A - BLS
A - BLS
A - BLS
1. Zapewnić bezpieczeństwo
ratownikowi i ratowanemu.
2. Sprawdzić, czy ratowany reaguje:
Delikatnie potrząsnąć go za ramię i
głośno zapytać: „Jak się Pan(i) czuje”?
A - BLS
3A. Jeśli pacjent odpowiada lub porusza
się:
Ocenić jego stan
Ułożyć go w pozycji wygodnej dla niego
(wyjątek stanowią pacjenci z podejrzeniem
obrażenia kręgosłupa szyjnego)
Podać tlen do oddychania
Zapewnić komfort cieplny
Zapewnić wsparcie psychiczne
Regularnie oceniać stan ratowanego
A - BLS
3B. Jeśli ratowany nie reaguje:
Odwrócić ratowanego na plecy, jeśli nie jest
jeszcze w takiej pozycji
Udrożnić drogi oddechowe przez:
odgięcie głowy do tyłu, wysunięcie żuchwy
do przodu i przyciśnięcie żuchwy do szczęki
lub
założenie rurki
ustno - gardłowej
Zrezygnować z odginania głowy, jeśli
podejrzewa się obrażenia kręgosłupa
szyjnego
Usunąć z jamy ustnej wszelkie widoczne
przyczyny zatkania dróg oddechowych
A - BLS
4. Utrzymując w opisany sposób
drożność dróg oddechowych –
wzrokowo, słuchowo i dotykiem ocenić,
czy występują prawidłowe oddechy
(silniejsze niż okresowe westchnięcia
lub słabe próby oddychania)
Na te czynności poświęcić
nie więcej niż 10
sekund
A- BLS
5A. Jeśli ratowany prawidłowo
oddycha:
Ułożyć go w pozycji bezpiecznej (wyjątek
stanowią pacjenci z podejrzeniem
obrażenia kręgosłupa szyjnego)
Podać tlen do oddychania
Zapewnić komfort cieplny
Regularnie oceniać stan poszkodowanego
A - BLS
5B. Jeśli ratowany nie oddycha lub
wykonuje tylko okresowe westchnięcia
bądź słabe próby oddechu:
Wykonać dwa wolne, skuteczne oddechy
ratownicze tak, by przy każdym klatka
piersiowa wyraźnie unosiła się i opadała
Wdech powinien trwać około 2 sekund
Jeśli wykonanie skutecznego wdechu natrafia
na trudności
Ponownie sprawdzić jamę ustną ratowanego i usunąć z niej
ewentualne przeszkody
Ponownie udrożnić drogi oddechowe
Podjąć maksymalnie 5 prób w celu uzyskania 2 skutecznych
wdechów
Nawet jeśli się to nie udaje, przejść do oceny krążenia krwi
A - BLS
6. Sprawdzić, czy występują oznaki
zachowanego krążenia:
Wzrokowo, słuchowo i dotykiem stwierdzić
obecność prawidłowego oddechu, kaszlu
lub ruchów ratowanego
Sprawdzić tętno na tętnicach szyjnych
tylko wtedy, gdy ma się odpowiednie
przeszkolenie w tym zakresie
Przeznaczyć na to nie więcej
niż 10
sekund
A - BLS
7A. Jeśli ma się pewność, że występują
oznaki zachowanego krążenia:
Kontynuować sztuczną wentylację z częstotliwością 10
– 15 razy na minutę, dopóki ratowany nie podejmie
własnego oddychania
Mniej więcej co 10 oddechów (lub co minutę) ponownie
sprawdzać oznaki zachowanego krążenia; za każdym
razem przeznaczyć na to nie więcej niż 10 sekund
Jeśli ratowany podejmie własne oddychanie, ale nadal
jest nieprzytomny i nie jest pacjentem „urazowym”,
ułożyć go w pozycji bezpiecznej
Podać tlen do oddychania
Regularnie oceniać stan poszkodowanego
A - BLS
7B. Jeśli nie stwierdza się oznak
zachowanego krążenia lub nie ma co
do tego pewności, rozpocząć
pośredni masaż serca:
Wyznaczyć środek dolnej połowy mostka:
Palcem wskazującym i środkowym ręki bliższej stopom
ratowanego wyczuć łuk żebrowy ratowanego po swojej
stronie. Złączone palce przesuwać ku górze do punktu, w
którym żebra łączą się z mostkiem. Ułożyć w tym miejscu
palec środkowy, a wskazujący – na samym mostku
Przesunąć nadgarstek drugiej ręki w dół mostka, aż
zetknie się on z palcem wskazującym pierwszej ręki;
powinno to wypaść w środku dolnej połowy mostka
A - BLS
Nadgarstek pierwszej ręki ułożyć na drugim
Wyprostować lub spleść palce obu rąk i
unieść je w górę tak, by nie uciskać nimi
żeber ratowanego. Nie uciskać nadbrzusza
ani najniższej części mostka
Ustawić się pionowo nad klatką piersiową
ratowanego, wyprostować kończyny górne
w łokciach i ucisnąć mostek z taką siłą, by
obniżył
się on o 4 – 5 cm
A – BLS
Zwolnić ucisk bez odrywania rąk od mostka
i powtarzać takie z częstością
około 100
razy
na minutę. Ucisk i zwolnienie ucisku
powinny trwać jednakowo długo
Prowadzić uciśnięcia klatki piersiowej i
sztuczną wentylację w
stosunku 15 : 2
Przerwać akcję dla ponownego
poszukiwania oznak zachowanego krążenia
tylko wówczas, gdy ratowany się poruszy
lub wykona prawidłowy oddech; poza tym
resuscytacji nie należy przerywać
A - BLS
8. Kontynuować resuscytację do
czasu:
Przejęcia resuscytacji przez zespół
Pogotowia Ratunkowego
Powrotu spontanicznego
oddechu/krążenia
Fizycznego wyczerpania ratowników