MATERIAŁOZNAWSTWO
I SPRZĘT STOMATOLOGICZNY
Wykład I
Wprowadzenie
Podział materiałów stomatologicznych
Wymagania stawiane materiałom
Właściwości fizyko-chemiczne
materiałów
Zgodność i biozgodność materiałów
stomatologicznych
MATERIAŁOZNAWSTWO
STOMATOLOGICZNE
jest dziedziną wiedzy zajmującą
się charakterystyką i badaniami
materiałów używanych we
wszystkich dyscyplinach
stomatologii
oraz procesami technologicznymi
związanymi z ich przetwarzaniem
MATERIAŁY
STOMATOLOGICZNE
Bogaty zestaw wyrobów
medycznych
o różnorodnych właściwościach
fizyko-chemicznych,
przeznaczonych do użycia
podczas stomatologicznych
zabiegów klinicznych i
laboratoryjnych
Podział materiałów
stomatologicznych
Podstawowe –
- materiały używane w profilaktyce: uszczelniacz
bruzd,
lakiery, pasty
- materiały odtwórcze:
a) do stosowania bezpośredniego w jamie
ustnej: materiały do wypełnień
b) do stosowania w technikach pośrednich:
tworzywa akrylowe, tworzywa termoplastyczne,
stopy
metali, ceramika dentystyczna, tworzywa
kompozytowe
c) materiały odtwórcze tymczasowe: do stosowania
krótkoterminowego
Pomocnicze - gipsy, woski, masy wyciskowe, środki do
izolacji, masy formierskie, materiały do szlifowania
i polerowania
Organizacje powołane do
standaryzacji materiałów
stomatologicznych:
Amerykański Instytut Standaryzacji
i Amerykańskie Towarzystwo
Stomatologiczne (ADA) - normy
amerykańskie
Międzynarodowy Komitet
Standaryzacyjny (ISO)- normy
europejskie (EN)
Polski Komitet Normalizacyjny (PKN)
Polskie Normy (PN)
Klasyfikacja wyrobów medycznych
zależnie od stopnia inwazyjności i
czasu przebywania w organizmie
Klasa I – wyroby, które nie przekraczają granicy
nabłonkowej i pozostają krótko w jamie ustnej,
np. łyżka wyciskowa, masa wyciskowa, korony
tymczasowe, wzornik zwarciowy
Klasa II a - jak wyżej, ale pozostają długo w
jamie ustnej, np. protezy stomatologiczne stałe i
ruchome
Klasa II b i III – produkty, które przekraczają
granicę nabłonkową, np. wszczepy
stomatologiczne (implanty)
Określenie miejsca wyrobu
medycznego w klasyfikacji
Badanie przed kliniczne –
określa ryzyko zastosowania
materiału w organizmie ludzkim
a/ badanie techniczne właściwości
fizycznych i mechanicznych
b/ badanie biologiczne ( badania na
zwierzętach)
Badanie kliniczne - wyłącznie za
zgodą komisji etycznej
Proteza stomatologiczna
Powinna być wytworzona z
materiałów posiadających znak
jakości CE
Powinna być wytwarzana z
zachowaniem powtarzalnego
procesu technologicznego
jako tzw. „wyrób specjalnego
przeznaczenia” jest zaliczana do
wyrobów medycznych, ale nie musi
być oznaczona znakiem jakości CE
Badania przed kliniczne
Właściwości
fizyczne
-Zmiany objętości
-Przewodnictwo
termiczne
-Przewodnictwo
elektryczne
-Rozpuszczalność
-Sorpcja
Właściwości
mechaniczne
-Wytrzymałość
-Twardość
-Moduł elastyczności
-Naprężenie
-Odkształcenie
-Sprężystość
-Odporność na
ścieranie
-Wydłużenie i
kompresja
Termiczne zmiany objętości
materiałów
Skurcz
Procentowy skurcz
wyrażony liniowo
lub objętościowo
- Przykład: skurcz
materiału
wyciskowego
kompensuje
rozszerzalność
materiału
modelowego
Rozszerzenie
Procentowe
rozszerzenie
wyrażone liniowo
lub objętościowo
- Przykład: skurcz
stopu metalu
kompensuje
rozszerzalność
masy formierskiej
Zmiany termiczne przyczyną
zmiany wymiaru
Liniowy współczynnik rozszerzalności
termicznej stanowi miarę rozszerzenia
się materiału na jednostkę długości
podczas gdy materiał zostanie
podgrzany o 1°C
Materiały stomatologiczne narażone są na
fizjologiczne zmiany temperatur w jamie
ustnej związane z przyjmowaniem pokarmów
w zakresie od –5°C do +52° C
oraz na zmiany temperatur powierzchni
granicznych
w
trakcie
obróbki
mechanicznej, np. polerowania wypełnień
lub protez stałych, nawet do 60°C. Prowadzi
to do okresowo powtarzających się napięć
między, np. metalem a warstwą kompozytu,
co wywołuje zjawisko zmęczenia materiałów
a w efekcie powstanie mikroszczelin i
odpryśnięcia licówki. Wzrost temperatury na
powierzchni tworzywa akrylowego podczas
polerowania może prowadzić do uszkodzenia
tej powierzchni.
Zmiany objętości przyczyną
zmiany wymiaru
Przewodnictwo termiczne
Różne materiały stomatologiczne w różnym
stopniu przewodzą ciepło.
Materiały o wysokiej wartości przewodnictwa
cieplnego - metale i ich stopy
Materiały o niskiej wartości przewodnictwa
cieplnego - tworzywa akrylowe, ceramika,
tworzywa kompozycyjne, cementy
Wynika stąd konieczność izolacji miazgi zęba w
przypadku rekonstrukcji zawierających stopy
metali
Pożądane jest, aby współczynniki
rozszerzalności cieplnej różnych części jednej
protezy były podobne.
Właściwości elektryczne
Uzupełnienia protetyczne lub/i wypełnienia
metalowe + ślina = ogniwo galwaniczne
Pacjent może odczuwać przykre
dolegliwości związane z przepływem prądu
w jamie ustnej, np. metaliczny smak,
mrowienie.
Projektując uzupełnienia protetyczne lub/i
wypełnienia należy zwrócić uwagę, aby
były wykonane z jednorodnych pod
względem chemicznym materiałów.
Rozpuszczalność i sorpcja
Materiały stomatologiczne przebywające długo w
jamie ustnej podlegają procesom rozpuszczania i
sorpcji.
Rozpuszczalność jest to wymywanie składników
materiału przez ślinę, np. rozpuszczanie cementów
.
Sorpcja to zjawiska absorpcji i adsorpcji.
ABSORPCJA to wchłanianie płynu przez określoną
masę ciała stałego i wyrażana jest przez %
wchłoniętego materiału.
ADSORPCJA informuje o stężeniu molekuł na
powierzchni ciała stałego, np. adsorpcja
składników śliny na powierzchni zęba, korony
protetycznej lub licówki.
Korozja
Korozja jest procesem powolnego
rozpuszczania metali w jamie ustnej.
Zjawisko korozji nasila się w przypadku
występowania ogniw galwanicznych w
jamie ustnej.
Korozja występuje też w wyniku
oddziaływania składników pożywienia,
zwłaszcza o niskim pH co powoduje, że
nawet wypolerowane amalgamaty z
czasem stają się matowe.
Im bardziej szlachetny stop metali tym
bardziej odporny na korozję.
Właściwości mechaniczne
WYTRZYMAŁOŚĆ materiału jest jego odpornością
na działanie 3 zasadniczych sił: nacisku,
rozciągania i ścinania.
SPRĘŻYSTOŚĆ - jej miarą jest wytrzymałość na
uderzenie.
TWARDOŚĆ jest odpornością na nacięcia.
ŚCIERALNOŚĆ - podatność na siły ścierające
(materiały twarde, np. ceramika czy stopy metali
nieszlachetnych, są bardziej ścieralne niż
materiały miękkie, np. stopy złota.
Różne typy sił i odpowiadające
im odkształcenia materiałów
Właściwości mechaniczne
Sprężystość
Odporność
Zwilżalność
Jest to powinowactwo płynu wobec ciała
stałego.
Zjawisko bardzo częste w stomatologii, np.
zwilżanie
powierzchni
wycisku
przez
materiały modelowe, zwilżanie modeli
woskowych protez stałych przez masy
formierskie,
zwilżanie
płyty
protezy
akrylowej przez ślinę.
Zwilżalność
można
zwiększyć
przez
dodanie do wody czynników zwilżających,
np. detergenty lub specjalne preparaty do
zmniejszania napięcia powierzchniowego.
Kąt kontaktu ciało stałe/płyn
Kąt styku alfa mały
(mniejszy niż 90
stopni) dobra
zwilżalność przez
wodę -
powierzchnia
hydrofilna.
Kąt styku alfa duży
(większy niż 90
stopni) słaba
zwilżalność przez
wodę -
powierzchnia
hydrofobowa
Biologiczne oddziaływanie
(biozgodność)
Badanie biologicznego oddziaływania na
organizmy żywe = badanie biozgodności
1 etap- badanie uwalniania się składników
materiału (testy rozpuszczalności)
2 etap- oddziaływanie biologiczne na
kultury komórkowe, np. fibroblasty
3 etap badania na zwierzętach, np.
metoda podania doustnego lub
wszczepów
4 etap badania na ludziach
Estetyka
Trwałość barwy
Jasność barwy
Nasilenie barwy
Odcień
Zjawiska optyczne zachodzące w
materiałach zwłaszcza w
ceramice i w materiałach
kompozytowych