
•
podeszły stóp (brodawki mozaikowate
podeszły stóp (brodawki mozaikowate
i myrmecia)
i myrmecia)
•
okolice zewnętrznych narządów płciowych
okolice zewnętrznych narządów płciowych
•
okolice odbytu
okolice odbytu
Brodawki płaskie
(młodocianych)
verrucae planae (juveniles)
• Występują głównie u dzieci i
młodzieży
• Lokalizacja – twarz, grzbiety rąk
(objaw Köbnera)