Zastosowanie technik

multimedialnych w medycynie –

systemy wideo konferencyjne dla

telemedycyny.

Zastosowanie technik

multimedialnych w medycynie –

systemy wideo konferencyjne dla

telemedycyny.

E6B1S1
Konopko Marcin
Kwapiński Grzegorz
Słomski Daniel
Czapski Adam

DICOM (Digital Imaging and
Communications in Medicine)

HL7 (Health Level 7)

Standardy w systemach

medycznych

Standardy w systemach

medycznych

HL7

HL7 jest zaawansowanym technicznie
standardem

wymiany danych

elektronicznych pomiędzy

instytucjami

medycznymi, reprezentacji danych
medycznych i integracji różnorakich
systemów informatycznych.

HL7 jest zaawansowanym technicznie
standardem

wymiany danych

elektronicznych pomiędzy

instytucjami

medycznymi, reprezentacji danych
medycznych i integracji różnorakich
systemów informatycznych.

HL7 -

Został opracowany przez organizację o tej

samej nazwie, powstałą w 1987 r. Celem organizacji
jest rozwój standardów elektronicznej wymiany
informacji klinicznych, finansowych i
administracyjnych między systemami
informatycznymi w ochronie zdrowia.
Protokoły opisane w HL7 dotyczą warstwy
aplikacyjnej (siódmej) modelu OSI stąd nazwa
standardu.

HL7 -

Został opracowany przez organizację o tej

HL7

Komunikaty - podstawowym element i narzędzie integracji
standardu.

W HL7 v3.0 do definicji komunikatów używa

się języka XML.

Komunikaty - podstawowym element i narzędzie integracji
standardu.

W HL7 v3.0 do definicji komunikatów używa

się języka XML.

Standard jest podzielony na rozdziały, odpowiadające
podstawowym zakresom funkcjonalnym systemów
medycznych, takim jak:

• ruch chorych i informacje demograficzne

• zamówienia (leków i badan oraz konsultacji)

• przechowywanie i udostępnianie wyników badan

• itd.

Standard jest podzielony na rozdziały, odpowiadające
podstawowym zakresom funkcjonalnym systemów
medycznych, takim jak:

• ruch chorych i informacje demograficzne

• zamówienia (leków i badan oraz konsultacji)

• przechowywanie i udostępnianie wyników badan

• itd.

HL7

DICOM

DICOM - norma opracowana przez American
College of Radiology / National Electrical
Manufacturers Association) dla potrzeb
ujednolicenia wymiany i interpretacji danych
medycznych związanych lub reprezentujących
obrazy diagnostyczne w medycynie.

DICOM

DICOM - umożliwiający współpracę między
różnymi
urządzeniami medycznymi generującymi,
archiwizującymi i przesyłającymi obrazy medyczne
PACS (Picture Archiving and Communications
System) oraz stacjami roboczymi służącymi do
przeglądania i obróbki tych obrazów.
DICOM to przede wszystkim protokół
komunikacyjny.

DICOM

Podstawowe cele DICOM to:

1.Promocja wymiany obrazów medycznych i
informacji powiązanych poprzez niezależne od
producenta media.

2.Umożliwienie rozwoju systemów archiwizacji i
wymiany danych przez sieć oraz możliwość
współpracy z innymi systemami szpitalnymi jak np.
HL7.

3.Umożliwienie stworzenia diagnostycznych baz
danych, które mogą podlegać wymianie w celu
podniesienia poziomu efektywności
diagnostycznej.

Podstawowe cele DICOM to:

1.Promocja wymiany obrazów medycznych i
informacji powiązanych poprzez niezależne od
producenta media.

2.Umożliwienie rozwoju systemów archiwizacji i
wymiany danych przez sieć oraz możliwość
współpracy z innymi systemami szpitalnymi jak np.
HL7.

3.Umożliwienie stworzenia diagnostycznych baz
danych, które mogą podlegać wymianie w celu
podniesienia poziomu efektywności
diagnostycznej.

DICOM

DICOM - umożliwia pełne obrazowanie wszystkich
typów badań z zakresu klasycznej diagnostyki: RTG,
USG, CT, MR. DICOM oferuje również możliwość
synchronizacji badań z różnymi sygnałami: EKG, EEG.

• Zapewniona transmisja i odtwarzanie w czasie

rzeczywistym wysokiej jakości obrazu ruchomego i dźwięku

• Udostępnienie protokołów przekazu i urządzeń do

wizualizacji cyfrowych wyników obrazowych badań
radiologicznych zgodnie z normą DICOM

• Cyfrowy zapis wysokiej jakości źródłowych obrazów

analogowych

• Zapewnienie odpowiedniej technologii składowania, użycie

odpowiednich standardów do adnotacji i szybkiego
wyszukiwania multimedialnych rekordów medycznych

• Zastosowanie protokołów i interfejsów integracji z siecią

komputerową specjalistycznej aparatury medycznej

• Zapewnienie prostego środowiska do obsługi i zarządzania
• Interfejsy graficzne pracujące na różnorodnych urządzeniach

końcowych

 Zapewnienie mechanizmów autoryzacji, poufności

• Zapewniona transmisja i odtwarzanie w czasie

rzeczywistym wysokiej jakości obrazu ruchomego i dźwięku

• Udostępnienie protokołów przekazu i urządzeń do

wizualizacji cyfrowych wyników obrazowych badań
radiologicznych zgodnie z normą DICOM

• Cyfrowy zapis wysokiej jakości źródłowych obrazów

analogowych

• Zapewnienie odpowiedniej technologii składowania, użycie

odpowiednich standardów do adnotacji i szybkiego
wyszukiwania multimedialnych rekordów medycznych

• Zastosowanie protokołów i interfejsów integracji z siecią

komputerową specjalistycznej aparatury medycznej

• Zapewnienie prostego środowiska do obsługi i zarządzania
• Interfejsy graficzne pracujące na różnorodnych urządzeniach

końcowych

 Zapewnienie mechanizmów autoryzacji, poufności

Wymagania dla systemów

telemedycznych

Wymagania dla systemów

telemedycznych

• ulepszenie i zwiększenie dostępu do usług opieki

medycznej

• szybka diagnostyka i pomoc medyczna w

przypadkach wymagających pilnej konsultacji

specjalistów

• pomoc w działaniach specjalistycznych oraz

konsultacjach dla mniejszych szpitali

• lepsza opieka zdrowotna na obszarach

oddalonych od dużych ośrodków

• krótsza hospitalizacja i eliminacja konieczności

podróżowania lekarzy i pacjentów do szpitali

• dostęp do pierwszej pomocy w poważnych

nagłych wypadkach albo naturalnych

katastrofach

• umożliwienie kontynuacji szkolenia w naukach

medycznych

• ulepszenie i zwiększenie dostępu do usług opieki

medycznej

• szybka diagnostyka i pomoc medyczna w

przypadkach wymagających pilnej konsultacji

specjalistów

• pomoc w działaniach specjalistycznych oraz

konsultacjach dla mniejszych szpitali

• lepsza opieka zdrowotna na obszarach

oddalonych od dużych ośrodków

• krótsza hospitalizacja i eliminacja konieczności

podróżowania lekarzy i pacjentów do szpitali

• dostęp do pierwszej pomocy w poważnych

nagłych wypadkach albo naturalnych

katastrofach

• umożliwienie kontynuacji szkolenia w naukach

medycznych

Zalety telemedycyny

Definicja

Videokonferencja - interaktywna
komunikacje wielu (minimum dwóch)
stron (ośrodków) z transmisją strumieni
multimedialnych w czasie rzeczywistym.

Zastosowanie videokonferencji
w medycynie:

Multimedialne telekonsultacje

Transmisja obrazu i dźwięku z sali
operacyjnej do sali konferencyjnej

Multimedialne telekonsultacje

Transmisja obrazu i dźwięku z sali
operacyjnej do sali konferencyjnej

Scenariusze videokonferencji:

Scenariusz wysokiej jakości

Scenariusz niskiej i średniej
jakości

Scenariusz wysokiej jakości

Scenariusz niskiej i średniej
jakości

Scenariusz wysokiej jakości (ang.
high-end):

 Przekaz audio i video wysokiej jakości

porównywalnym co najmniej ze standardami
telewizji analogowej (min. rozdzielczość VHS lub
PAL, ok. 25 klatek na sekundę).

 Kodowanie i dekodowanie w technologii MPEG-1,

MPEG-2 lub MPEG-4

 Minimalne wymagane pasmo dla realizacji takiego

scenariusza typu „punkt-punkt”:

w standardzie MPEG-1 wynosi ok. 1,4 Mb/s (2

strumienie po 700 kb/s) w formacie SIF
(rozmiar 352 x 288 dla PAL),

a w standardzie MPEG-2 aż do 8 Mb/s (2 x 4

Mb/s) w formacie Half-D1 (352 x 576 dla PAL, a
wiec przy dwa razy większym rozmiarze).

 Przekaz audio i video wysokiej jakości

porównywalnym co najmniej ze standardami
telewizji analogowej (min. rozdzielczość VHS lub
PAL, ok. 25 klatek na sekundę).

 Kodowanie i dekodowanie w technologii MPEG-1,

MPEG-2 lub MPEG-4

 Minimalne wymagane pasmo dla realizacji takiego

scenariusza typu „punkt-punkt”:

w standardzie MPEG-1 wynosi ok. 1,4 Mb/s (2

strumienie po 700 kb/s) w formacie SIF
(rozmiar 352 x 288 dla PAL),

a w standardzie MPEG-2 aż do 8 Mb/s (2 x 4

Mb/s) w formacie Half-D1 (352 x 576 dla PAL, a
wiec przy dwa razy większym rozmiarze).

Telekonferencja w sieci o niskiej i średniej przepustowości
(128 kb/s – 1,4 Mb/s), zakładająca wykorzystanie
następujących mediów, technologii i narzędzi:

pomocniczego strumienia audio/wideo o niskiej lub
średniej rozdzielczości i jakości, dla celów transmisji
ogólnego widoku uczestników w pokoju
videokonferencyjnym z użyciem programowych narzędzi
videokonferencyjnych, np. Microsoft NetMeeting lub
VIC/RAT;

seria nieruchomych obrazów i zdjęć, stanowiących
reprodukcje wyników badan radiologicznych (np. RTG, CT,
NMR) i dokumentacji medycznej pacjenta istniejącej na
kliszach i wydrukach

przeglądarka medycznych obrazów cyfrowych w
formacie DICOM

Telekonferencja w sieci o niskiej i średniej przepustowości
(128 kb/s – 1,4 Mb/s), zakładająca wykorzystanie
następujących mediów, technologii i narzędzi:

seria nieruchomych obrazów i zdjęć, stanowiących
reprodukcje wyników badan radiologicznych (np. RTG, CT,
NMR) i dokumentacji medycznej pacjenta istniejącej na
kliszach i wydrukach

przeglądarka medycznych obrazów cyfrowych w
formacie DICOM

Scenariusz niskiej i średniej jakości:

Przykłady systemów

telemedycznych:

Przykłady systemów

telemedycznych:

System internetowej rejestracji CAS

System rezerwacji usług medycznych mbook-Med.

Compacs system dystrybucji i archiwizacji obrazów i
danych medycznych (ang RIS i PACS) w formacie DICOM
3.0 dla echokardiografii i postprocesing obrazu

NetRAAD - system dystrybucji i archiwizacji obrazów i
danych medycznych (ang RIS i PACS) w formacie DICOM
3.0 z urządzeń
MSCT, MR, RTG, US, NM, mammografii, densytometrii,
SC,

Konsul - system zdalnych konsultacji medycznych
wyspecjalizowany w dziedzinie angiografii w formacie
DICOM 3.0. Polega on na przesyłaniu danych z ośrodków
lokalnych do centrum referencyjnego w Szpitalu, a
następnie konsultacje kardiologiczne. Z wykoystaniem
oprogramowania TeleDICOM

System internetowej rejestracji CAS

System rezerwacji usług medycznych mbook-Med.

Compacs system dystrybucji i archiwizacji obrazów i
danych medycznych (ang RIS i PACS) w formacie DICOM
3.0 dla echokardiografii i postprocesing obrazu

NetRAAD - system dystrybucji i archiwizacji obrazów i
danych medycznych (ang RIS i PACS) w formacie DICOM
3.0 z urządzeń
MSCT, MR, RTG, US, NM, mammografii, densytometrii,
SC,