Torbiel samotna

(cystis ossis solitaria)

Renata Smagur gr.6

Jest to zmiana:

- nowotworopodobna
- jednomiejscowa
- najczęściej w

bliższej nasadzie
kości ramiennej lub
udowej

Etiologia

zaburzenia przepływu żylnego w

kości

wzrost ciśnienia wewnątrzkostnego

.

torbiel

Objawy

- centralne przejaśnienie
- miernie rozdęta kość
- zachowana cienka warstwa

korowa

- brak odczynu ze strony

okostnej

- granica między prawidłową

tkanką kostną a torbielą jest

wyraźna

- typowe występowanie:

przynasadowa okolica kości

długich

- torbiel dochodzi do

chrząstki nasadowej i

rozrasta się odśrodkowo i

symetrycznie, nie wnika w

nierówności okolic

przynasadowych

RTG – cechy rozpoznawcze

Obraz patomorfologiczny

Makroskopowo:

 jama o ścianach gładkich lub z

przegrodami

 wyścielona cienką błoną

 wypełniona płynem żółtawym,

surowiczym lub krwistym

Mikroskopowo:



błona wyścielająca różnej

grubości, zbudowana z bogato

unaczynnionej tkanki łącznej

luźnej

 mogą występować: komórki

olbrzymie typu osteoklastu, pola

wylewów krwawych

Różnicowanie

Torbiel

tętniakowata
kości

Dysplazja

włóknista

Guz
olbrzymiokomórko

wy

- szybki,

niesymetryczny
rozrost 
uwypuklenie i
ścieńczenie
warstwy korowej
kości ( zwykle z

jednej strony kości )

-ognisko zwykle

rozleglejsze

- wypełnione tkanką

włóknistą ( słabiej
przepuszcza
promienie rtg , jak „

matowe szkło”)

-Umiejscowiony w

nasadzie

-zazwyczaj nie

wyst. w wieku
dziecięcym

-zawiera liczne
przegrody kostne

Leczenie

1.

Złamania patologiczne – zachowawczo

2. Operacyjne: usunięcie zawartości torbieli wraz z jej

wyściółką i szczelne wypełnienie powstałego ubytku:

•

wszczepami kostnymi lub

•

pobranymi z talerza biodrowego

3. Miejscowe podanie od 40 do 200mg prednizolonu.

dr J. Sułko

Efekt leczenia prednizolonem

Dziękuję za uwagę