A - BLS

A - BLS

1. Zapewnić bezpieczeństwo

ratownikowi i ratowanemu.

2. Sprawdzić, czy ratowany reaguje:

Delikatnie potrząsnąć go za ramię i

głośno zapytać: „Jak się Pan(i) czuje”?

A - BLS

3A. Jeśli pacjent odpowiada lub porusza

się:

Ocenić jego stan
Ułożyć go w pozycji wygodnej dla niego
(wyjątek stanowią pacjenci z podejrzeniem
obrażenia kręgosłupa szyjnego)
Podać tlen do oddychania
Zapewnić komfort cieplny
Zapewnić wsparcie psychiczne
Regularnie oceniać stan ratowanego

A - BLS

3B. Jeśli ratowany nie reaguje:

Odwrócić ratowanego na plecy, jeśli nie jest

jeszcze w takiej pozycji
Udrożnić drogi oddechowe przez:

odgięcie głowy do tyłu, wysunięcie żuchwy

do przodu i przyciśnięcie żuchwy do szczęki

lub

założenie rurki

ustno - gardłowej

Zrezygnować z odginania głowy, jeśli

podejrzewa się obrażenia kręgosłupa

szyjnego

Usunąć z jamy ustnej wszelkie widoczne

przyczyny zatkania dróg oddechowych

A - BLS

4. Utrzymując w opisany sposób

drożność dróg oddechowych –

wzrokowo, słuchowo i dotykiem ocenić,

czy występują prawidłowe oddechy

(silniejsze niż okresowe westchnięcia

lub słabe próby oddychania)

Na te czynności poświęcić

nie więcej niż 10

sekund

A- BLS

5A. Jeśli ratowany prawidłowo

oddycha:

Ułożyć go w pozycji bezpiecznej (wyjątek
stanowią pacjenci z podejrzeniem
obrażenia kręgosłupa szyjnego)
Podać tlen do oddychania
Zapewnić komfort cieplny
Regularnie oceniać stan poszkodowanego

A - BLS

5B. Jeśli ratowany nie oddycha lub

wykonuje tylko okresowe westchnięcia

bądź słabe próby oddechu:

Wykonać dwa wolne, skuteczne oddechy

ratownicze tak, by przy każdym klatka

piersiowa wyraźnie unosiła się i opadała
Wdech powinien trwać około 2 sekund
Jeśli wykonanie skutecznego wdechu natrafia

na trudności

Ponownie sprawdzić jamę ustną ratowanego i usunąć z niej

ewentualne przeszkody

Ponownie udrożnić drogi oddechowe

Podjąć maksymalnie 5 prób w celu uzyskania 2 skutecznych

wdechów

Nawet jeśli się to nie udaje, przejść do oceny krążenia krwi

A - BLS

6. Sprawdzić, czy występują oznaki

zachowanego krążenia:

Wzrokowo, słuchowo i dotykiem stwierdzić
obecność prawidłowego oddechu, kaszlu
lub ruchów ratowanego
Sprawdzić tętno na tętnicach szyjnych
tylko wtedy, gdy ma się odpowiednie
przeszkolenie w tym zakresie
Przeznaczyć na to nie więcej

niż 10

sekund

A - BLS

7A. Jeśli ma się pewność, że występują

oznaki zachowanego krążenia:

Kontynuować sztuczną wentylację z częstotliwością 10

– 15 razy na minutę, dopóki ratowany nie podejmie

własnego oddychania
Mniej więcej co 10 oddechów (lub co minutę) ponownie

sprawdzać oznaki zachowanego krążenia; za każdym

razem przeznaczyć na to nie więcej niż 10 sekund
Jeśli ratowany podejmie własne oddychanie, ale nadal

jest nieprzytomny i nie jest pacjentem „urazowym”,

ułożyć go w pozycji bezpiecznej
Podać tlen do oddychania
Regularnie oceniać stan poszkodowanego

A - BLS

7B. Jeśli nie stwierdza się oznak

zachowanego krążenia lub nie ma co

do tego pewności, rozpocząć

pośredni masaż serca:

Wyznaczyć środek dolnej połowy mostka:

Palcem wskazującym i środkowym ręki bliższej stopom

ratowanego wyczuć łuk żebrowy ratowanego po swojej

stronie. Złączone palce przesuwać ku górze do punktu, w

którym żebra łączą się z mostkiem. Ułożyć w tym miejscu

palec środkowy, a wskazujący – na samym mostku

Przesunąć nadgarstek drugiej ręki w dół mostka, aż

zetknie się on z palcem wskazującym pierwszej ręki;

powinno to wypaść w środku dolnej połowy mostka

A - BLS

Nadgarstek pierwszej ręki ułożyć na drugim

Wyprostować lub spleść palce obu rąk i

unieść je w górę tak, by nie uciskać nimi

żeber ratowanego. Nie uciskać nadbrzusza

ani najniższej części mostka

Ustawić się pionowo nad klatką piersiową

ratowanego, wyprostować kończyny górne

w łokciach i ucisnąć mostek z taką siłą, by
obniżył

się on o 4 – 5 cm

A – BLS

Zwolnić ucisk bez odrywania rąk od mostka
i powtarzać takie z częstością

około 100

razy

na minutę. Ucisk i zwolnienie ucisku

powinny trwać jednakowo długo
Prowadzić uciśnięcia klatki piersiowej i
sztuczną wentylację w

stosunku 15 : 2

Przerwać akcję dla ponownego

poszukiwania oznak zachowanego krążenia

tylko wówczas, gdy ratowany się poruszy

lub wykona prawidłowy oddech; poza tym

resuscytacji nie należy przerywać

A - BLS

8. Kontynuować resuscytację do

czasu:

Przejęcia resuscytacji przez zespół
Pogotowia Ratunkowego

Powrotu spontanicznego
oddechu/krążenia

Fizycznego wyczerpania ratowników