DisasterPsychiatry

background image

Piotr Gorczyca

Katedra i Oddział Kliniczny Psychiatrii

WLzOLD w Zabrzu SUM w

Katowicach, Tarnowskie Góry

Psychologiczne aspekty

wypadków masowych i

katastrof

background image

Typy katastrof

Wspólne:

trzęsieni

e ziemi +

zła

konstruk

cja

budynkó

w

Naturalne

katastrofy:

powodzie,

trzęsienia

ziemi, pożary,

huragany ,

tsunami

Katastrofy

spowodowane
przez
człowieka:
wypadki
transportowe,
zawalenia
budynków,
wybuchy
nuklearne,
wypadki
przemysłowe,
terroryzm

background image

Rodzaje odpowiedzi na

stres

background image

Mediatory stresu

Historia rozwoju

osoby

Czynniki

biologiczne

Wcześniejsza

choroba

Wcześniejsze

narażenie na

stres

Wsparcie

społeczne

Kontekst

społeczno-

kulturowy

Rozumienie

Znaczenie

Atrybucja

background image

Rodzaje emocji w związku z

katastrofą

Wybór mi

ę

dzy obowiązkami pracy/pomocy a

rodzin

ą

Żal, przera

ż

enie, szok, dysocjacja,

Zaostrzenie starych dolegliwo

ś

ci psychicznych,

b

ą

d

ź

powstanie nowych

Tym wi

ę

ksza odpowied

ź

organizmu im wi

ę

ksze

zagro

ż

enie utraty

ż

ycia i im mniejsze poczucie

kontroli

Powrót do swoich ról z przed katastrofy jest
raczej reguł

ą

(zdolno

ść

odbijania stresu w czasie

poprzez optymizm, inteligencj

ę

, humor,

kreatywno

ść

, aktywno

ść

, na

ś

ladownictwo)

background image

Zdrowienie po katastrofie

U wi

ę

kszo

ś

ci osób po katastrofie wyst

ę

puj

ą

przemijaj

ą

ce zaburzenia snu, zamartwienia

si

ę

i l

ę

k i mog

ą

one mie

ć

charakter

adaptacyjny po doznanym stresie.
Wi

ę

kszo

ść

osób nie wymaga formalnego

leczenia, cho

ć

szybciej dochodzi do „formy”

(zdrowia) po interwencji osadzonej w
otoczeniu (wspólnocie).

Ponadto jest mo

ż

liwa interwencja

psychologiczna,

bądź

przej

ś

ciowa

psychofarmakoterapia (bezsenno

ść

).

background image

Niekorzystne skutki

zdrowotne po katastrofie

Mniejsza podgrupa osób mo

ż

e rozwija

ć

zaburzenia psychiczne, wł

ą

czając

zaburzenia l

ę

kowe, l

ę

k uogólniony oraz

zespół stresu pourazowego (PTSD),
zaburzenia depresyjne, zaburzenia
związane z przyjmowaniem substancji
psychoaktywnych.

PTSD 10-40% (Schlenger et al. 2002)

ASD (ostra reakcja na stres) 2 dni-4 tyg.,

je

ż

eli dłu

ż

ej to PTSD.

background image

Możliwe diagnozy

psychiatryczne po

katastrofie

PTSD

ASD

Du

ż

a depresja

Uzale

ż

nienia od substancji psychoaktywnych

Lęk uogólniony

Zaburzenia zachowania

Organiczne zaburzenia psychiczne po urazie

głowy, nara

ż

enia na toksyny, odwodnienie itd.

Czynniki psychologiczne w odpowiedzi na

chorob

ę

somatyczn

ą

, w tym uszkodzenie ciała

background image

Grupa osób podwyższonego

ryzyka po katastrofie

Zagro

ż

enie

ż

ycia

Bycie rannym

Osoby z pierwszej linii nara

ż

enia (stra

ż

acy,

policja, ratownicy medyczni)

Dzieci

Kobiety

Uchod

ź

cy: brak wsparcia, negatywne

wydarzenia

ż

yciowe, wcze

ś

niejsze nara

ż

enia

i jego skutki.

background image

Planowanie interwencji

zdrowotnej i odpowiedzi

Przewodnictwo powinno być wyznaczone aby:

Dokonać dokładnego zbadania zasoby w
społeczności

Identyfikacja populacji ryzyka

Określić najlepszy sposób włączenia
społeczności przyjęty w danej kulturze

Trening w zasadach dobrego komunikowania
się w sytuacji ryzyka

Przygotować tłum (stan wyjątkowy, środki
zabezpieczenia i plany)

background image

Zasady dobrej komunikacji

w sytuacji ryzyka

Dostarczanie informacji z wiarygodnego

i pewnego źródła

Unikanie spekulacji

Nie należy mieszać faktów z zapewnieniami

/przypuszczeniami

Szkice określonych kroków, jak uchronić

dane osoby i ich rodziny

background image

Składniki pierwszej pomocy

psychologicznej – 1.

1. Bezpieczeństwo: pomóż ludziom w

podstawowych potrzebach, to są: żywność,
schronienie, opieka medyczna (ratunkowa)

Dostarczaj powtarzające się, proste i

dokładne informacje, jak otrzymać tę
pomoc

2. Kontakt/komunikacja: pomóż w kontakcie

z przyjaciółmi i ukochanymi osobami

Trzymaj rodziny razem; dzieci z rodzicami

bądź z krewnymi, bliskimi rodzicom

background image

Składniki pierwszej pomocy

psychologicznej – 2.

3. Skuteczność własnych działań: dawaj
praktyczne rady, jak ludzie mają sobie pomóc

Angażuj ludzi do odkrywania własnych potrzeb

4. Wyciszenie się: słuchaj ludzi, którzy chcą
się podzielić własnymi historiami i
przeżyciami. Pamiętaj, że nie ma dobrych ani
złych sposobów odczuwania

Bądź przyjazny i współczujący, nawet jeżeli
ludzie są trudni

Oferuj dokładne informacje na temat
katastrofy czy urazu

background image

Składniki pierwszej pomocy
psychologicznej – 3.

5. Nadzieja:

Dowiedz się o rodzajach i lokalizacji służb

pomocowych i pokieruj tam ludzi

Przypomnij ludziom (jeżeli wiesz), że

większa pomoc czy ratunek zostaną
udzielone, gdy okażą oni lęk (strach) czy
zmartwienie.

background image

Bibliografia:

*Hamaoka D. A., Benedek D. M.,

Ursano R. J. (2008). Managing
Psychological Consequences in
Disaster Populations
.

W: Psychiatry.

Third Edition. Volume 2. Editors: Tasman
A., J. Kay, J. A. Lieberman, M. B. First, M.
Maj.

*

Department of Psychiatry, Uniformed

Services University of the Health
Sciences. Bethesda, MD, USA

background image

Traumy narodowe –
kontekst polski

Utraty niepodległości – rozbiory

Przegrana wojna

Klęska Polski

Hekatomba narodowa z utratą władzy

państwowej - Gen. Sikorski, Smoleńsk

(vs JFK)

--------------

Niedokończona żałoba, dochodzenia,

podziały narodowe, pielęgnowanie

urazów (Paraliż smoleński)


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
29 G22 H18 DISASTER PLAN Pandemic flu PL poprawione
Osprey CAM 140 Monongahela 1754 55 Washington's defeat, Braddock's disaster
DisasterPsychiatry
Continuous real time data protection and disaster recovery
Disasters
30 Quick Fixes For Everyday Disasters
Leinster, Murray The Corianis Disaster
(FEMA Emergency Disaster preparedness Survival ) 7 Day Supply Calendar
ABC Of Conflict and Disaster
The Titanic History of a Disaster
natural disaster
The Writing for the Disaster
30 quick fixes for everyday disasters
Natural Disasters karty
Walking DISASTER ROZDZIAŁ TRZECI TŁUMACZENIE DiabLica090
David Icke Alice In Wonderland And The Wtc Disaster
Natural Disasters zasady PL

więcej podobnych podstron