ANOREKSJA, BULIMIA
ANOREKSJA, BULIMIA
Beata Mioduszewska
Beata Mioduszewska
psycholog z Poradni Psychologiczno-
psycholog z Poradni Psychologiczno-
Pedagogicznej
Pedagogicznej
w Ostródzie
w Ostródzie
ZABURZENIA ODŻYWIANIA
ZABURZENIA ODŻYWIANIA
Kryteria diagnostyczne
Kryteria diagnostyczne
: DSM IV, ICD-10
: DSM IV, ICD-10
Jadłowstręt psychiczny, anoreksja
Jadłowstręt psychiczny, anoreksja
(med. „Anorexia nervosa”)
(med. „Anorexia nervosa”)
Żarłoczność psychiczna, bulimia
Żarłoczność psychiczna, bulimia
(med. „Bulimia nervosa”)
(med. „Bulimia nervosa”)
Podłoże zaburzeń ma charakter
Podłoże zaburzeń ma charakter
psychiczny
psychiczny
OBJAWY ANOREKSJI
OBJAWY ANOREKSJI
Brak apetytu, wstręt do jedzenia
Brak apetytu, wstręt do jedzenia
Skrajnie szczupłe ciało
Skrajnie szczupłe ciało
(BMI poniżej 17,5 lub
(BMI poniżej 17,5 lub
poniżej 15% prawidłowej masy ciała),
poniżej 15% prawidłowej masy ciała),
zaostrzają się rysy twarzy
zaostrzają się rysy twarzy
Ogólne osłabienie, odwodnienie organizmu
Ogólne osłabienie, odwodnienie organizmu
U dziewcząt zatrzymanie miesiączki
U dziewcząt zatrzymanie miesiączki
Podwyższona drażliwość, rozdrażnienie,
Podwyższona drażliwość, rozdrażnienie,
częste zmiany nastroju
częste zmiany nastroju
Egocentryzm
Egocentryzm
Odsuwanie się od innych, tracenie przyjaciół
Odsuwanie się od innych, tracenie przyjaciół
PRZYCZYNY ANOREKSJI
PRZYCZYNY ANOREKSJI
Zaburzone postrzeganie obrazu własnego
Zaburzone postrzeganie obrazu własnego
ciała
ciała
Przywiązywanie dużego znaczenia do
Przywiązywanie dużego znaczenia do
wyglądu zewnętrznego i masy ciała
wyglądu zewnętrznego i masy ciała
Przekonanie, że szczupła sylwetka jest
Przekonanie, że szczupła sylwetka jest
pomocna w życiu
pomocna w życiu
Negatywny stosunek do dojrzewania
Negatywny stosunek do dojrzewania
Lęk przed „dorosłością”
Lęk przed „dorosłością”
Negacja własnej tożsamości
Negacja własnej tożsamości
(niska
(niska
samoocena i brak wiary w siebie)
samoocena i brak wiary w siebie)
PRZYCZYNY BULIMII
PRZYCZYNY BULIMII
Traktowanie jedzenia jako namiastki miłości
Traktowanie jedzenia jako namiastki miłości
Obrona przed seksem
Obrona przed seksem
Stresujące wydarzenia życiowe
Stresujące wydarzenia życiowe
Niska samoocena i brak samoakceptacji
Niska samoocena i brak samoakceptacji
Cechy osobowości
Cechy osobowości
:
:
Niestabilność emocjonalna
Niestabilność emocjonalna
Skłonność do depresji
Skłonność do depresji
Poczucie osamotnienia i niedostosowania
Poczucie osamotnienia i niedostosowania
(nadużywanie środków psychoaktywnych)
(nadużywanie środków psychoaktywnych)
UWARUNKOWANIA
UWARUNKOWANIA
PSYCHOLOGICZNE
PSYCHOLOGICZNE
Typ osobowości anorektycznej
Typ osobowości anorektycznej
Perfekcjonizm
Perfekcjonizm
Wzmożona potrzeba rywalizacji, kontroli
Wzmożona potrzeba rywalizacji, kontroli
i sukcesów
i sukcesów
Niezadowolenie z własnych osiągnięć
Niezadowolenie z własnych osiągnięć
Nieśmiałość, skłonność do reagowania lękiem
Nieśmiałość, skłonność do reagowania lękiem
Obniżona odporność na stres
Obniżona odporność na stres
(Ziółkowska,2005)
(Ziółkowska,2005)
UWARUNKOWANIA RODZINNE
UWARUNKOWANIA RODZINNE
Anoreksja
Anoreksja
:
:
„
„
Usidlenie” w relacjach, zmiana ról
Usidlenie” w relacjach, zmiana ról
Nadopiekuńczość
Nadopiekuńczość
Sztywność w relacjach, nie ujawnianie
Sztywność w relacjach, nie ujawnianie
konfliktów, tłumiona wrogość
konfliktów, tłumiona wrogość
(Jablow, 1993)
(Jablow, 1993)
UWARUNKOWANIA RODZINNE
UWARUNKOWANIA RODZINNE
Bulimia
Bulimia
:
:
Wysokie natężenie konfliktów
Wysokie natężenie konfliktów
Wysoki poziom stresu,” rozchwianie
Wysoki poziom stresu,” rozchwianie
emocjonalne rodziny”
emocjonalne rodziny”
Niski poziom wsparcia
Niski poziom wsparcia
psychologicznego i autotomii
psychologicznego i autotomii
jednostki.
jednostki.
KTO CHORUJE?
KTO CHORUJE?
Okres młodzieńczy 12-14 i 18-21 lat
Okres młodzieńczy 12-14 i 18-21 lat
Częstość występowania w populacji
Częstość występowania w populacji
anoreksji 1%
anoreksji 1%
bulimii 2%
bulimii 2%
Przewaga
Przewaga
15-krotna
15-krotna
zachorowalności
zachorowalności
dziewcząt
dziewcząt