METYLOPREDNIZOLON

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

  Charakterystyka.
      Glikokortykosteroid pochodzenia 

syntetycznego, o silnym działaniu 

przeciwzapalnym, ok. 6-krotnie silniejszym 

od hydrokortyzonu. Słabiej od prednizolonu 

zatrzymuje wodę w organizmie, nieznacznie 

wpływa na wydalanie potasu. Hamuje 

przepuszczalność naczyń kapilarnych, 

zmniejsza obrzęk. Metyloprednizolon jest 

metabolizowany w wątrobie, powstałe 

produkty są wydalane głównie z moczem.

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

   Wskazania. 

•  Ostre stany zagrożenia życia, takie jak wstrząs 

anafilaktyczny (po pierwszym wstrzyknięciu adrenaliny); 

obrzęk mózgu (jedynie w przypadku objawów ciśnienia 

śródczaszkowego potwierdzonych w tomografii 

komputerowej) spowodowany przez guz mózgu, zespół 

ostrej niewydolności oddechowej dorosłych- ARDS, po 

fazie ostrej; ciężki ostry atak astmy; toksyczny obrzęk 

płuc spowodowany inhalacją gazu drażniącego;

• Domięśniowo lub miejscowo: ciężkie odczyny 

uczuleniowe, choroba reumatyczna, zapalenie wątroby, 

jelit, zachłystowe zapalenie płuc, przewlekłe i zapalne 

choroby oczu. 

•  Dostawowo: przewlekłe zapalenie stawów, ostre i 

podostre zapalenie torebki stawowej, ostre zapalenie 

stawów w przebiegu dny. 

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

  Przeciwwskazania. 
    Owrzodzenie śluzówki przewodu 

pokarmowego, ospa wietrzna i inne 
zakażenia wirusowe, osteoporoza, grzybica 
układowa, gruźlica, planowane szczepienie 
(leku nie podaje się 8 tyg. przed 
szczepieniem i 2 tyg. po szczepieniu). 

       Ostrożnie stosować u dzieci oraz w 

przypadku cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, 
marskości wątroby i niewydolności nerek!

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

   Interakcje. 

• Leki przeciwhistaminowe zmniejszają aktywność 

farmakologiczną metyloprednizolonu;

• ostrożnie stosować w skojarzeniu z NLPZ (zwiększone 

ryzyko wystąpienia owrzodzeń błony śluzowej przewodu 

pokarmowego);

•  zmniejsza działanie cyklosporyny A oraz doustnych leków 

przeciwcukrzycowych i przeciwzakrzepowych.;

• może nasilać reakcję na leki sympatykomimetyczne, np. 

salbutamol, zwiększając ich skuteczność lub toksyczność;

• leki indukujące enzymy wątrobowe (barbiturany, 

ryfampicyna, fenylbutazon, fenytoina, karbamazepina) 

mogą nasilać metabolizm i zmniejszać skuteczność 

kortykosteroidów;

• zwiększając wydalanie potasu, metyloprednizolon może 

powodować nasilenie działania glikozydów nasercowych.

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

   Działania niepożądane.
        Zmniejsza odporność na zakażenia, obniża 

tolerancję glukozy, podwyższa ryzyko krwawień z 

przewodu pokarmowego.

       Przy długotrwałym stosowaniu: osłabienie 

mięśniowe, osteoporoza, podwyższenie ciśnienia krwi, 

impotencja, zaburzenia miesiączkowania, hirsutyzm, 

wylewy krwawe, trądzik posteroidowy, zapalenie 

trzustki, obrzęki, skłonność do zakrzepicy, zaburzenia 

odporności, zahamowanie wzrostu u dzieci. 

        Szybkie podanie dużych dawek wodorobursztynianu 

metyloprednizolonu i.v. (>500 mg w czasie krótszym 

niż 10 min) może wywołać zaburzenia rytmu, zapaść, 

zatrzymanie czynności serca. 

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

   Dawkowanie. 

•    Wstrząs anafilaktyczny 
            250 – 500 mg metyloprednizolonu (1 do 2 fiolek produktu 

Meprelon 250 mg) w połączeniu ze zwykłą terapią 

podstawową/lekami stosowanymi jednocześnie 

• Przewlekła obturacyjna choroba płuc
      metyloprednizolon 125 mg

• Stan astmatyczny i zaostrzenia astmy
       metyloprednizolon 125 mg + 60 – 80 mg / 6h

• Toksyczny obrzęk płuc spowodowany inhalacją gazu drażniącego 
         Natychmiast wstrzyknąć 1000 mg metyloprednizolonu (1 fiolka 

produktu Meprelon 1000 mg) dożylnie. W razie potrzeby, 

powtórzyć po 6, 12 i 24 godzinach 

•  Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego
       glikokortykosteroidy: Metyloprednizolon (Solu-medrol) 30 mg/kg 

do 8  h po urazie a następnie 5,4 mg/kg/h przez 23 h

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

    Preparaty handlowe. 
    • Depo-Medrol (octan metyloprednizolonu) 

fiolki 40 mg, ampułki 40 mg; 

    • Medrol tabl. 4mg, 16 mg, 32 mg i 100 

mg; 

    • Metypred (sól sodowa bursztynianu 

metyloprednizolonu) tab. 4 mg i 16 mg; 

    • Depo-Medrol z lidokainą amp. 1 ml (40 

mg octanu metyloprednizolonu i 10 mg 

chlorowodorku lidokainy). 

opracowanie : Gr. VI RM

METYLOPREDNIZOLON

      Przenika do pokarmu kobiecego, 

dlatego nie należy stosować leku w 
okresie karmienia piersią. Noworodki 
matek, które dostawały duże dawki 
kortykosteroidów w trakcie ciąży, 
powinny być obserwowane pod kątem 
wystąpienia niewydolności kory 
nadnerczy.

 

opracowanie : Gr. VI RM