Współdziałanie jednostek
PSP i Ratownictwa
Medycznego
podczas zdarzeń masowych
Podział zdarzeń wg możliwości
działań ratowniczych
1. Zdarzenia jednostkowe – poszkodowany
może uzyskać pomoc w pełnym zakresie.
2. Zdarzenia mnogie – większość
poszkodowanych może uzyskać pomoc w
pełnym zakresie (duże problemy
organizacyjne)
3. Zdarzenia masowe – zapotrzebowanie na
medyczne działania ratunkowe przekracza
możliwości dostępnych służb ratunkowych
(konieczność segregacji tj. określenia
priorytetów w działaniach ratunkowych)
Zdarzenie masowe
• Ilość poszkodowanych nie jest
jedynym kryterium masowości
• Decyduje stosunek sił i środków do
zapotrzebowania
• Natura zdarzenia może ulec zmianie
podczas akcji ratowniczej
(masowe→mnogie)
W zdarzeniu masowym ok.
20% poszkodowanych wymaga
pilnych działań ratowniczych:
1. Podtrzymania podstawowych
czynności życiowych
2. Niezwłocznego wdrożenia leczenia
3. Przygotowania do pilnego
transportu
4. Leczenia w czasie transportu
5. Pilnej interwencji w szpitalu.
Plan działań ratunkowych
• Zbiór procedur uruchamianych w
zależności od rodzaju i skali
zdarzenia.
Działania ratunkowe
• Pozamedyczne – realizowane głównie
na miejscu zdarzenia
• Medyczne – proces, rozpoczynający
się na miejscu zdarzenia, trwający w
czasie transportu, osiągający
kulminację w szpitalnym oddziale
ratunkowym.
Problemy prowadzenia działań
ratowniczych
• Różne podmioty powołane do działań
ratowniczych
• Brak jednolitej podległości
merytorycznej
• Brak standaryzacji procedur, sprzętu,
dokumentacji
• Różne systemy finansowania
• Brak jednolitego systemu kontroli
jakości działań
Dowodzenie – oficer PSP
kompetencje:
1. Ocena rozmiarów zdarzenia i
prognozowanie jego rozwoju
2. Dostosowanie sprzętu i wdrożenie
technik poszukiwania, uwalniania i
ewakuacji poszkodowanych w
zależności od rodzaju zdarzenia
3. Ratowanie życia ludzi i zwierząt
zagrożonych awarią techniczną
4.
Oznakowanie i wydzielenie strefy bezpośrednich
działań ratowniczych oraz strefy zagrożenia
5.
Przewietrzanie lub wentylowanie stref zagrożenia
oraz stref bezpośrednich działań ratowniczych
6.
Oświetlenie oraz zabezpieczenie miejsca
zdarzenia przed osobami postronnymi
7.
Wykonywanie przejść i dojść do poszkodowanych
lub zagrożonych ludzi i zwierząt
8.
Usuwanie przeszkód naturalnych i sztucznych
utrudniających niesienie pomocy oraz ratowanie
środowiska
9.
Wypompowywanie, obwałowywanie lub
uszczelnianie miejsc wycieku substancji
stwarzającej zagrożenie
W celu możliwego
usprawnienia akcji kierujący
wyznacza:
• Miejsce zgrupowania poszkodowanych z grupy
„zielonej”
• Obszary segregacji i pomocy medycznej w
przypadku wyznaczenia strefy zagrożenia
• Miejsce składowania zwłok
• Punkt przyjęcia sił i środków
• Obszar postoju pojazdów zespołów
ratownictwa
• Miejsce lądowania śmigłowca
• Miejsce ustawienia namiotów ewakuacyjnych
• Obszar dekontaminacji poszkodowanych (w
razie skażeń)
Założenia taktyczne PSP
• Przybycie na miejsce zdarzenia i jego
rozpoznanie
• Zabezpieczenie miejsca zdarzenia
• Dotarcie do poszkodowanego
• Udzielenie pierwszej pomocy lub
ewakuacja poszkodowanego
• Wykonanie dostępu do poszkodowanego
dla zespołu ratownictwa medycznego.
Segregacja w strefie
zagrożenia
• Segregacja pierwotna – tylko kolorami (bez
wypełnienie kart ewakuacyjnych, co pozostawiamy
do segregacji wtórnej, poza strefą zagrożenia
• W razie konieczności segregacji pierwotnej w
strefie zagrożenia wykonuje ją ratownik PSP (nie
ma prawa stwierdzać zgonu!)
• Osoby bez tętna i oddechu oznaczają kolorem
żółtym (wtórny priorytet transportowy)
• Osoby z oznakami życia, niezdolne do chodzenia –
ewakuacja na desce
• Osoby chodzące – wyprowadzane poza strefę
zagrożenia
Ale w miarę możliwości przed
rozpoczęciem ewakuacji:
• Tamowanie krwotoków zewnętrznych
• Udrożnienie dróg oddechowych
• Stabilizacja kręgosłupa szyjnego
• Odizolowanie dróg oddechowych
poszkodowanego od atmosfery
toksycznej
Zaniechanie tych działań może zniweczyć
wszystkie wysiłki ratowników!
By umożliwić wykonanie tych zadań
ratownicy PSP wyposażeni są w sprzęt
ratownictwa madycznegp (zestaw PSP
R-1)
Po przybyciu zespołu
ratownictwa medycznego
• Lekarz tego zespołu obejmuje
obowiązki Koordynatora Medycznych
Działań Ratunkowych
• Koordynator współpracuje stale z
kierującym akcją oficerem PSP,
przejmując odpowiedzialność za
medyczne działania ratownicze na
miejscu zdarzenia
Krajowa Baza Sprzętu
Specjalistycznego PSP
• Do wykorzystania w razie potrzeby w
wypadkach masowych
• Dysponuje noszami (100), kocami (120),
butlami tlenowymi z reduktorami i zestawami
do tlenoterapii (40 kpl), zestawami szyn do
unieruchomień (40), opatrunkowymi(40),
namiotami ewakuacyjnymi z
osprzętem(6x35m2, ogrzewanie, oświetlenie,
wentylacja, zasilanie elektryczne), środkami
transportu, sprzętem do segregacji i
dokumentacji.